Ce que vous devez savoir sur le rythme sinusal normal
Le rythme cardiaque est contrôlé par des signaux électriques réguliers (également appelés impulsions électriques), qui apparaissent spontanément dans une structure appelée nœud sinusal et se propagent ensuite dans le cœur (d'abord dans l'oreillette, puis dans les ventricules). Cette propagation ordonnée de l'impulsion électrique assure que les différentes parties du cœur se contractent de manière séquentielle et ordonnée. Cela permet de s'assurer que les oreillettes sont les premières (d'où leur charge de sang dans les ventricules), puis seulement les ventricules se contractent en projetant le sang dans les poumons (ventricule droit) ou le reste du corps (ventricule gauche)..
«Rythme sinusal» signifie que l'impulsion électrique du cœur est générée dans le nœud sinusal, comme le voulait la nature. «Rythme sinusal normal» indique que non seulement le rythme sinusal est présent, mais que le rythme de «déclenchement» dans le nœud sinusal est normal - pas trop lent ni trop rapide. En règle générale, le rythme sinusal normal est défini comme un rythme sinusal dont la fréquence est comprise entre 60 et 99 battements par minute.
Variantes du rythme sinusal normal
Le rythme sinusal peut être lent, ce qui s'appelle une bradycardie sinusale. (Bradycardie est le nom donné à une fréquence cardiaque lente.) La bradycardie sinusale n'est pas nécessairement anormale. Pendant le sommeil, la plupart des gens ont une fréquence cardiaque qui tombe bien en dessous de 60 battements par minute, et les athlètes entraînés peuvent souvent avoir une fréquence cardiaque au repos dans les années 40. Donc, le simple fait que la bradycardie sinusale soit présente ne signifie pas qu'il existe un problème.Cependant, la maladie du nœud sinusal (parfois appelée syndrome des sinus malades) provoque souvent des symptômes en raison d'une fréquence cardiaque trop lente. Lorsque cela se produit, un stimulateur cardiaque est généralement nécessaire pour soulager les symptômes..
Le rythme sinusal peut également être rapide, ce qui s'appelle tachycardie sinusale. (Tachycardie signifie une fréquence cardiaque rapide.) Semblable à la bradycardie sinusale, la tachycardie sinusale peut être normale ou anormale. La tachycardie sinusale est supposée se produire, par exemple, lorsque vous faites de l'exercice. L'augmentation de la fréquence cardiaque permet au cœur de pomper le sang supplémentaire dont le corps a besoin pendant l'effort. De même, la tachycardie sinusale peut normalement survenir lors de périodes de stress intense, de fièvre, d'hyperthyroïdie ou d'autres types de problèmes médicaux nécessitant un débit cardiaque plus élevé (anémie par exemple). Donc, si une tachycardie sinusale inexpliquée est présente, il est important pour un médecin de faire une évaluation médicale complète pour identifier la cause sous-jacente de sorte qu'elle puisse être traitée..
Rarement, une forme de tachycardie sinusale peut survenir, appelée tachycardie sinusale ré-entrante. Il s'agit d'un type de tachycardie sinusale qui va et vient soudainement (comme allumer et éteindre un interrupteur de lumière), qui est causée par des voies électriques supplémentaires dans le nœud sinusal. Il est généralement traité avec ablation.
Certaines personnes ont une tachycardie sinusale sans cause apparente sous-jacente, une condition appelée tachycardie sinusale inappropriée (TSI). On observe un état similaire appelé syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS), dans lequel la tachycardie sinusale et une chute de la pression artérielle se produisent dans la posture debout. Les TSI et les POT produisent souvent des palpitations, des vertiges et d’autres symptômes, et malheureusement, ils sont souvent mal compris (et mal diagnostiqués) par les médecins.
