Ce que vous devez savoir sur les augmentations de primes de référence
Mais qu'est ce que cela veut dire exactement?
Le plan de référence est le deuxième plan Silver le moins coûteux dans une zone donnée. Donc, si vous allez sur Healthcare.gov (ou sur votre site d’échange géré par l’État si vous vous trouvez dans l’un des 13 États qui gèrent leurs propres échanges) et obtenez des devis, le plan Silver le moins coûteux qui en sort est la référence planifier dans votre région. Cela est important parce que le montant des subventions est basé sur le maintien du coût net du plan de référence à un niveau jugé abordable en vertu de la loi sur la capacité de paiement.Le rapport que HHS a publié la semaine dernière inclut les modifications moyennes des primes des régimes de référence dans 37 États. Mais au sein d'un État, il existe différents plans disponibles dans différentes zones. Et même si le plan est le même dans différentes zones, le prix peut être différent, car la localisation est l’un des facteurs pouvant être utilisés pour fixer les primes..
Le rapport HHS incluait des moyennes à l'échelle de l'État pour les changements de primes de référence, mais incluait également les changements de primes de référence moyens dans 30 grandes régions métropolitaines. Ces données permettent d’illustrer la variation des primes de référence au sein d’un État. Par exemple, dans l'ensemble de l'État de Géorgie, la prime moyenne du plan de référence augmente de 6,1% en 2016. Mais dans la région métropolitaine d'Atlanta, le plan de référence moyen ne sera que de 4,7% plus cher en 2016..
Le plan de référence peut être différent chaque année
Un autre facteur clé dans la compréhension de l’évolution des primes de l’indice de référence est le fait que l’indice de référence peut être un plan totalement différent d’une année sur l’autre. En 2015, le deuxième plan Silver le moins cher de votre région pourrait être un plan déductible de 5 000 $ de Carrier X. Toutefois, si le transporteur X augmente les tarifs davantage que le Carrier Y, le plan de référence en 2016 - dans la même zone - pourrait être de 4 800 $. forfait déductible du transporteur Y. Lorsque HHS indique que le prix du plan de référence moyen augmente de 7,5% en 2016, il ne s’agit que du coût du plan occupant la deuxième place la moins chère de Silver dans la bourse. Cela ne reflètera pas nécessairement dans quelle mesure la prime a changé pour le plan qui détient la position de référence en 2015. Dans le scénario ci-dessus, le changement de taux impliquerait de comparer le prix de Carrier X en 2015 avec le prix de Carrier Y en 2016..Ainsi, l'augmentation moyenne de 7,5% des primes de référence ne vous dit rien sur l'ampleur de la modification des primes de votre régime actuel. Mais cela donne une indication de la façon dont votre prime pourrait changer l’année prochaine..
Encore une fois, ce ne sont que des moyennes; les spécificités varient d'un domaine à l'autre. Mais si le deuxième plan Silver le moins coûteux dans votre région sera plus cher en 2016 qu'en 2015, votre subvention sera plus élevée que cette année. Et l'inverse est également vrai. Dans les zones où la prime de référence sera plus basse en 2016, les subventions le seront aussi, car il ne faudra pas autant de subvention pour ramener le nouveau coût du plan de référence à un niveau abordable (Indiana, Maine, Mississippi et Ohio ont des primes de référence moyennes à l'échelle de l'État inférieures en 2016 à celles de 2015).
Prenez le temps de magasiner
Il n’ya aucun moyen de savoir combien coûteront votre plan, votre subvention et les autres plans de votre région tant que vous ne comparerez pas les options disponibles lors de l’inscription ouverte. Autoriser le renouvellement automatique de votre plan pourrait être une surprise lorsque vous recevez votre facture de janvier; Même si vous savez quelle est la variation de la prime de votre régime, une subvention variable pourrait également entraîner une prime plus élevée ou plus basse que ce à quoi vous vous attendiez. Et puisque les transporteurs offrent différents plans dans divers domaines l’année prochaine, vous constaterez peut-être qu’un nouveau plan sera plus rentable que de conserver celui que vous avez maintenant. Il n'y a pas de solution unique au moment de renouveler votre assurance maladie - magasinez!À l'échelle nationale, les taux sur le marché individuel (tous niveaux de métaux et y compris les plans hors bourse) augmentent de 12% à 14% en moyenne en 2016, en supposant que personne ne fait le tour et passe à un nouveau plan. Mais si les consommateurs font leurs achats, ils pourraient se retrouver avec des changements de taux considérablement inférieurs à ceux.
