Vaccinations recommandées pour les adultes vivant avec le VIH
En règle générale, les personnes vivant avec le VIH ne doivent pas être vaccinées avec des vaccins vivants atténués. Ce sont des vaccins qui utilisent une forme affaiblie d'un virus vivant causant une maladie pour apporter une réponse immunologique. L'inquiétude est que même un virus affaibli peut potentiellement causer une maladie chez les personnes dont les défenses immunitaires sont gravement appauvries..
En revanche, les vaccins qui utilisent un virus inactivé (ou "tué") ne représentent aucun danger pour les personnes immunodéprimées. Bien sûr, il existe des exceptions, mais même chez les personnes ayant une réponse immunitaire robuste, il est généralement suggéré de choisir les vaccins à virus tués plutôt que les options atténuées en direct. Par exemple, les vaccins antigrippaux sont acceptables pour les personnes vivant avec le VIH (puisqu'une forme de virus tué est utilisée); les vaporisateurs nasaux tels que FluMist ne le sont pas (car ils délivrent un virus vivant atténué).
Il est important de noter que si certaines vaccinations sont recommandées pour tous les adultes vivant avec le VIH, d'autres ne sont recommandées que pour les personnes considérées à risque élevé de contracter certaines maladies, en raison des voyages, de l'âge ou de la hausse du taux d'infection au sein des populations vulnérables. Et, comme pour les tests de laboratoire et toutes les autres formes d'informations médicales, il est recommandé de conserver une copie de votre carnet de vaccination dans un endroit sûr.
Vaccins recommandés pour les adultes séropositifs de 18 ans et plus
| Type de vaccin | Dosage | Recommandation |
| Hépatite A (VHA) | Séries de deux doses administrées sur une période d'un ou un an et demi | Recommandé pour les professionnels de la santé, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les utilisateurs de drogues injectables, les personnes atteintes d'hémophiles souffrant d'une maladie hépatique chronique et les personnes voyageant dans des régions du monde où le taux de VHA est plus élevé (au moins deux à quatre semaines auparavant). Départ). |
| Hépatite B (VHB) | Séries de deux, trois ou quatre doses sur une période de quatre à six mois | Recommandé à tous les adultes séropositifs sauf preuve d'immunité (infection antérieure) ou d'infection active. Des tests sanguins doivent être effectués après la vaccination pour vérifier que la réponse en anticorps anti-VHB est adéquate. Si non, des coups supplémentaires peuvent être nécessaires. |
| Vaccin combiné antihépatite A / B (Twinrix) | Série de trois doses sur une période de six mois ou quatre doses sur un an | Peut être utilisé chez les personnes nécessitant à la fois la vaccination contre le VHA et le VHB. |
| Haemophilus Influenzae Type B (HiB) | Un tir | Peut être envisagé pour les personnes immunodéprimées présentant un risque plus élevé d'infection bactérienne par la grippe (y compris la méningite bactérienne). Discutez avec votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé. |
| Papillomavirus Humain (VPH) | Série de trois doses sur une période de six mois | Recommandé pour les jeunes hommes jusqu'à 21 ans, les jeunes femmes jusqu'à 26 ans, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), les personnes dont le système immunitaire est affaibli jusqu'à l'âge de 26 ans si elles n'avaient pas été complètement vaccinées dans leur jeunesse. Non recommandé pendant la grossesse. |
| Grippe | Une dose par an | Recommandé pour tous les adultes séropositifs, mais seuls les vaccins antigrippaux injectables doivent être administrés. Évitez les vaccins antigrippaux par pulvérisation nasale. |
| Rougeole, oreillons et rubéole (ROR) | Un ou deux coups | Recommandé pour les adultes avec numération de CD4 plus de 200 cellules / mL. Pas nécessaire pour les personnes nées avant 1957. Recommandé pour les étudiants et les personnes voyageant dans des régions du monde où la prévalence de cette maladie à transmission bactérienne (y compris la méningite à méningocoque) est élevée. Peut-être besoin de répéter dans cinq ans si toujours à risque d'infection. |
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| Pneumocoque (pneumonie bactérienne) | Un ou deux coups | Recommandé à tous les adultes séropositifs peu de temps après le diagnostic du VIH, à moins que la vaccination ne soit survenue dans les cinq ans. Si la vaccination est donnée au moment où la personne's Le nombre de CD4 est inférieur à 200 cellules / ml, revacciner une fois que le nombre de CD4 est supérieur à 200 cellules / ml. Répéter une fois après cinq ans. |
| Tétanos et anatoxine diphtérique (Td) | Un tir | Répéter tous les 10 ans. |
| Tétanos, diphtérie et coqueluche (dca) | Un tir | Recommandé pour tous les adultes de 64 ans ou moins et doit être administré à la place du prochain rappel Td. Peut être administré dès deux ans après le dernier rappel Td pour le personnel soignant et les personnes en contact étroit avec des bébés de moins de 12 mois. |
| Varicelle (varicelle) | Série de deux doses sur quatre à huit semaines | Recommandé pour les adultes ayant un nombre de CD4 supérieur à 200 cellules / mL. Pas nécessaire pour les personnes nées avant 1980. Non recommandé pendant la grossesse. En tant que vaccin vivant atténué, ne doit pas être utilisé chez les personnes présentant un nombre de CD4 inférieur à 200 cellules // mL. |
