Le scan de MUGA
- Voici un aperçu des chambres du coeur et des valves.
Comment le scan MUGA est-il effectué??
Si vous passez un scanner MUGA, une infime quantité de technétium 99 (une substance radioactive) est injectée dans votre circulation sanguine. Le technétium 99 se fixe à vos globules rouges et circule dans votre circulation sanguine. Vous serez ensuite placé sous une caméra spéciale (une gamma caméra), capable de détecter le rayonnement de faible niveau émis par les globules rouges marqués au technétium. Comme les globules rouges remplissent les chambres cardiaques, la gamma-caméra est capable de produire ce qui est essentiellement un film du cœur qui bat. Ce «film» numérique peut être analysé à l'aide de divers algorithmes informatiques, qui peuvent déterminer de nombreuses informations utiles sur la santé globale de votre cœur..Que peut-on apprendre du MUGA Scan??
Plusieurs caractéristiques importantes de la fonction cardiaque peuvent être mesurées à partir du scan MUGA. Si une personne a eu une crise cardiaque, l’analyse MUGA peut indiquer quelle partie du muscle cardiaque fonctionne anormalement. En localisant les zones de lésion du muscle cardiaque, le scanner MUGA fournit au médecin des indications importantes sur les artères coronaires susceptibles d'être bloquées ou partiellement bloquées par l'athérosclérose..Le balayage MUGA est également assez bon pour mesurer la fonction globale du cœur. Ceci est particulièrement important si un degré de cardiomyopathie dilatée est présent. Le scan MUGA fournit un moyen précis et reproductible de mesurer et de surveiller la «fraction d’éjection» des ventricules cardiaques. La fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) est une excellente mesure de la fonction cardiaque globale et est très utile pour aider les médecins à évaluer et traiter les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque..
Quand le scan MUGA est-il plus utile que d'autres tests cardiaques??
La numérisation MUGA présente deux avantages généraux par rapport à d’autres techniques (telles que l’échocardiogramme) pour évaluer la fonction cardiaque..Premièrement, la FEVG obtenue avec un balayage MUGA est généralement assez précise et est considérée comme étant plus précise que les mesures de FEVG obtenues par d'autres types de tests cardiaques, tels que l'échocardiographie..
Deuxièmement, la FEVG mesurée par une fraction d'éjection de balayage MUGA est hautement reproductible. Cela signifie que si les analyses ultérieures du MUGA mesurent une différence dans la FEVG, cette différence est susceptible de refléter un changement réel de l'état du cœur (et ne constitue pas un artefact d'une mesure inexacte). Avec d'autres tests, la variabilité dans les mesures répétées de la FEVG a tendance à être plus grande.
Ces deux caractéristiques rendent l’analyse MUGA particulièrement utile pour détecter les changements subtils dans la fonction cardiaque d’une personne au fil du temps..
Le scan MUGA est le plus souvent utilisé aujourd'hui pour surveiller la fonction cardiaque d'une personne au fil du temps lorsqu'elle reçoit une chimiothérapie pouvant entraîner une toxicité cardiaque..
Un exemple courant de cas où des balayages MUGA répétés sont utiles serait d'évaluer la fonction cardiaque d'un individu au cours d'une chimiothérapie pour le cancer. Certains agents chimiothérapeutiques (l’Adriamycine étant le plus notable) peuvent être assez toxiques pour le muscle cardiaque.
La numérisation MUGA est suffisamment précise et reproductible pour détecter les modifications précoces et subtiles de la fonction cardiaque qui pourraient facilement être ignorées par d’autres techniques. En mesurant la FEVG avec des balayages périodiques du MUGA, les oncologues peuvent déterminer s’il est sans danger de poursuivre la chimiothérapie ou s’il faut arrêter certains médicaments..
Limites du scan MUGA
Comme pour tout test de diagnostic utilisé en médecine, le scan MUGA présente certains inconvénients..Parce que le scan MUGA nécessite l'utilisation d'une substance radioactive, la personne qui en fait l'objet est exposée à une petite quantité de rayonnement. La quantité de rayonnement associée à un balayage MUGA est d’environ 6,2 mSv, soit environ deux fois le rayonnement de fond normal d’une personne en une année et environ 10 fois le rayonnement obtenu avec une mammographie..
En outre, la précision de la FEVG obtenue avec un balayage MUGA a tendance à être diminuée chez les patients présentant un rythme cardiaque irrégulier, en particulier une fibrillation auriculaire..
En outre, le scan MUGA ne donne généralement pas beaucoup d’informations sur le fonctionnement des valves cardiaques ou sur l’hypertrophie ventriculaire. L'échocardiogramme, en revanche, est excellent pour obtenir de telles informations. Ainsi, pour de nombreuses personnes soupçonnées d'être atteintes de problèmes cardiaques, le scan MUGA doit être associé à d'autres tests cardiaques pour obtenir une image aussi complète que possible de l'état cardiaque général de la personne..
