Déclaration des droits du patient selon la Loi sur les soins abordables

Les régimes de soins de santé et les payeurs ne sont plus autorisés à discriminer les patients en fonction de conditions préexistantes. Une condition préexistante est une condition médicale qui a été diagnostiquée avant que le patient reçoive sa couverture d'assurance maladie actuelle..  
La Loi sur les soins abordables garantit que toutes les personnes qui présentent une demande d’assurance-maladie se voient proposer une police, quel que soit leur état de santé et que les compagnies d’assurance maladie ne peuvent pas avoir d’exclusions d’états préexistants dans le plan de santé..
2

Interdiction des compagnies d'assurance d'abandonner la couverture

Les régimes de soins de santé et les payeurs ne sont plus autorisés à abandonner la couverture d'un patient en raison d'une erreur involontaire sur sa proposition d'assurance maladie. Les régimes d’assurance maladie ne peuvent annuler une police de soins de santé qu’en raison d’un acte frauduleux tel que l’omission ou la fausse déclaration intentionnelle et intentionnelle des informations contenues dans une demande d’assurance.  
La Loi sur les soins abordables garantit qu’un assureur ne peut annuler une police de soins de santé que si la personne cesse de payer des primes, cesse de proposer une assurance ou quitte le secteur de l’assurance, si elle quitte le secteur de l’assurance ou si l’assurance est fournie par une association et l'adhésion à l'association est annulée.
3

Interdiction des compagnies d'assurance limitant la couverture

Les régimes de soins de santé et les payeurs ne sont plus autorisés à limiter leur couverture en raison d'une maladie chronique ou grave, telle qu'une limite de dépenses annuelle ou à vie pour les patients nécessitant des soins critiques..  
La Loi sur les soins abordables garantit qu'un assureur ne peut pas limiter le traitement d'un patient à un certain montant, le laissant ainsi sans moyen de payer le traitement médical essentiel.. 
4

Interdiction des compagnies d'assurance limitant le choix de médecins

Les régimes de soins de santé et les payeurs ne sont plus autorisés à dicter à quel médecin un patient peut demander un traitement. Si le plan nécessite la sélection d'un PCP (médecin de premier recours), le patient peut choisir son propre médecin au sein du réseau de prestataires d'assurance maladie. Cela inclut également la liberté de choisir un pédiatre et un OB / GYN du choix du patient.
La Loi sur les soins abordables garantit qu’un assureur ne peut pas choisir un PCP pour le compte d’un patient ni exiger une autorisation, une autorisation ou un renvoi préalable pour consulter un OB / GYN..
5

Interdiction aux compagnies d'assurance de limiter les soins aux salles d'urgence

Les régimes de soins de santé et les payeurs ne sont plus autorisés à demander une autorisation préalable avant de solliciter un traitement d'urgence. Les patients présentant des symptômes graves doivent consulter immédiatement le service d'urgence le plus proche, sans se soucier des questions financières..
La Loi sur les soins abordables garantit qu’un assureur ne peut pas exiger d’autorisation préalable pour des services d’urgence, refuser des services d’urgence en dehors du réseau, facturer des copays ou des assurances plus élevés pour des services d’urgence en dehors du réseau ou limiter la couverture pour des services d’urgence en dehors du réseau..
6

Le droit de faire appel

Les régimes de soins de santé et les payeurs ne sont plus autorisés à empêcher les personnes d'interjeter appel lorsque cette personne n'est pas d'accord avec la décision du plan de soins de santé de refuser le paiement ou de le réduire pour une raison quelconque.
La Loi sur les soins abordables garantit qu'un assureur doit suivre le processus d'appel établi par le gouvernement fédéral..
7

Couvrir les jeunes adultes au régime de leurs parents

Les régimes de soins de santé et les payeurs ne sont plus autorisés à suspendre la protection des enfants à charge de moins de 26 ans pour ceux qui y ont droit. Les jeunes adultes sont maintenant autorisés à rester sur l'assurance de leurs parents pour une période prolongée.
La Loi sur les soins abordables garantit qu'un assureur doit continuer à fournir une couverture aux enfants à charge jusqu'à l'âge de 26 ans..
8

Couvrir les soins préventifs sans frais

Les régimes de soins de santé et les payeurs ne sont plus autorisés à facturer des copays, des coassurances ou des franchises pour certains services préventifs. Voir une liste complète des services recommandés.
La Loi sur les soins abordables garantit qu’un assureur ne peut exiger le partage des coûts pour les soins préventifs recommandés tels que le dépistage de la pression artérielle, le dépistage du tabac, le dépistage du cancer, le dépistage de l’audition et de la vision et la vaccination..