Causes et symptômes de pseudotumeur Cerebri
La pseudo-tumeur cérébrale se produit lorsque la pression dans le crâne, ou la pression intracrânienne, augmente sans raison apparente. Cette pression accrue provoque des symptômes d'une tumeur dans le cerveau. En l'absence de tumeur, on parle alors de pseudotumeur ou de fausse tumeur. Le pseudotumor cerebri est une affection grave pouvant entraîner une perte de vision. Les médecins peuvent également utiliser le terme
hypertension intracrânienne bénigne. Cependant, la profession médicale essaie de renoncer à utiliser les deux termes hypertension intracrânienne bénigne et pseudotumeur cerebri, car ils diminuent la gravité réelle de l'affection. Le terme correct est hypertension intracrânienne idiopathique ou IIH.
Symptômes
Le principal symptôme de l'IIH est l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne. L'augmentation de la pression intracrânienne provoque un œdème papillaire ou une augmentation du nombre de nerfs optiques gonflés. Le nerf optique est le câble nerveux qui relie votre œil à votre cerveau. En raison de ce gonflement, la vision peut être gravement affectée et la cécité peut même survenir. Les symptômes communs de IIH incluent:
- Maux de tête qui peuvent s'aggraver avec le changement de position
- Douleur causée par le mouvement des yeux
- Vision floue ou atténuée
- Vision double
- Vertiges
- La nausée
- Acouphène ou bourdonnement dans les oreilles
Les causes
Dans la plupart des cas d'HII, la cause exacte n'est pas connue. La condition peut être causée par des niveaux excessifs de liquide céphalo-rachidien dans votre crâne. La pseudotumeur semble être plus fréquente chez les femmes obèses en âge de procréer. Certains médicaments peuvent augmenter votre risque de développer un IIH, notamment des doses excessives de vitamine A, de tétracycline, de minocycline, d'acide nalidixique, de corticostéroïdes et de sevrage de corticostéroïdes. Parmi les problèmes de santé susceptibles d’augmenter votre risque, notons les anomalies endocrinologiques, les anémies, les dyscrasies sanguines et l’insuffisance respiratoire chronique. Cependant, la majorité des cas restent inconnus.
Diagnostic
Les ophtalmologistes sont souvent les premiers à suspecter l'IIH en raison de changements dans votre vision et de l'apparence du nerf optique. Les tests suivants peuvent être utilisés en cas de suspicion de pseudotumeur cérébrale:
- Acuité visuelle
- Test de champ visuel
- Examen de la vue interne dilué
- Test musculaire oculaire
- Vision des couleurs
Des tests supplémentaires, tels que des analyses de sang, une IRM, une tomodensitométrie et une ponction lombaire, peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic et écarter les autres conditions pouvant causer une augmentation de la pression intracrânienne..
Options de traitement
Le traitement de la pseudotumeur cérébrale se concentre sur l’abaissement de la pression intracrânienne. Cela peut être réalisé en modifiant votre alimentation en réduisant votre consommation de liquides et de sel. Certains médicaments peuvent également être administrés, tels que les corticostéroïdes, l'acétazolamide ou le furosémide. La chirurgie peut également être nécessaire dans les cas plus graves, en se concentrant sur la création de fenêtres ou de shunts afin de réduire l'accumulation de liquide autour du nerf optique, du cerveau et de la moelle épinière..
Un mot de Verywell
IIH s'améliore généralement avec le traitement. Cependant, cela s’aggrave parfois avec le temps, ou cela peut disparaître puis se reproduire. Environ 5 à 10% des femmes atteintes d’IIH ont une perte de vision invalidante. La plupart des personnes atteintes ne nécessitent pas de traitement chirurgical.
