Symptômes de la fibrillation auriculaire
Symptômes fréquents
Les symptômes les plus courants de la fibrillation auriculaire sont les suivants:- Palpitations
- Fatiguabilité facile
- Essoufflement
- Malaise à la poitrine
- Episodes d'étourdissement
Les palpitations sont le plus souvent associées à la fibrillation auriculaire. «Palpitations» signifie une prise de conscience inhabituelle et inconfortable du rythme cardiaque. Dans la fibrillation auriculaire, les palpitations sont causées par la fréquence cardiaque rapide et irrégulière que l'on observe couramment avec cette arythmie..
Les personnes qui présentent des palpitations avec une fibrillation auriculaire se plaignent généralement d'une sensation de «flottement» dans la poitrine, souvent accompagnée d'une sensation de «sauts de battement», et parfois de brefs épisodes d'étourdissement. Les palpitations associées à la fibrillation auriculaire peuvent n'irrite que légèrement ou être extrêmement dérangeantes, et leur gravité peut fluctuer..
Dans certains cas, la gravité des palpitations peut dépendre de leur état émotionnel, qu’il soit assis ou couché, de leur état d’hydratation, qu’il soit privé de sommeil ou de plusieurs autres facteurs liés à la vie quotidienne. La plupart du temps, cependant, aucune association particulière ne peut être identifiée.
Les palpitations sont généralement considérablement réduites et souvent éliminées lorsque la prise de médicaments ralentit la fréquence cardiaque au cours de la fibrillation auriculaire - un objectif qui peut généralement être atteint assez facilement.
Palpitations cardiaques Causes et traitements Symptômes causés par la perte de contractions atriales efficaces
La réduction de la tolérance à l'effort, la fatigue, la dyspnée (essoufflement) et même la sensation de tête légère avec presque tous les niveaux d'effort sont également courantes avec la fibrillation auriculaire. Ces symptômes sont généralement associés à la perte d'efficacité cardiaque qui se produit lorsque les chambres auriculaires ne sont plus en mesure de battre efficacement..
Lorsque la contraction auriculaire est perdue, la quantité de sang que les ventricules sont capables d’éjecter à chaque battement de coeur peut diminuer. Ce débit cardiaque limité réduit la tolérance à l'effort d'une personne. En outre, lorsque les chambres auriculaires cessent de battre efficacement, le sang a tendance à «remonter» dans les poumons, entraînant un essoufflement. Chez de nombreuses personnes atteintes de fibrillation auriculaire, l'efficacité cardiaque peut être parfaitement adéquate au repos, mais pendant l'effort, lorsque le cœur est poussé plus fort au travail, les symptômes peuvent devenir assez graves..
Symptômes rares
La syncope, ou épisode de perte de conscience, n'est pas courante dans la fibrillation auriculaire. Lorsque la syncope se produit, il est clair que le patient peut également être atteint d'une maladie du nœud sinusal sous-jacent ou d'un syndrome de sinus (SSS).Aucun symptôme
Certaines personnes atteintes de fibrillation auriculaire ne présentent aucun symptôme et l'arythmie n'est découverte que lorsqu'un médecin ou une infirmière prend son pouls ou effectue un électrocardiogramme (ECG). Ce manque de symptômes, cependant, ne se produit que chez une minorité de personnes atteintes de cette arythmie.
Complications / Indications de sous-groupe
Les symptômes causés par la perte de contractions auriculaires efficaces ont tendance à être beaucoup plus gênants chez les personnes qui, en plus de la fibrillation auriculaire, ont des problèmes cardiaques dans lesquels les ventricules sont relativement «raides». Les ventricules raides ont tendance à dépendre fortement d'une forte contraction auriculaire. afin de remplir complètement. Lorsque les contractions auriculaires sont perdues chez ces patients, l'efficacité cardiaque peut chuter de manière très significative.Les maladies qui tendent à produire des ventricules raides incluent la cardiomyopathie hypertrophique, le dysfonctionnement diastolique, la sténose aortique et même l'hypertension chronique. Chez les personnes atteintes de ces affections, l’apparition de la fibrillation auriculaire provoque généralement des symptômes particulièrement graves..
Angine
Chez les personnes atteintes de coronaropathie, la fréquence cardiaque rapide observée lors de la fibrillation auriculaire peut provoquer une angine (gêne thoracique)..
Arrêt cardiaque
Chez les patients insuffisants cardiaques, la réduction supplémentaire de l'efficacité cardiaque provoquée par la fibrillation auriculaire peut considérablement aggraver les symptômes, notamment l'essoufflement, la faiblesse et l'enflure des jambes..
