Une brève histoire du VIH

L’histoire du VIH est riche en triomphes et en échecs alors que le monde est confronté à ce qui deviendra la plus grande épidémie mondiale des temps modernes. Ce qui a commencé avec seulement une poignée d'infections est devenu une pandémie qui touche aujourd'hui plus de 36 millions de personnes dans le monde..
La chronologie du VIH a commencé au début de 1981, lorsque le New York Times a signalé une épidémie d’une forme rare de cancer chez des hommes homosexuels à New York et en Californie. Ce "cancer homosexuel", tel qu'il a été identifié plus tard comme étant le sarcome de Kaposi, est devenu le visage même de la maladie dans les années 1980 et 1990..
Au cours de la même année, les salles d’urgence de la ville de New York ont ​​commencé à observer une flambée de jeunes hommes en bonne santé, présentant des fièvres, des symptômes pseudo-grippaux et un type rare de pneumonie appelé Pneumocystose. Personne n'aurait pu imaginer que ces cas isolés inhabituels préfigureraient une épidémie mondiale, tuant des millions de personnes en quelques années..

1981

En 1981, le sarcome de Kaposi et la pneumonie à Pneumocystis sont apparus chez des hommes homosexuels à New York et en Californie. Lorsque les Centers for Disease Control ont signalé la nouvelle éclosion, ils l'ont baptisée GRID (ou déficit immunitaire lié à l'homosexualité), stigmatisant la communauté homosexuelle en tant que porteuse de la maladie mortelle. Cependant, des cas ont rapidement commencé à apparaître chez des hétérosexuels, des toxicomanes et des hémophiles, prouvant que le syndrome ne connaissait pas de frontières..

1983

Des chercheurs de l'Institut Pasteur en France ont isolé un rétrovirus qui, à leur avis, est lié à l'épidémie de VIH. À ce moment-là, 35 pays à travers le monde avaient confirmé des cas de la maladie qui, jusque-là, ne semblaient affecter que les États-Unis. La controverse a éclaté peu après que le gouvernement américain a annoncé que l'un de leurs scientifiques, le Dr Robert Gallo, avait isolé un rétrovirus appelé HTLV-III, qui, selon eux, était responsable du SIDA.
Deux ans plus tard, il est finalement confirmé que HTLV-III et les rétrovirus Pasteur sont identiques, ce qui a conduit un comité international à renommer le virus VIH (virus de l'immunodéficience humaine)..

1984

Une hôtesse de l'air canadienne, surnommée «patient zéro», décède des complications liées au sida. En raison de ses relations sexuelles avec plusieurs des premières victimes du VIH, il est rapporté à tort qu'il est responsable de l'introduction du virus en Amérique du Nord. À cette époque, il y avait 8 000 cas confirmés aux États-Unis, entraînant un nombre alarmant de 3 500 décès.

1985

La controverse entourant le VIH se poursuit lorsque le laboratoire de Gallo brevète un kit de test du VIH qui est ensuite approuvé par la FDA (Food and Drug Administration). L'Institut Pasteur intente une action en justice et obtient par la suite des droits sur la moitié des redevances tirées du nouveau test. La même année, le VIH fait son entrée dans la conscience publique avec la mort de Rock Hudson et la nouvelle que Ryan White, 14 ans, se voit interdire l'accès à son école primaire dans l'Indiana.

1987

Le premier médicament contre le VIH, connu sous le nom de Retrovir (AZT), est approuvé par la FDA. Après avoir ignoré la maladie pendant six ans et refusé de reconnaître la crise, le président Ronald Reagan a finalement utilisé le mot "SIDA" dans un discours public. À ce stade, on estime qu’il ya entre 100 000 et 150 000 cas de VIH dans le monde..

1990

Après avoir passé des années à diriger la lutte contre la stigmatisation liée au VIH aux États-Unis, Ryan White est décédé à 19 ans. Cette année-là, le Congrès a promulgué la Ryan White Care Act, qui vise à fournir des fonds parrainés par le gouvernement pour la prise en charge des personnes vivant avec le VIH. À ce stade, le nombre de personnes vivant avec le VIH dans le monde a presque atteint un million..

1992

La FDA a approuvé le premier médicament à utiliser en association avec l'AZT, connu sous le nom de Hivid, marquant la première incursion de la communauté médicale dans le traitement d'association. Il est suivi peu après par Epivir (lamivudine), qui est encore couramment utilisé de nos jours..

1993

Une étude britannique connue sous le nom d'essais Concorde conclut que la monothérapie à l'AZT ne fait rien pour retarder la progression du VIH. À la suite de ce rapport, un nouveau mouvement émerge pour nier que le VIH existe ou qu'un virus de quelque sorte que ce soit soit même lié à la maladie..

