Ce que vous devez savoir sur les biopsies musculaires
Afin de diagnostiquer correctement le problème et de proposer ainsi un traitement approprié, il est parfois nécessaire de se procurer un morceau de muscle pour pouvoir examiner le muscle affecté au microscope. Parfois, en fait, plus d’un échantillon peut être nécessaire, car certaines maladies musculaires ne touchent pas tout le corps, mais ont plutôt une distribution inégale..
Comment se fait la biopsie musculaire?
Il existe deux formes principales de biopsie musculaire. La première consiste à insérer une aiguille de biopsie à travers la peau dans un muscle, qui prélève un petit échantillon. Alternativement, une incision peut être faite dans la peau pour voir et couper le muscle directement. Cette dernière approche s'appelle une «biopsie ouverte». Bien que les biopsies ouvertes soient un peu plus compliquées, elles peuvent permettre une plus grande sélection d'échantillons dans le cas de désordres musculaires inégaux. Indépendamment de la technique, seule une petite quantité de tissu doit être retirée.
Le site de la biopsie musculaire dépend de la localisation des symptômes tels que la faiblesse ou la douleur. Les endroits communs incluent le muscle de la cuisse, du biceps ou de l'épaule.
Qui a besoin d'une biopsie musculaire??
Les personnes présentant une faiblesse et un faible tonus musculaire peuvent être considérées pour une biopsie musculaire, mais ce n'est généralement pas la première étape. D'autres évaluations telles que les études de conduction nerveuse ou l'électromyographie peuvent être effectuées en premier pour déterminer si la cause est réellement dans le muscle lui-même..
Quels types de maladies peuvent être identifiées par biopsie musculaire?
Les maladies musculaires comprennent plusieurs types de dystrophies musculaires, c'est-à-dire un trouble génétique qui provoque la dégradation des muscles. Certains types communs incluent la dystrophie musculaire de Duchenne et Becker
La myosite signifie une inflammation du muscle, qui peut également être identifiée au microscope. Les exemples incluent polymyosite et dermatomyosite.
La biopsie musculaire peut également identifier certaines infections, comme la trichinose ou la toxoplasmose.
Cette liste offre quelques exemples, mais n'est pas complète. Les médecins peuvent également prescrire une biopsie musculaire pour d'autres raisons.
Quels sont les risques de la biopsie musculaire?
La biopsie musculaire est généralement considérée comme une intervention chirurgicale mineure et sans danger. Cependant, il y a des risques. Les complications les plus courantes comprennent des ecchymoses ou des douleurs au site de la biopsie. Des saignements prolongés ou même une infection sont également possibles, obligeant les médecins à prendre des précautions pour éviter de telles complications. Vous devez informer votre médecin si vous prenez des anticoagulants ou si vous avez des antécédents de trouble de la coagulation..
Que vais-je faire pendant la procédure?
Bien que les biopsies musculaires soient différentes selon les médecins, vous pouvez généralement vous attendre à ce qui suit:
- Il vous sera demandé de retirer vos vêtements autour du site de la biopsie.
- Il vous sera demandé de rester immobile pendant la procédure.
- La peau sera nettoyée.
- Une injection locale de médicaments contre la douleur sera administrée pour engourdir la région. Vous pouvez ressentir une sensation de brûlure et une sensation de brûlure au début avec le médicament engourdissant.
- Soit une aiguille de biopsie sera insérée, soit le médecin utilisera un scalpel pour faire une petite entaille à travers la peau. Les petits morceaux de muscle seront prélevés à l'aide de ciseaux chirurgicaux..
- L'ouverture sera fermée avec des points de suture si nécessaire.
- Un pansement stérile sera appliqué.
Vous devez garder la zone de biopsie propre et sèche. Une certaine tendresse est courante quelques jours après la biopsie. Prenez les médicaments suggérés par votre médecin pour soulager la douleur. Assurez-vous de contacter votre médecin si vous développez des signes d'infection tels que fièvre, rougeur ou drainage du site de biopsie. Informez-les également si la douleur ou les saignements s'aggravent..
Qu'advient-il de l'échantillon musculaire??
Le muscle sera examiné avec différentes techniques au microscope. Différents produits chimiques sont utilisés pour identifier les signes de différentes maladies. Par exemple, l'hématoxyline et l'éosine sont utiles pour identifier les maladies inflammatoires, la coloration au trichrome de Gomori est utile pour identifier la myosite du corps d'inclusion, la cytochrome oxydase peut identifier les maladies mitochondriales et les taches d'acide de Schiff périodiques permettent d'identifier les troubles de stockage du glycogène et des glucides. Les tests utilisés dépendront des soupçons de votre médecin sur la cause sous-jacente de la maladie..
Une biopsie musculaire n'est pas toujours la dernière étape du diagnostic. Par exemple, différents types de maladies peuvent sembler similaires au microscope. Par exemple, dans certains cas, des tests génétiques peuvent être nécessaires. Même si la biopsie musculaire n’est pas la dernière étape, elle peut néanmoins vous aider à commander des tests supplémentaires qui confirmeront un diagnostic plus précis..
