Que se passe-t-il dans une unité de soins cardiaques?
Conçues à l'origine pour soigner les personnes souffrant de crises cardiaques aiguës, les UCC fournissent désormais également des soins critiques aux personnes atteintes de syndrome coronarien aigu, d'arythmie cardiaque mettant en jeu le pronostic vital, d'insuffisance cardiaque grave et de personnes en convalescence après une chirurgie cardiaque..
Pourquoi une UCC est-elle utile??
Des infirmières, des techniciens et des médecins spécialement formés pour prendre en charge des personnes souffrant de graves problèmes cardiaques constituent une unité de soins intensifs. En règle générale, le ratio personnel / patient est beaucoup plus élevé dans une unité de soins intensifs que dans une unité hospitalière classique, de sorte que chaque patient puisse faire l'objet d'une surveillance étroite et constante..Les UCC mettent également à disposition du matériel spécialisé pour la surveillance, le test et le traitement des maladies cardiaques. Tous les patients admis à l’UCC sont placés sur un moniteur cardiaque, qui enregistre et analyse chaque rythme de leur rythme cardiaque et alerte immédiatement le personnel en cas d’arythmie grave. Certains patients auront également des cathéters temporaires placés dans une artère du poignet pour surveiller en permanence leur pression artérielle ou dans leur artère pulmonaire pour surveiller les pressions dans leur cœur. Certaines personnes souffrant d'insuffisance cardiaque grave peuvent recevoir une pompe à ballonnet intra-aortique ou un dispositif d'assistance au ventricule gauche pour aider leur cœur à pomper du sang. Parfois, des problèmes cardiaques peuvent entraîner de graves problèmes respiratoires. Des ventilateurs sont également disponibles..
Les personnes dans une unité de soins intensifs ont souvent besoin de tests spécialisés, et les tests couramment utilisés peuvent souvent être effectués directement dans l'unité de soins, y compris pour les prélèvements sanguins, les électrocardiogrammes, les échocardiogrammes et les radiographies du thorax..
Les unités de soins intensifs peuvent être considérées comme un sous-ensemble plus spécialisé de l'unité de soins intensifs plus généralisée, ou USI, principalement utilisée pour traiter les patients gravement malades atteints d'affections autres que (ou associées à) une maladie cardiaque..
Qui va dans un CCU?
Les personnes sont traitées dans une unité de soins intensifs si elles ont un problème cardiaque grave, aigu ou instable nécessitant une surveillance minute par minute ou nécessitant un traitement cardiovasculaire spécialisé..La raison la plus courante d'être admise dans une unité de soins intensifs est une crise cardiaque aiguë ou une autre forme de syndrome coronarien aigu. Les personnes atteintes de ces affections ont souvent besoin d'un traitement continu qui peut nécessiter des ajustements fréquents et sont sujettes à des modifications rapides et inattendues de leur état. La surveillance rapprochée qu'ils reçoivent 24 heures sur 24 dans une CCU permet de détecter immédiatement ces modifications, de sorte que le traitement puisse être ajusté immédiatement..
De même, les personnes en convalescence après un pontage coronarien passent souvent quelques jours à l’UCC..
Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque décompensée sont souvent traitées dans une unité de soins intensifs, en particulier si elles sont particulièrement malades ou instables, ou si elles ont besoin d'une pompe à ballon ou d'un LVAD pour stabiliser leur maladie cardiovasculaire. Les personnes peuvent également être admises dans une unité de soins intensifs pour une surveillance étroite si leur insuffisance cardiaque est stabilisée mais grave et si elles attendent une transplantation cardiaque imminente..
Chaque année, plus de 300 000 Américains subissent un pontage coronarien, 920 000 autres subissent une première crise cardiaque ou une crise ultérieure, et 80 millions de personnes au total souffrent d’une forme ou d’une autre de maladie cardiovasculaire. Par conséquent, dans la plupart des hôpitaux, le CCU a tendance à être un endroit occupé.
À quoi ressemble une CCU?
Une unité de soins est généralement configurée différemment d’un service hospitalier classique. La plupart des UCU modernes auront un poste de soins infirmier centralisé, entouré de 8 à 12 chambres individuelles dotées de grandes fenêtres en verre, de sorte que chaque patient puisse être vu depuis le poste de soins infirmiers. Le poste de soins infirmiers aura également plusieurs écrans de surveillance qui affichent des lectures continues pour chaque patient. S'il y a une urgence, elle est détectée immédiatement et le personnel formé n'est qu'à quelques pas.De nombreux patients d'une unité de soins intensifs reposent au lit, mais le personnel de l'unité de soins essaie de les faire sortir du lit et reste assis sur une chaise quelques heures par jour, à moins que leur état de santé ou leur traitement ne l'empêche.
Visiteurs limités dans le CCU
Comme dans toute unité de soins intensifs, les unités de soins intensifs sont des lieux réservés aux personnes souffrant de problèmes médicaux potentiellement graves ou instables. En conséquence, il n’est pas rare à un moment donné pour un patient ou un autre d’avoir un problème grave à traiter. Cette situation impose naturellement des restrictions aux visiteurs d'un CCU.Bien que les visiteurs soient encouragés, il est important pour le bon fonctionnement de cette unité que les visiteurs soient généralement limités aux membres de leur famille immédiate et que les heures de visite soient souvent limitées à deux ou trois courtes périodes par jour. Souvent, les patients sont branchés sur des fils et des tubes lors de leurs séjours dans l'unité de soins intensifs, ce qui peut déconcerter les membres de la famille mais est nécessaire pour une surveillance étroite. Les aliments et autres articles apportés de l'extérieur de l'hôpital, tels que les plantes et les fleurs, sont également interdits. Les patients des unités de soins intensifs ont tendance à suivre un régime alimentaire supervisé et les plantes peuvent introduire des bactéries potentiellement responsables d'infections dans l'environnement..
Durée moyenne dans le CCU
Bien que la durée de séjour d’une personne dans une unité de soins intensifs puisse varier de moins d’une journée à plusieurs semaines, la durée moyenne de séjour dans une unité de soins intensifs est de cinq jours..En règle générale, après avoir quitté l'unité de soins intensifs, les patients sont transférés dans ce qu'on appelle une «unité de retrait cardiaque» cardiaque, pour des soins et une surveillance moins intensifs. Tandis qu'une surveillance cardiaque continue est toujours effectuée sur l'unité de réduction progressive, les patients sont autorisés (et encouragés à) commencer à marcher régulièrement. Souvent, des kinésithérapeutes ou des thérapeutes en exercice rendent visite aux personnes de l'unité abaissée pour les aider à progresser dans leur déambulation et les aident à choisir les activités à éviter une fois qu'elles sont autorisées à rentrer chez elles.
La plupart des patients cardiaques sont renvoyés chez eux directement à la suite de soins allégés. On leur prescrit souvent un programme de réadaptation cardiaque dans le cadre duquel ils en apprendront davantage sur les modifications nécessaires de leur régime alimentaire, de l'exercice et sur d'autres facteurs liés au mode de vie. Ces modifications sont très importantes pour éviter d’autres séjours dans une unité de soins centraux..
