Puis-je avoir du jus de pamplemousse si je prends du Plavix?

Le jus de pamplemousse est connu pour interagir avec un certain nombre de médicaments, augmentant ainsi leur effet à des niveaux souvent toxiques. Ainsi, lorsqu'il s'agit de Plavix (clopidogrel), un anticoagulant utilisé pour diminuer la prévalence des accidents vasculaires cérébraux et de l'infarctus du myocarde, est-il sûr de consommer du jus de fruit? La réponse courte est non."

Comment le jus de pamplemousse interagit-il avec Plavix?

Une étude réalisée en 2014 a montré que le jus de pamplemousse inhibe à la fois l'enzyme CYP3A4, dont le clopidogrel est un substrat, et l'enzyme CYPC19, qui métabolise le médicament. Le jus de pamplemousse peut donc interférer avec la conversion du clopidogrel en sa forme active, diminuant ainsi l'effet antiplaquettaire du médicament nécessaire à la prévention d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque.. 
Dans l'organisme, le clopidogrel est métabolisé à l'aide de l'enzyme CYP2C19. Cependant, certaines personnes métabolisent mal l’enzyme CYP2C19. Ces personnes sont résistantes au clopidogrel. Bien qu'il existe un test sanguin pour identifier les patients résistants au clopidogrel avant l'instauration du traitement avec le médicament, ce test n'est pas largement utilisé. Il est à noter que les personnes qui métabolisent mal le clopidogrel ont également un risque relatif accru de décès d'événements cardiovasculaires ou de thrombose de stent..
Selon un rapport de la FDA, d'autres médicaments pour le cœur avec lesquels le jus de pamplemousse interagit incluent: 

• statines (comme Zocor et Lipitor)
• médicaments contre l'hypertension comme la nifédipine
• médicaments anti-arythmiques comme l'amiodarone

En plus des médicaments pour le cœur, le jus de pamplemousse affecte également les médicaments suivants:

• les médicaments utilisés pour la greffe d'organe comme la cyclosporine
• médicaments anti-anxiété comme le buspirone
• antihistaminiques comme Allegra

Le jus de pamplemousse peut être un élément sain de tout régime alimentaire. Si vous prenez des médicaments pour le cœur, veuillez indiquer avec votre médecin ou un autre fournisseur de soins de santé si c'est une bonne idée de boire du jus de pamplemousse. Assurez-vous d'informer votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez et de la posologie de ces médicaments..

Un mot de Verywell

C'est toujours une bonne idée de lire attentivement le document imprimé qui accompagne le clopidogrel. Il devrait y avoir une section sur les interactions entre le clopidogrel et d’autres médicaments. Si vous n’avez pas reçu de notice, demandez-en une copie à votre pharmacien..
Si vous utilisez des médicaments en vente libre ou des suppléments diététiques, vous devez parler à votre pharmacien et à votre médecin des interactions potentielles. Vous devez faire particulièrement attention aux médicaments anti-inflammatoires comme l'ibuprofène et les suppléments en vente libre contenant du ginkgo. Un effet secondaire de ces produits saigne.