Ce que vous devez savoir sur la chirurgie des implants cochléaires
La chirurgie d'implant cochléaire d'aujourd'hui est une opération relativement mineure qui ne prend que quelques heures. Votre procédure peut être une chirurgie ambulatoire et vous devrez prendre des dispositions pour que quelqu'un vous ramène à la maison (vous ne devez pas conduire ou utiliser les transports en commun le jour de l'anesthésie). Ou, vous pouvez passer la nuit à l'hôpital.
Il y a beaucoup de choses à considérer avant de décider d'avoir un implant cochléaire. Vous voudrez également vous préparer à quoi s'attendre le jour de la chirurgie. Nous vous aiderons à traverser tout cela et vous donnerons quelques conseils pour vivre avec votre nouvel implant..
Répondez-vous aux critères?
Tout d'abord, il est important de comprendre que tout le monde ne peut pas prétendre à un implant cochléaire. Bien que les progrès technologiques aient augmenté le nombre de personnes pouvant en bénéficier, votre médecin peut avoir diverses raisons pour ne pas recommander l'intervention chirurgicale..Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, le succès d’un implant cochléaire repose sur de nombreux facteurs, notamment la durée de votre surdité et votre âge. Pour certaines personnes, la cochlée peut ne pas être en assez bonne santé pour accepter l'implant.
En outre, un implant cochléaire n'est pas quelque chose qui fonctionne comme par magie: un jour, vous ne pouvez pas entendre et le lendemain, vous pouvez. Cela demande du travail et un bon système de support pour apprendre à l'utiliser. Plus il est utilisé longtemps, plus il devient facile.
Est-ce que vous ou votre enfant répondez aux critères pour recevoir un implant cochléaire? Ce sont les choses qui indiquent qu'un implant peut être quelque chose à considérer:
- Vous avez une perte auditive sévère.
- Vous obtenez peu ou pas d'avantages des appareils auditifs.
- Vous êtes prêt à travailler dur pour tirer le maximum d'avantages d'un implant (en particulier pour les enfants plus âgés et les adultes).
Est-ce juste pour toi?
Lors de l'examen d'un implant, il est important d'apprendre les bases, y compris son fonctionnement et la compréhension de tous les coûts. Vous pouvez même souhaiter connaître l'histoire de l'implant cochléaire.Connaître les coûts financiers
Renseignez-vous auprès de votre compagnie d'assurance pour savoir si elle offre une couverture d'implants et un traitement post-implantaire. S'il n'y a pas de couverture, vous pouvez essayer de les convaincre de la couvrir. Les fabricants d’implant ou les équipes d’implant peuvent être en mesure de vous aider à cet égard..
Selon les centres pour les services Medicare et Medicaid (CMS), les implants cochléaires peuvent être couverts par Medicare si vous répondez à certains critères. En outre, il peut y avoir des restrictions concernant les installations médicales où vous pouvez avoir la procédure effectuée.
S'il n'y a pas de couverture d'assurance et que tous les efforts pour l'obtenir ont échoué, vous pouvez suivre l'exemple de certains parents et collecter des fonds pour couvrir les coûts. Dans ce cas, vous devrez rechercher des possibilités de collecte de fonds et les sources d’aide disponibles..
De plus, vous pouvez vous préparer aux coûts financiers liés à la maintenance d'un implant. Commencez par apprendre où acheter des piles pour l'implant cochléaire si elles ne sont pas fournies par votre assurance..
Savoir pourquoi les implants sont controversés
Pendant de nombreuses années, la communauté des sourds a débattu de la valeur des implants cochléaires. Beaucoup pensent qu'il n'y a rien de mal à être sourd, aussi la correction a été controversée.
Bien que l'opposition aux implants dans la culture sourde soit moins importante qu'elle ne l'était auparavant, il est important d'écouter les points de vue des deux côtés. Cela vous permettra de mieux comprendre les préoccupations, surtout en ce qui concerne les enfants.
Connaissez vos options d'implant
Il n'y a pas un seul dispositif d'implant cochléaire disponible. Il est important de discuter de toutes vos options avec votre médecin et d’étudier chacune d’elles soigneusement. Par exemple, vous voudrez étudier les avantages d'un implant unique par rapport à un implant bilatéral, en particulier pour un enfant..