1996

Le traitement fait un autre pas en avant avec l'introduction de médicaments puissants contre le VIH, appelés inhibiteurs de la protéase. Utilisés en trithérapie, les médicaments s'avèrent efficaces non seulement pour supprimer le virus, mais également pour permettre à la population de restaurer son système immunitaire à un niveau presque normal. Le protocole est immédiatement appelé traitement antirétroviral hautement actif ou HAART..

1997

L'étude 076 du Groupe d'essais cliniques sur le sida a révélé que l'utilisation de l'AZT pendant la grossesse et au moment de l'accouchement réduisait à seulement trois pour cent la transmission du VIH de la mère à l'enfant. La même année, moins de 12 mois après l’introduction de la multithérapie, le taux de mortalité par VIH aux États-Unis a chuté de 35%..

1998

Aux États-Unis, les premiers essais sur des humains commencent à tester le vaccin VAXGEN VIH. (C’était le premier de nombreux essais de ce type pour lesquels nous n’avons pas encore trouvé de candidat viable.)

2000

Le mouvement négationniste du sida retient l'attention internationale lorsque le président sud-africain Thabo Mbeki déclare, lors de la conférence internationale sur le sida, qu '"un virus ne peut pas causer un syndrome". À ce jour, près de 20 millions de personnes sont mortes du sida dans le monde, dont près de 17 millions en Afrique subsaharienne..

2004

Alors que la communauté médicale est confrontée à une vague croissante de résistance aux médicaments parmi les personnes sous HAART, un nouveau médicament appelé ténofovir est publié, qui semble capable de surmonter même les cas de résistance profonde à plusieurs médicaments. Peu de temps avant que Thabo Mbeki soit expulsé de la présidence sud-africaine, les premiers médicaments génériques contre le VIH sont approuvés dans le pays, ouvrant la porte au plus grand déploiement de traitement de la toxicomanie de l'histoire..

2009

Des scientifiques de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill ont annoncé qu'ils avaient décodé la structure de l'ensemble du génome du VIH, ce qui leur a permis de développer de nouveaux outils de diagnostic et un traitement ciblé du VIH. C’est en grande partie cet effort qui a conduit au développement d’inhibiteurs de l’intégrase, qui sont maintenant utilisés pour le traitement de première intention aux États-Unis..

2010

L’étude iPrEX est la première d’une série d’essais montrant que le médicament anti-VIH Truvada pourrait être utilisé par les personnes séronégatives pour le VIH et prévenir l’infection. La stratégie, connue sous le nom de prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP), est aujourd'hui couramment prescrite pour protéger les personnes à haut risque d'infection..

2013

Une étude menée par la collaboration nord-américaine sur la cohorte du sida sur la recherche et la conception (NA-ACCORD) indique qu'un jeune homme de 20 ans qui commence un traitement anti-VIH peut s'attendre à vivre longtemps au début de ses 70 ans. C’est la première de nombreuses confirmations décrivant l’impact du traitement antirétroviral sur l’espérance de vie..

2014

L’Organisation mondiale de la santé et le Programme des Nations Unies sur le VIH / SIDA (ONUSIDA) annoncent un plan ambitieux visant à mettre fin à la pandémie du VIH d’ici 2030 en diagnostiquant 90% des personnes vivant avec le VIH dans le monde, 90% sous traitement anti-VIH et obtention d'un virus indétectable. charger dans 90 pour cent de ceux-ci. Surnommé la stratégie 90-90-90, le programme fait face à des contributions de plus en plus réduites des pays donateurs et à des taux sans cesse croissants de pharmacorésistance et d'échecs thérapeutiques dans le monde..

2015

L'Indiana connaît la plus importante épidémie de VIH depuis les années 1990 en raison de l'épidémie généralisée d'opioïdes et de la résistance du gouverneur de l'époque, Mike Pence, à autoriser un programme d'échange de seringues dans son État pour des "motifs moraux". En conséquence, plus de 200 cas ont été signalés en quelques semaines à Austin, dans l'Indiana (population de 4 295 habitants)..

2016

À la suite de la publication de l’étude START (Timing stratégique pour le traitement antirétroviral) à la fin de 2015, l’Organisation mondiale de la santé et le Département américain de la santé et des services sociaux recommandent, entre autres, que le traitement du VIH soit commencé au moment du diagnostic. Au lieu de retarder le traitement, il a été prouvé que la nouvelle stratégie réduisait de 53% le risque de maladie grave..

2017

Aujourd'hui dans sa 36e année, l'épidémie tue encore un million de personnes chaque année et ajoute encore 1,8 million de nouveaux cas d'infection en 2017. On estime actuellement à 36,7 millions le nombre de personnes vivant avec le VIH dans le monde, dont 20,9 millions sous traitement antirétroviral. Au total, plus de 76 millions de personnes ont été infectées par le VIH depuis le début de la pandémie, dont 35 millions sont décédées..

2018

La Journée mondiale du sida marque son 30e anniversaire avec le thème "Connais ton statut".