Rarement, la fibrillation auriculaire peut entraîner une insuffisance cardiaque. Toute arythmie capable de faire battre le cœur très rapidement pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois peut affaiblir le muscle cardiaque et provoquer une insuffisance cardiaque. Heureusement, cette affection (appelée «insuffisance cardiaque induite par la tachycardie») est une conséquence relativement rare de la fibrillation auriculaire..
Maladie du sinus
La syncope est très rare avec la fibrillation auriculaire, à moins que le syndrome des sinus ne soit également présent. Le SSS est un trouble généralisé du système électrique du cœur qui se manifeste par une fréquence cardiaque si lente (appelée bradycardie) qu'il provoque des symptômes d'étourdissement et de faiblesse..
La fibrillation auriculaire est fréquente chez les patients atteints de SSS. D'une certaine manière, la fibrillation auriculaire «protège» les patients atteints de SSS, car elle entraîne généralement une fréquence cardiaque suffisamment rapide pour éviter les symptômes de la bradycardie. Cependant, si la fibrillation auriculaire va et vient périodiquement (comme c'est souvent le cas) lorsque l'arythmie cesse brutalement, il s'écoule souvent un très long délai avant que le nœud sinusal malade ne reprenne sa place. Cette longue pause avant qu’un battement de coeur se produise est ce qui produit la syncope.
Le traitement du SSS nécessite l’utilisation d’un stimulateur permanent. Chez les personnes atteintes d'un SSS et d'une fibrillation auriculaire, il est généralement préférable d'insérer le stimulateur cardiaque avant de prendre des mesures agressives pour traiter la fibrillation auriculaire (car ce traitement ralentit souvent le rythme cardiaque).
Accident vasculaire cérébral
L’accident vasculaire cérébral est une conséquence beaucoup moins rare et la plus redoutée de la fibrillation auriculaire..
La fibrillation auriculaire augmente votre risque d'accident vasculaire cérébral à cinq fois le risque habituel. Le risque accru d'accident vasculaire cérébral est la vraie raison pour laquelle il est toujours important de toujours bien réfléchir au traitement optimal de la fibrillation auriculaire, même dans les cas où la fibrillation auriculaire est bien tolérée et ne semble causer aucun problème particulier..
Certaines personnes auront des épisodes répétés de fibrillation auriculaire sans aucun symptôme, jusqu'à ce qu'elles subissent enfin un accident vasculaire cérébral. On découvre qu’ils souffrent de fibrillation auriculaire seulement après l’accident vasculaire cérébral..
Des preuves récentes suggèrent qu'une telle fibrillation auriculaire «subclinique» est plus courante que tout le monde ne s'en est rendu compte et qu'une fibrillation auriculaire non reconnue peut être une cause importante d'un «accident cryptogénique», à savoir un accident vasculaire cérébral dont la cause n'est pas immédiatement apparente..
Quand voir le docteur / aller à l'hôpital
Des palpitations, une fatigue facile, un essoufflement, une gêne à la poitrine, des étourdissements ou des évanouissements sont des symptômes que vous devriez toujours rapporter à votre médecin, ainsi que des informations détaillées sur les facteurs qui ont provoqué ces symptômes..Si vous avez un épisode de fibrillation auriculaire et que votre cœur ne reprend pas son rythme normal dans quelques minutes ou si vos symptômes s'aggravent, appelez votre médecin.
Cherchez l'aide médicale d'urgence immédiate pour ces symptômes d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral:
- Douleur ou pression au milieu de la poitrine
- Visage tombant
- Faiblesse du bras
- Difficulté d'élocution
- Engourdissement soudain, en particulier d'un côté
- Mal de tête soudain
- Problèmes de vision soudains, dans un œil ou dans les deux yeux
- Perte soudaine d'équilibre ou difficulté à marcher
Un mot de Verywell
Si vous souffrez de fibrillation auriculaire, votre médecin vous posera des questions sur tous ces symptômes avant de vous recommander un plan de traitement spécifique. Essayez d'être aussi précis et complet que possible en partageant vos antécédents médicaux avec votre médecin..Un compte-rendu complet de ce que vous vivez aidera votre médecin à mieux diagnostiquer votre maladie et à choisir un plan de traitement adapté à votre situation. Les deux objectifs du traitement de la fibrillation auriculaire sont de prévenir les accidents vasculaires cérébraux et de contrôler les symptômes afin que vous puissiez mener une vie normale..