Vous pouvez également rechercher des fabricants d'implants tels que Cochlear, Advanced Bionics et Med-El. La FDA offre des informations utiles sur les implants cochléaires approuvés par la FDA. Vous pouvez vérifier les rappels, la sécurité et le taux de dysfonctionnement de l'appareil..
Une autre considération consiste à rechercher les programmes d'implants individuels dans les centres d'implants. Vous pourriez trouver que l'un est un meilleur ajustement pour vous.
Si vous avez le temps, lisez des livres sur les implants cochléaires. Il existe des ouvrages de référence, des ouvrages sur les expériences des implants et même des livres pour enfants..
Savoir à quoi s'attendre
L'expérience des autres est précieuse car un implant cochléaire est une expérience qui change la vie. Parlez à d'autres personnes qui ont eu des implants ou aux parents d'enfants porteurs d'implants. Vous pouvez également rechercher le résultat pour les personnes impliquées avec des conditions similaires aux vôtres..
Assurez-vous que vos attentes sont réalistes en fonction de l'âge du receveur d'implant et des autres facteurs en cause. Gardez à l'esprit que les receveurs d'implant sont encore sourds et que vous ne pourrez pas entendre lorsque l'implant sera mis hors tension..
C'est une bonne idée de savoir à quoi s'attendre au moment d'activer l'implant. Par exemple, il est normal qu'un jeune bébé réagisse en pleurant ou en soit bouleversé à cause des bruits étranges dans sa tête. Les jeunes enfants peuvent aussi être sous le choc et cela peut être déconcertant pour les adolescents ou les adultes.
Connaître les risques
La chirurgie présente les mêmes risques que toute chirurgie, bien que les complications graves soient rares. C'est toujours une bonne idée de se familiariser avec tous les risques, aussi petits soient-ils, ainsi que les éventuels effets secondaires et les soins post-chirurgicaux..
La méningite est l’un des risques connus et les patients doivent prendre des mesures pour le réduire et envisager de se faire vacciner. Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) proposent des solutions pour réduire le risque de méningite.
De plus, il est possible que votre implant ne soit pas un succès, comme dans les cas d'extrusion ou d'infection. Il peut être nécessaire de retirer l'implant.
Se préparer à la chirurgie
Vous travaillerez avec un otolaryngologue, un médecin spécialisé dans le traitement des oreilles, du nez et de la gorge. Il voudra s'assurer que vous êtes prêt pour l'implant cochléaire.Cela impliquera un examen de votre oreille et un examen physique général. Vous recevrez une évaluation de l'audience, des rayons X et devrez peut-être passer par d'autres procédures d'imagerie. Il est également possible que l'on vous demande de passer des tests psychologiques pour voir si vous êtes susceptible de faire face à l'implant.
En plus de vous faire vacciner et de suivre toutes les recommandations de votre médecin, vous pouvez faire autre chose pour préparer votre chirurgie..
Si votre enfant doit subir une intervention chirurgicale pour implant cochléaire, assurez-vous de tout discuter avec lui. Les aider à se préparer peut atténuer un peu la peur de la procédure et les aider à comprendre ce qui va se passer et pourquoi..
Que vous soyez un parent ou un receveur d'implant, préparez-vous aussi mentalement et émotionnellement. Comprendre les complications possibles ou les effets secondaires tels que maux de tête et nausées. Réalisez que la transition peut ne pas être sans heurts, mais que le travail et la thérapie vous faciliteront la tâche.
Le jour de la chirurgie
Le jour de toute intervention chirurgicale peut rendre tout le monde nerveux, c'est donc une bonne idée de savoir à quoi s'attendre lorsque vous arrivez à l'hôpital..La procédure
Avant la chirurgie, les infirmières rasent une petite mèche de cheveux derrière l’oreille où la chirurgie aura lieu. Une anesthésie vous sera également administrée.
Le chirurgien fera une incision et le lambeau de peau et de tissu sera levé afin de pouvoir percer l'os du crâne derrière l'oreille. Un récepteur est placé dans cette zone et un réseau d'électrodes est inséré dans la cochlée. La zone chirurgicale est fermée avec des points de suture (une petite cicatrice permanente peut en résulter) et votre tête sera bandée.
Après l'opération
En fonction de la durée de l'opération et d'autres facteurs, vous serez peut-être renvoyé chez vous peu de temps après l'opération ou devrez rester à l'hôpital quelques instants. Vous ressentirez les effets de l'anesthésie et ressentirez une gêne dans votre oreille implantée.
