Douleur thoracique causée par des attaques d'anxiété ou de panique
Quelles sont les attaques d'anxiété?
Les crises d'angoisse, également appelées attaques de panique, sont des épisodes de peur intense et de détresse émotionnelle qui se produisent généralement soudainement et sans avertissement, et durent généralement de plusieurs minutes à une heure. Ces attaques peuvent avoir un déclencheur discret, mais elles peuvent également se produire sans cause identifiable. Les crises d’angoisse sont souvent récurrentes et sont très pénibles pour les personnes qui les vivent, ainsi que pour leurs proches..Les personnes qui ont des attaques de panique passent généralement beaucoup de temps à s'inquiéter d'avoir plus d'attaques et apportent souvent des changements de style de vie apparemment déraisonnables dans le but d'éviter des circonstances susceptibles de déclencher de futures attaques. Ils peuvent éviter des situations qui, à leur avis, ont précipité des épisodes précédents ou des environnements dans lesquels ils ne pourraient pas s'échapper facilement si une autre attaque se produisait..
Ces adaptations d'évitement peuvent devenir assez étendues au point où une personne souffrant d'attaques de panique peut devenir presque confinée à la maison ou se retirer d'une autre manière de ses expériences de vie normales. On dit que ces individus souffrent d'agoraphobie.
En plus d'un sentiment intense de peur, les crises d'anxiété produisent également de réels symptômes physiques. Ceux-ci incluent souvent:
- Dyspnée sévère (essoufflement)
- Crampes abdominales
- La diarrhée
- Douleurs musculaires
- Palpitations
- Douleur de poitrine
Douleurs thoraciques et crises d'anxiété
La douleur à la poitrine ressentie par les personnes qui ont des attaques de panique peut être assez grave et effrayante. La douleur est souvent fugace et aiguë et peut même être ressentie comme une «prise» qui interrompt un souffle..Il s'agit très probablement d'une forme de douleur à la paroi thoracique causée par les contractions musculaires qui peuvent survenir avec l'anxiété. En fait, en raison de ces contractions musculaires intenses, le thorax peut rester douloureux pendant des heures ou des jours après une attaque de panique..
La gravité de la douleur thoracique est souvent amplifiée par la peur intense associée à une attaque de panique. Sans surprise, la douleur à la poitrine est le symptôme qui envoie souvent les personnes ayant des attaques de panique à la salle d'urgence.
Évaluer la douleur thoracique
Le fait que la douleur à la poitrine soit causée par une crise d’anxiété et non par une angine de poitrine n’est généralement pas difficile à déterminer pour un médecin. Des antécédents médicaux minutieux et un bon examen physique racontent généralement l'histoire.L'électrocardiographe chez une personne souffrant de crises de panique montre souvent une tachycardie, mais ne montre généralement aucun des changements généralement observés chez les personnes atteintes de crises cardiaques ou d'angines de poitrine. Cependant, si des facteurs de risque significatifs de maladie cardiovasculaire sont présents, une évaluation non invasive permettant d’exclure une maladie coronarienne peut parfois être une bonne idée..
En fait, certaines études ont suggéré que les personnes souffrant de troubles anxieux chroniques avaient une prévalence accrue de coronaropathie, c'est-à-dire que l'anxiété chronique pouvait constituer un facteur de risque de coronaropathie. Les médecins ne devraient donc pas être trop prompts à simplement écrire la douleur à la poitrine comme étant «simplement» due à l’anxiété. Ils devraient au moins envisager la possibilité que les deux troubles soient présents et faire une évaluation appropriée.
Pronostic
Du point de vue cardiaque, sauf si une maladie cardiaque coïncidente est présente, le pronostic après une douleur à la poitrine due à une crise d’anxiété est très bon. Cependant, trop souvent, en particulier dans les salles d’urgence où les personnes souffrant de douleurs à la poitrine dues à des crises d’anxiété se retrouvent souvent coincées, les médecins qui excluent une urgence cardiaque risquent de considérer le patient comme ayant un problème mineur sans importance; mais les attaques de panique ne doivent pas être effacées.Les attaques d'anxiété perturbent souvent la vie d'une personne. Et les personnes qui souffrent de ces attaques doivent être considérées comme ayant un problème médical qui doit être traité avec sérieux. Le traitement, avec des médicaments et des conseils psychologiques, est souvent assez efficace pour ramener ces personnes à une vie plus normale et plus heureuse.
