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    Traiter l'hépatite B avec l'entecavir

    L'entécavir est un médicament antiviral utilisé dans le traitement de l'hépatite B chronique, en particulier chez les patients présentant des lésions hépatiques. Il est vendu sous le nom Baraclude par Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, bien que des équivalents génériques du médicament soient devenus disponibles en 2014..

    Comment ça marche

    L'entecavir est un inhibiteur de la transcriptase inverse qui empêche le virus de l'hépatite B de se multiplier et diminue ainsi la quantité de virus dans le corps. Cependant, il est important de noter que l’entécavir n’est pas un traitement curatif pour le VHB et qu’il peut ne pas prévenir les dommages au foie ou réduire les risques de cancer du foie. En outre, l'entecavir n'empêche pas la transmission du VHB à d'autres personnes par les voies habituelles de transmission, notamment les contacts sexuels ou l'exposition au sang ou à des liquides organiques..

    Comment prendre l'entecavir

    L'entecavir est disponible sous forme de comprimé (0,5 mg ou 1 mg) ou en solution à l'orange que vous buvez. Une dose standard est de 0,5 mg une fois par jour pendant un an. La dose est doublée chez les patients présentant une virémie hépatique persistante (présence de virus dans le sang) prenant de la lamivudine ou présentant une résistance à la lamivudine. Il est recommandé de prendre l'entecavir à jeun, deux heures avant ou après un repas..

    Coût

    Un an de traitement par l'entecavir peut coûter environ 9 600 dollars. Cependant, les coûts des médicaments varient considérablement en fonction de nombreux facteurs, tels que votre assurance maladie, votre pays de résidence et la pharmacie que vous utilisez..

    Effets secondaires

    Comme pour tous les médicaments, l'entécavir comporte certains risques. Certains sont plus sérieux que d'autres.
    Acidose lactique
    Dans de rares cas, l'entecavir peut provoquer une acidose lactique, une accumulation d'acide lactique dans le corps. Cette affection peut se manifester insidieusement et s'aggraver avec le temps. C'est pourquoi même des symptômes bénins justifient de faire appel à une assistance médicale d'urgence. Les symptômes de l'acidose lactique incluent:
    • Douleur musculaire et / ou faiblesse
    • Une sensation d'engourdissement ou de froid dans les membres
    • Difficulté à respirer
    • Étourdissements, étourdissements, fatigue ou très faible
    • Douleur à l'estomac, nausée ou vomissement
    • Fréquence cardiaque lente ou inégale
    Maladie hépatique sévère
    L'entécavir peut également provoquer des symptômes hépatiques sévères chez certains patients. N'importe lequel des symptômes suivants devrait vous inciter à appeler votre médecin ou à demander des soins médicaux d'urgence: 
    • Fièvre basse
    • Nausée, douleur à l'estomac ou perte d'appétit
    • Urine foncée, selles argileuses ou jaunisse 
    Autres effets secondaires
    Des effets secondaires moins graves et moins dangereux sont également possibles avec l’entécavir. Ceux-ci incluent un mal de tête, fatigue, vertiges, insomnie, éruption cutanée, vomissements, perte de cheveux temporaire et diarrhée. En outre, il est important de savoir que si vous arrêtez de prendre l'entecavir avant la fin du traitement, votre hépatite pourrait s'aggraver..

    Qui ne devrait pas prendre Entecavir

    Toute personne allergique à l'entecavir ne devrait pas prendre ce médicament. Il est également important de connaître votre statut VIH car la prise d’entecavir peut considérablement compliquer le traitement du VIH. Ne commencez pas l'entecavir si vous avez une infection à VIH non traitée ou non reconnue sans consulter un spécialiste des maladies infectieuses..

    Surveillance de la fonction hépatique

    Tout en prenant de l'entecavir, votre médecin voudra probablement surveiller votre fonction hépatique. En fait, certains patients développent des symptômes hépatiques plusieurs semaines voire plusieurs mois après avoir cessé de prendre l'entecavir. Il est donc possible que votre fonction hépatique soit surveillée régulièrement pendant plusieurs mois après l'arrêt du médicament..