Interprétation des lectures de tension artérielle de votre enfant

L'interprétation des lectures de la pression artérielle chez les enfants est quelque peu compliquée par rapport aux adultes. Bien que les lectures de la pression artérielle chez l'adulte puissent facilement être comparées aux valeurs simplement publiées de ce qui est considéré comme normal et anormal, de telles comparaisons faciles ne sont pas possibles pour les enfants. Étant donné que le corps des enfants change très rapidement au début de la vie, les mesures de la pression artérielle doivent être ajustées en fonction de la taille, de l'âge, du poids et du sexe..
Ces lectures ajustées sont ensuite comparées à des tableaux compliqués répertoriant des «plages en centiles». Une plage en centiles indique au médecin comment la pression artérielle mesurée se compare à celle des autres enfants en examinant les lectures de pression artérielle combinées de millions d'enfants individuels..
Par exemple, si votre médecin vous dit que la pression artérielle de votre enfant se situe dans le 65e centile, cela signifie que 35% des enfants du même âge, de la même taille, du même poids et du même sexe ont une pression artérielle supérieure à celle de votre enfant. Dans la plupart des cas, les pressions artérielles comprises entre le 50e et le 90e centiles sont considérées comme comprises dans la plage des valeurs normales, des valeurs supérieures ou inférieures pouvant indiquer la nécessité d'une intervention médicale..

Comment interpréter les lectures de la pression artérielle chez l'enfant

Les centres de contrôle des maladies (CDC) gèrent les données utilisées pour produire les diagrammes officiels des centiles de pression artérielle, et toutes ces données sont librement accessibles au public. Les mesures individuelles de la taille, du poids et de l'indice de masse corporelle (IMC) utilisées pour produire les graphiques en centiles sont également disponibles au téléchargement (format PDF):

• Tableaux Hauteur par Age
  • Garçons
  • Filles
• Tableaux de poids par âge
  • Garçons
  • Filles
• IMC par âge
  • Garçons
  • Filles

Les données brutes recueillies à partir d'une grande série de projets scientifiques et cliniques collectivement connus sous le nom d'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) vous permettront de voir comment les statistiques physiques de votre enfant se comparent aux moyennes nationales des États-Unis. Plus utiles, cependant, sont les diagrammes standardisés des centiles de tension artérielle qui ont été compilés à l'aide des données brutes NHANES. Les graphiques des pourcentages de pression artérielle compilés peuvent être téléchargés via les liens ci-dessous:

• Tableau de pression artérielle pédiatrique normalisé - Garçons
• Tableau de pression artérielle pédiatrique standardisé - Filles

Pour utiliser les diagrammes standard, assurez-vous d’abord de choisir le bon diagramme masculin ou féminin. Parcourez la colonne verticale la plus à gauche pour trouver la ligne correspondant à l'âge de votre enfant. Notez que chaque âge a des lignes individuelles pour la pression artérielle des 90e et 95e centiles. Les colonnes verticales représentent chacune un centile de hauteur. La correspondance d'une colonne de hauteur avec la ligne de tension artérielle spécifique au 90e ou au 95e centile indique la valeur numérique de ce centile de tension artérielle..
Ce processus semble plus compliqué qu'il ne l'est réellement. Essayons un exemple. Dites que vous avez un garçon de 4 ans qui mesure 103 cm (40,5 pouces). Vous commencez par consulter le tableau de taille par âge des CDC pour trouver le centile de taille de votre enfant. Un garçon de 4 ans mesurant 103 cm de hauteur se situerait dans le 75e centile de hauteur environ (trouvez le point d'intersection de l'âge et de la taille et choisissez la courbe la plus proche). À l’aide du graphique des pourcentages de pression artérielle, vous pouvez trouver les valeurs limites pour les pressions artérielles des 90e et 95e centiles chez un garçon de 4 ans situé dans le 75e centile de la taille. L'utilisation du graphique de la pression artérielle donne les valeurs suivantes pour notre enfant:

• Pression artérielle au 90e percentile = 109/65
• Pression artérielle au 95e percentile = 113/69

Essayez de travailler sur les pressions artérielle des 90e et 95e percentiles pour ces exemples (réponses à la fin de cet article):

• Un garçon de 10 ans dans le 90ème centile de taille
• Une fille de 5 ans qui mesure 116 cm

Après avoir travaillé avec ces graphiques, vous vous rendez compte que la mise en correspondance de toutes les données nécessaires peut être compliquée. Bien que le processus ne soit pas très difficile, il peut être déroutant et prendre du temps. Pour ces raisons, il est préférable de laisser à un professionnel de la santé formé l'interprétation officielle de la tension artérielle de votre enfant..

Réponses aux exemples de questions

Un garçon de 10 ans dans le 90ème centile de taille:

• Pression artérielle du 90ème percentile = 118/77
• Pression artérielle au 95e percentile = 122/81

Une fille de 5 ans qui mesure 116 cm de hauteur:

• Hauteur en percentile = 95ème
• Pression artérielle du 90ème percentile = 109/69
• Pression artérielle au 95e percentile = 113/73