Intolérance Du Traitement De L'incertitude Pour Le Trouble Anxieux Généralisé
Le trouble d'anxiété généralisée (TAG) implique des inquiétudes chroniques, excessives et incontrôlables à propos de toute une gamme de problèmes quotidiens. Contrairement à d'autres troubles anxieux qui impliquent des types spécifiques de peurs, tels que la peur de l'évaluation négative dans l'anxiété sociale et la peur de l'escalade des symptômes physiques dans le trouble panique, il est plus difficile d'identifier la peur dans le trouble d'anxiété généralisée..
L'intolérance de l'incertitude dans GAD
Des chercheurs du Québec (Canada) ont mis au point un modèle au début des années 1990 pour combler ce manque de compréhension des craintes liées au trouble anxieux généralisé. Développé par Michel Dugas et Robert Ladouceur, ce modèle comprend quatre composantes:.
Le composant le plus important est connu sous le nom intolérance à l'incertitude, et est considéré comme un processus d'ordre supérieur qui conduit directement à s'inquiéter à travers trois autres processus:
1. Croyances positives sur l'inquiétude. Les croyances positives sur l'inquiétude consistent à croire que l'inquiétude est utile d'une manière ou d'une autre. Dans ce contexte, s’inquiéter est un moyen pour vous de gagner en certitude..
2. Orientation négative du problème. On entend par orientation négative lorsque vous vous sentez impuissant à résoudre des problèmes, les considérez comme des menaces, des obstacles ou des obstacles et que vous doutez de votre capacité à les résoudre..
3. Évitement cognitif: L’évitement cognitif fait référence au comportement consistant à traiter des problèmes uniquement lorsque cela est absolument nécessaire.
On pense que les personnes atteintes de GAD ont une intolérance à l'incertitude plus élevée que celles atteintes d'autres troubles anxieux. Ils ont un système de croyance dans lequel l'incertitude est perçue comme stressante, injuste, bouleversante et à éviter.
Dans ce modèle, lorsque vous vous inquiétez, vous essayez de réduire les sentiments d'incertitude. Si vous craignez d'être en retard pour un rendez-vous, vous partirez beaucoup plus tôt que nécessaire pour être absolument certain de vous y rendre à temps..
Puisque c’est l’incertitude des événements, et non pas un aspect en particulier, qui déclenche votre inquiétude, ce qui vous préoccupe au cours de la journée changera. Dans la matinée, vous craignez peut-être de vous rendre à temps chez le dentiste, alors que le soir, vous vous inquiétez de prendre une décision quant au forfait de téléphone portable à choisir..
De cette manière, l'inquiétude est une tactique que vous utilisez pour essayer de planifier mentalement et de vous préparer à tout résultat possible, en particulier les plus mauvais. Cependant, l'inquiétude générée par le trouble d'anxiété généralisé peut être si grave qu'elle devient un problème en soi.
Êtes-vous intolérant d'incertitude?
Les pensées et comportements suivants reflètent l'intolérance de l'incertitude. Demandez-vous si l'un de ces cas vous concerne:
- Vous recherchez des informations et des solutions à tous les problèmes que vous pourriez rencontrer.
- Vous vous inquiétez pour des choses même si les chances qu'elles se produisent sont très faibles (par exemple, être dans un accident d'avion, être diagnostiqué avec un cancer).
- Vous avez besoin de solutions parfaites qui doivent avoir 100% de chances de fonctionner.
- Vous voulez rassurer les autres sur le fait que tout va bien se passer et obtenez les deuxième et troisième opinions sur des questions médicales.
- Vous faites des listes, revérifiez, refusez de déléguer des tâches ou préparez trop pour gérer l'incertitude.
- Vous pensez que l'incertitude signifie que quelque chose de grave va arriver.
- Vous estimez qu'il est irresponsable ou dangereux de créer une incertitude dans votre vie.
- Vous évitez de nouvelles situations par peur de l'incertitude.
- Vous tergiversez, gardez des routines prévisibles ou demandez aux autres de prendre des décisions à votre place.