Vous devrez garder les bandages pendant un certain temps et soigner les points de suture, en suivant toutes les instructions qui vous ont été données à l'hôpital. Dans environ une semaine, vous reviendrez pour faire enlever les points de suture et examiner le site..
Période de récupération
Pendant la récupération après la chirurgie, les effets secondaires peuvent être minimes, généralement temporaires. Ceux-ci peuvent inclure un gonflement mineur, une douleur, des changements de goût, des vertiges, une inflammation, des saignements, etc. Si vous avez des questions ou si vous craignez, appelez votre médecin.
Il est recommandé de garder les enfants en dehors de la garderie et de l'école pendant une semaine après la chirurgie et de limiter l'activité physique pendant trois semaines. Les adultes devraient pouvoir retourner au travail une à deux semaines après la chirurgie. C'est une bonne idée de marcher et de faire d'autres activités légères chaque jour, mais évitez les activités ardues telles que la course ou l'haltérophilie pendant quatre à six semaines..
Après l'implantation
L'implant ne fonctionne pas immédiatement après l'opération. Vous reviendrez dans trois à six semaines pour avoir le transmetteur externe attaché et l'implant activé.Le processeur de son, le microphone et l'émetteur d'implant seront installés et programmés, et l'audiologiste déterminera les sons que vous entendez. Vous en apprendrez plus sur l'entretien et l'utilisation de l'appareil.
Vous travaillerez ensuite avec des thérapeutes pour apprendre à associer les signaux de l'implant à des sons. Engagez-vous à travailler dur avec le traitement post-implantaire. Cette formation auditive est essentielle pour maximiser les avantages de l'implant.
Sachez que certaines compagnies d'assurance ne paieront pas pour une thérapie. D'autres n'offrent qu'une couverture thérapeutique limitée.
Apprendre à entendre
Le processus de reconnaissance des sons après la réception de votre implant cochléaire prend du temps. Les progrès vont venir et il est important que tout le monde reste détendu et patient pendant que vous apprenez à entendre. Les adultes plus âgés peuvent avoir plus de difficultés avec cela parce que vous voulez un résultat immédiat, alors essayez de contrôler vos frustrations..Une fois que votre enfant a eu son implant pendant un certain temps, le type de services éducatifs nécessaires peut être clairement défini. Peut-être qu'un programme d'éducation orale des sourds répondra aux besoins de votre enfant. Vous devrez peut-être aussi envisager un programme de communication complet dans une école ou un programme pour sourds..
Sachez que si vous choisissez un programme grand public, l'enseignant de votre enfant peut ne pas être familiarisé avec la surdité et les implants cochléaires.
Si vous ne connaissez pas la langue des signes, envisagez de l’apprendre. Même si vous pouvez maintenant bien entendre avec un implant, quand il est éteint, vous restez sourd et vous devez être capable de communiquer..
Vivre avec un implant
Votre vie avec un implant cochléaire sera différente et vous devez savoir certaines choses. Par exemple, les personnes impliquées peuvent faire du sport avec quelques restrictions. En voyage, vous pouvez demander à être surveillé par la sécurité au lieu de passer par les scanneurs..Vous pouvez également envisager de rejoindre la Fondation pour la sensibilisation aux implants cochléaires ou de commencer un chapitre dans votre région. Cela peut être une excellente source de soutien. Vous pouvez également partager votre expérience avec d'autres personnes en ligne en créant un site Web ou en rejoignant un groupe sur les réseaux sociaux..
Mise à niveau du périphérique
Un implant cochléaire peut avoir besoin d'être maintenu, mis à jour ou vous aurez peut-être besoin de plus de chirurgies. En tant qu'implanté, il est important de vous préparer à ces possibilités.
Vous aurez peut-être besoin de chirurgies à l'avenir en cas de problème ou si la technologie évolue. Vous pouvez avoir besoin ou décider de vouloir une version améliorée des pièces internes de votre implant..
Il est également possible que les cartes du processeur vocal de l'implant aient besoin d'être modifiées. Les processeurs devront peut-être être mis à niveau ou même remplacés.
Finalement, l’implant cochléaire lui-même devra peut-être être remplacé. Les implants cochléaires, comme tout appareil prothétique, ont une durée de vie limitée.
