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    Licences EMT et paramédic

    Il y a un débat qui fait rage au sein de la communauté des services médicaux d'urgence. Il détermine si les ambulanciers paramédicaux et les techniciens médicaux d'urgence sont autorisés ou agréés. Les infirmières et les médecins sont certifiés. Les pilotes sont sous licence. Les pilotes sont licenciés. Les entrepreneurs sont autorisés. Qu'en est-il des ambulanciers? Quelle est la différence entre un ambulancier paramédical et une infirmière? Qu'en est-il des techniciens médicaux d'urgence?

    Cela dépend de l'Etat

    De nombreux États considèrent les ambulanciers paramédicaux et les techniciens médicaux d'urgence comme étant certifiés plutôt que autorisés, même si l'attestation est définie et accordée par des organismes gouvernementaux..
    Peut-être que la réponse à cette question devrait être: On s'en fout? La licence fait rarement la différence en matière de services médicaux préhospitaliers d'urgence. Les seuls professionnels de la santé pouvant réellement exercer la médecine sont les médecins. Tout le monde fait simplement ce que le médecin demande en se conformant aux ordres du médecin. Le seul type d'exception à cette règle est l'infirmière praticienne autorisée (RNP), et cette licence n'est pas universelle dans tous les états.
    Certains soutiennent que toute forme d’approbation par un organisme gouvernemental est une licence de facto. Je souscris à cette définition, mais encore une fois, qui s'en soucie? Si l'État dit que vous pouvez être un ambulancier paramédical ou un EMT, alors vous le pouvez. Que cette autorisation soit une licence ou simplement l'État qui vous certifie de faire le travail ne change pas le fait que vous êtes autorisé à traiter les patients conformément aux règles de la région dans laquelle vous exercez. Appelez cela un permis ou une licence; peu importe, c’est la manière pour un organisme gouvernemental d’approuver votre expertise dans un domaine ou une pratique donnés.

    Qui délivre un certificat?

    Alors, que se passe-t-il si l'aval ne provient pas d'un organisme gouvernemental? Dans ce cas, il s’agit au mieux d’une certification. Il existe de nombreux exemples de certifications dans les soins de santé. La RCP est probablement la plus courante. En Californie, tout le monde doit être certifié en RCP pour pouvoir suivre une formation d’ambulancier paramédical ou de technicien ambulancier. Cependant, la Californie ne fournit pas de certifications ou de licences CPR. Vous n'avez pas besoin d'un permis pour faire de la RCR. Ce n'est pas comme conduire une voiture. La certification CPR a pour but de montrer qu’un ambulancier paramédical ou un EMT est au courant de toutes les pratiques de RCP en vigueur..
    Il appartient aux agences EMS locales de déterminer la certification RCP du groupe qu’elles accepteront. Les organismes de certification les plus courants pour la RCP sont l’American Heart Association et la Croix-Rouge américaine. Ils ne sont pas gouvernementaux et n'ont pas le pouvoir d'octroyer de licence à quiconque, mais ce sont des organisations très respectées.
    Le registre national des ambulanciers (NREMT) certifie les ambulanciers et les ambulanciers paramédicaux. Bien que NREMT n'accorde à personne le pouvoir d'être un ambulancier paramédical ou un EMT, de nombreux États utilisent la certification NREMT en tant que mandataire afin de déterminer si une personne est qualifiée pour être un ambulancier paramédical agréé. La Californie fonctionne de cette façon. Une fois qu'un ambulancier paramédical a une licence de paramédic californien, il n'est plus nécessaire qu'il reste certifié par le NREMT..
    Cependant, les ambulanciers paramédicaux licenciés en Californie doivent être agréés dans les juridictions locales où ils souhaitent exercer. La licence délivrée par un État et dotée d'une accréditation locale est un système unique en Californie qui crée une certaine confusion pour les ambulanciers paramédicaux qui transportent et traitent des patients sur de longues distances. Washington n'a pas de licence commune, mais certifie les ambulanciers régionaux et se heurte à des problèmes similaires.
    Dans de nombreux États, un technicien médical d'urgence est certifié tandis qu'un ambulancier paramédical est agréé, mais les ambulanciers paramédicaux peuvent toujours avoir «EMT» dans leur titre, ce qui ajoute à la confusion. Certains États et le NREMT ont commencé à séparer les deux titres. Le NREMT certifie désormais les paramédics en tant que RP ou "Paramédics enregistrés" et n'utilise pas EMT dans le titre de paramédical.
    Toutes les différences rendent difficile pour les ambulanciers et les ambulanciers paramédicaux de passer d’un état à l’autre. De nombreux États accordent la réciprocité à d’autres États ou utilisent la certification du NREMT comme référence pour le transfert d’un État à un autre. D'autres n'accordent aucune réciprocité ou ne permettent pas aux directeurs médicaux locaux de décider, ce qui pourrait forcer un ambulancier paramédical déjà formé et agréé à tout recommencer lorsqu'il déménagera dans une nouvelle maison..
    En fin de compte, toutes les histoires de licences ou de certifications importent peu. Un ambulancier ou un technicien médical d'urgence vous sauvera la vie le moment venu. Ils sont susceptibles d'utiliser les mêmes compétences dans un État où ils sont certifiés que dans un État où ils sont agréés. À bien des égards, il s’agit simplement d’une question de respect, qui ne vaut pas la peine de s’inquiéter.