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    Ce que vous devez savoir sur les AINS pour l'arthrite

    Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) combattent l'arthrite en interférant avec le processus inflammatoire. Les AINS constituent un groupe important de médicaments couramment utilisés pour traiter l'arthrite en raison de:
    • propriétés analgésiques (antidouleur)
    • propriétés anti-inflammatoires
    • propriétés antipyrétiques (réduisant la fièvre)

    NSAID Catégories

    Il existe trois types d’AINS:
    • salicylates (acétylés, tels que l'aspirine et non acétylés)
    • AINS traditionnels
    • Inhibiteurs sélectifs de la COX-2

    AINS couramment utilisés pour l'arthrite

    • Ansaid (nom générique flurbiprofène)
    • Arthrotec (nom générique diclofénac avec misoprostol)
    • Aspirine (acide acétylsalicylique)
    • Cataflam (nom générique diclofénac potassique)
    • Celebrex (nom générique celecoxib)
    • Clinoril (nom générique sulindac)
    • Daypro (nom générique oxaprozine)
    • Disalcid (nom générique salsalate)
    • Dolobid (nom générique diflunisal)
    • Feldene (nom générique piroxicam)
    • Ibuprofène (les noms de marque incluent Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
    • Indocin (nom générique indométhacine)
    • Kétoprofène (les noms de marque incluent Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
    • Lodine (nom générique etodolac)
    • Mobic (nom générique meloxicam)
    • Nalfon (nom générique fenoprofène)
    • Naproxen (les noms de marque incluent Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
    • Ponstel (nom générique acide méfénamique)
    • Relafen (nom générique nabumétone)
    • Tolectine (nom générique tolmétine sodique)
    • Trilisat (nom générique trisalicylate de choline et de magnésium)
    • Voltaren (nom générique diclofénac sodique)

    Comment fonctionnent les AINS

    En termes simples, les AINS agissent en réduisant l'inflammation. Ils le font en bloquant une enzyme clé de l'inflammation appelée cyclooxygénase, qui convertit l'acide arachidonique en prostaglandines. Les prostaglandines provoquent une inflammation locale. Par conséquent, en inhibant la cyclooxygénase, les AINS réduisent l'inflammation.
    Un AINS en particulier peut fonctionner mieux pour vous que celui que vous avez essayé auparavant ou peut ne pas fonctionner du tout. C'est à cause de ce qu'on appelle les différences pharmacocinétiques - le processus par lequel un médicament est absorbé, distribué, métabolisé et éliminé.

    Plus sur l'enzyme cyclooxygénase

    Il existe deux formes de cyclooxygénase, appelées COX-1 et COX-2. La COX-1 est impliquée dans le maintien de la santé du tissu gastrique. La COX-2 est l'enzyme responsable de l'inflammation. Les deux peuvent être importants pour la fonction rénale normale. Les AINS traditionnels bloquant à la fois la COX-1 et la COX-2, ils peuvent avoir des effets secondaires indésirables, tels qu'une irritation de l'estomac. C'est pourquoi les chercheurs ont développé des AINS qui ne bloquent que la COX-2. Ces inhibiteurs sélectifs de la COX-2 constituent le plus récent groupe d’AINS..

    Efficacité des AINS

    • La douleur et l'inflammation se produisent parfois à un rythme circadien (cycle rythmique quotidien basé sur un intervalle de 24 heures). Par conséquent, les AINS peuvent être plus efficaces à certains moments.
    • Environ 60% des patients répondront à n’importe quel AINS. Une période d'essai de trois semaines devrait vous laisser suffisamment de temps pour savoir si le médicament fonctionne pour vous. Malheureusement, environ 10% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde constateront que les AINS ne leur conviennent pas..
    • Les AINS peuvent masquer les signes et les symptômes de l'infection.
    • Parmi les effets indésirables des AINS pouvant survenir à tout moment, figurent l'insuffisance rénale, le dysfonctionnement hépatique, des saignements et l'ulcération gastrique (de l'estomac)..
    • Les AINS (en particulier l'indométacine) peuvent interférer avec les médicaments utilisés pour contrôler l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque (tels que les antagonistes bêta-adrénergiques, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou les diurétiques)..
    • Certaines études de recherche suggèrent que l'utilisation à long terme d'AINS pourrait effectivement accélérer la perte de cartilage articulaire, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires..

    Un mot de Verywell

    On ne peut pas prédire quel AINS vous servira le mieux. Aucun anti-inflammatoire non stéroïdien ne s'est avéré supérieur aux autres pour le soulagement de la douleur. Une fois l’AINS sélectionné, la posologie doit être augmentée jusqu’à soulagement de la douleur ou jusqu’à ce que la dose maximale tolérée soit atteinte. La réponse du patient doit être une ligne directrice pour la sélection de la dose appropriée, en utilisant la dose la plus faible possible pour obtenir un soulagement de la douleur. Discutez toujours des avantages et des risques potentiels des AINS avec votre médecin..