Que faire au sujet de l'assurance-maladie lorsque vous déménagez
Selon le type de couverture Medicare que vous avez choisi et si vous vous déplacez en ville ou dans un lieu lointain, la procédure à suivre peut être aussi simple que d'avertir la Social Security Administration de votre changement d'adresse. Cependant, ils peuvent être aussi compliqués que de demander une période d’inscription spéciale, de choisir un nouveau régime de soins de santé, de trouver un nouveau médecin et de transférer vos dossiers médicaux..
Le type d'assurance-maladie dont vous disposez dicte ce que vous devez faire
En règle générale, les plans qui vous demandent d'utiliser un réseau spécifique de fournisseurs de services et les plans qui diffèrent d'une zone à l'autre devront être modifiés si vous quittez la zone de service du plan. Les forfaits qui ne nécessitent pas l'utilisation de fournisseurs sur le réseau peuvent ne pas avoir besoin d'être modifiés. Cependant, les règles relatives à l'autorisation ou non de modifier un plan et, le cas échéant, au délai dans lequel vous êtes autorisé à modifier le plan sont compliquées..Des régimes identiques à travers les États-Unis
- Medicare Part A
- Medicare Part B
- Plans de type standard Medigap
Forfaits qui varient d'une zone à l'autre ou qui peuvent vous obliger à utiliser un fournisseur réseau
- Régimes de médicaments sur ordonnance Medicare Part D
- Medicare Part C, également connu sous le nom de Medicare Advantage
- Medicare Cost Plans (disponible uniquement dans certains États; relativement peu de personnes sont couvertes par ces régimes)
- Medicare Select, un type spécial de plan Medigap
Si vous avez un plan Medicare Part D, un plan Medicare Advantage, un plan Medicare Cost, ou un plan Medigap Medicare Select, vous devez déterminer si votre nouvelle adresse se trouve toujours dans la zone de service de ce plan. Si ce n’est pas le cas, vous devrez peut-être choisir un nouveau forfait pour les résidents de votre nouvelle région..
Medicare Advantage & Medicare Part D
Si vous quittez la zone de service de votre plan Medicare Advantage ou celui de votre plan Medicare Part D, vous pouvez passer à un plan Medicare Advantage ou Medicare Part D qui couvre l'ensemble de votre nouvelle zone. Vous pouvez effectuer cette substitution le mois de votre déménagement et jusqu'à deux mois après votre déménagement si vous notifiez votre plan actuel avant de déménager. Si vous attendez après avoir déménagé pour informer votre plan actuel de votre changement d'adresse, vous pouvez changer de plan ce mois-ci et au cours des deux prochains mois complets..Si vous quittez la zone de service de votre régime Medicare Advantage et si vous ne vous inscrivez pas à un nouveau plan Medicare Advantage dans votre nouvelle zone, vous revenez automatiquement à Medicare Original. Cela se produira si votre ancien régime Medicare Advantage est contraint de vous désinscrire, car vous n'habitez plus dans sa zone de service..
FAQ sur le déménagement lorsque vous avez Medicare Part D
Entrer ou sortir d'un foyer de soins ou d'un autre établissement
Si vous emménagez dans un établissement institutionnel qualifié (par exemple, une maison de retraite, un établissement de soins spécialisés, un hôpital psychiatrique, etc.) ou si vous y séjournez à long terme, vous constaterez que vous disposez d'un peu de flexibilité. conditions de modification de votre couverture Medicare.Lorsque vous entrez ou sortez de l'établissement, vous pouvez passer d'un plan Medicare Advantage ou Medicare Part D à un autre. Vous pouvez passer de Medicare Advantage aux parties A et B originales de Medicare ou passer de Medicare Original à Medicare Advantage. Vous pouvez abandonner complètement votre plan Medicare Part D. Et vous pouvez apporter ces modifications aussi souvent que tous les mois pendant que vous vivez dans une maison de retraite. Vous avez essentiellement une période d'inscription ouverte en cours pendant votre séjour dans la maison de retraite..
Si vous quittez un établissement institutionnel, vous pouvez apporter toutes ces modifications de couverture à tout moment au cours des deux mois suivant le mois où vous quittez la maison de retraite..
Medigap et Relocating
Vous devez informer la compagnie d’assurance qui fournit votre régime complémentaire de santé Medigap que vous déménagez, mais vous n’aurez pas besoin de changer de compagnie d’assurance Medigap. Les plans Medigap sont normalisés à travers le pays; Par exemple, Medigap Plan F offre la même couverture dans un État que dans un autre État (le Massachusetts, le Minnesota et le Wisconsin ont obtenu des dérogations du gouvernement fédéral leur permettant de normaliser différemment les régimes Medigap; la conception des régimes est donc différente dans ces trois États). . Vous devriez donc pouvoir conserver le même régime Medigap et la même compagnie d’assurance malgré votre changement d’adresse. Toutefois, si les soins médicaux sont plus coûteux dans la région où vous vous installez que dans la région où vous vous éloignez, votre compagnie d'assurance Medigap pourrait être autorisée à augmenter la prime mensuelle de votre police Medigap..Il est important de comprendre que passer à un nouveau domaine ou état est ne pas une des circonstances limitées qui déclenchent une période d’inscription spéciale pour les plans Medigap. Contrairement à d’autres régimes privés d’assurance-maladie, il n’ya pas de période annuelle d’inscription ouverte pour Medigap, et les situations dans lesquelles les personnes ont un droit garanti de passer à un autre régime Medigap sont rares. Il est parfois erroné de penser que passer à un nouvel État donnera à un bénéficiaire de Medicare l'occasion de choisir un nouveau plan Medigap dans cet État (peut-être un plan différent de celui choisi initialement lors de son inscription à Medicare), mais ce n'est pas le cas . Fondamentalement, tant que vous êtes autorisé à conserver votre plan Medigap, vous ne disposerez pas d'un droit d'émission garanti pour en acheter un autre. Vous pouvez toujours choisir de souscrire un nouveau plan Medigap si vous le souhaitez, mais si vous n'êtes pas dans la fenêtre d'inscription initiale ou si vous vous trouvez dans une situation qui vous accorde des droits d'émission garantis, vous devrez probablement vous soumettre à une souscription médicale. l'assureur peut rejeter la demande ou imposer des primes plus élevées en fonction de vos antécédents médicaux).
Mais si votre politique Medigap est un plan Medicare Select, qui vous oblige à utiliser un réseau spécifique de prestataires de soins de santé, les règles sont un peu différentes. Si vous quittez la zone de service du régime Medicare Select, vous avez le droit de passer à une autre politique Medigap si vous le souhaitez. Cependant, le temps dont vous disposez pour changer de régime est limité, alors vérifiez auprès de la compagnie d'assurance qui fournit votre police Medicare Select pour vous assurer de bien comprendre les détails et de respecter toutes les règles..
autres considérations
Vous devez informer la Social Security Administration de votre nouvelle adresse, quel que soit le type d’assurance-maladie que vous avez..Si vous ne pouvez pas garder votre médecin, vous devez choisir un nouveau médecin dans votre nouvelle région. Votre nouveau médecin de soins primaires pourra peut-être recommander de nouveaux spécialistes si nécessaire.
Si vous changez de médecin, faites transférer votre dossier médical au nouveau médecin. Mieux encore, obtenez des copies de votre médecin actuel, et les remettre à votre nouveau médecin.
Si vous avez besoin de plus d'informations, le service d'assistance téléphonique de Medicare est le 1-800-MEDICARE. Ou, vous pouvez contacter un conseiller du programme d’assistance de l’assurance maladie de la région dans laquelle vous déménagez ou quittez.