- Vous sentez que vous ne pouvez pas tolérer de ne pas connaître l'issue d'une situation.
- Vous pensez que vous préférez savoir avec certitude que l'issue d'une situation sera mauvaise, plutôt que de ne pas en connaître l'issue.
Intolérance Du Traitement De L'incertitude Pour Le Trouble Anxieux Généralisé
Ces mêmes chercheurs au Canada ont compris que les changements d'intolérance à l'anxiété avaient précédé les changements d'inquiétude dans le traitement du TAG. Cela les a amenés à proposer un traitement qui cible l'intolérance de l'incertitude chez les personnes atteintes de GAD. Le but de ce type de traitement est d'aider les gens à devenir plus tolérants à l'incertitude.
Ce type de thérapie peut prendre différentes formes et impliquer différents composants:
1. Identifier les situations et les stratégies
Vous apprendrez ici à identifier les problèmes que vous pouvez résoudre par opposition à ceux qui sont hors de votre contrôle et les stratégies qui peuvent être utilisées pour chaque type de problème..
2. Expériences comportementales
Les expériences comportementales impliquent de tester les prédictions redoutées. Ici, il vous sera demandé d’écrire les trois aspects suivants d’une situation:
- Votre résultat craint
- Le résultat réel
- Comment vous avez géré le résultat
Par exemple, vous pouvez choisir de faire une expérience comportementale pour choisir un restaurant pour le dîner. Votre résultat craint peut être que vous n'aimerez pas la nourriture. Vous enregistreriez ensuite le résultat réel (que vous l'aimiez ou non) et votre réponse d'adaptation. Si vous aimiez la nourriture, aucune réponse d'adaptation ne serait enregistrée. Si, toutefois, vous n'aimiez pas la nourriture, vous pourriez écrire quelque chose comme: "J'avais autre chose à manger quand je rentrais à la maison" ou "j'étais très fâché contre moi-même d'avoir choisi le mauvais restaurant".
Au fil du temps, les expériences comportementales ont pour objectif de passer de petits événements à des événements plus importants, dans de multiples contextes (travail, maison, milieux sociaux) et de constater que dans les situations les plus incertaines, le résultat est tolérable, et dans le cas contraire, qu'il peut être géré.
Rappelez-vous que la façon dont vous gérez la peur de l’incertitude peut vous empêcher de voir que votre inquiétude n’a aucun intérêt à l’origine. Si vous partez toujours pour les rendez-vous une heure à l'avance, vous ne saurez jamais combien de temps il vous faut vraiment pour arriver à l'heure..
Aidez-vous à surmonter l'intolérance de l'incertitude
Et si vous pensiez: "Bien, c'est bon, mais je ne peux vraiment pas gérer l'incertitude de ne pas aimer la nourriture d'un nouveau restaurant. Je préfère simplement m'en tenir à ce que je sais"?
Demandez-vous ceci: Y at-il des avantages à accepter une certaine incertitude??
Certains que vous pourriez identifier incluent:
- Se sentir moins anxieux et inquiet
- Avoir de nouvelles expériences et relever de nouveaux défis
- Avoir le temps de se concentrer sur la résolution de problèmes réels au lieu de se préoccuper de problèmes qui pourraient ne jamais se produire
Si ces raisons sont importantes pour vous, vous pouvez accepter l'incertitude en réalisant vous-même des expériences comportementales (comme indiqué ci-dessus), en vous éloignant de vos pensées anxieuses et en restant dans l'instant présent..
Vous éloigner de vos pensées
Pour vous éloigner de vos pensées, réalisez que vos pensées ne sont que des pensées et que vous n'avez pas à réagir. Vous pourriez penser "Eh bien, cela pourrait être le jour où l'avion s'écrase." Alors, réfléchissez, c’est une pensée intéressante et laissez-la s'envoler. Ne réagissez pas, réalisez que ce n'est qu'une pensée. Continuez à le laisser flotter jusqu'à ce que votre anxiété diminue. Que l’avion se bloque ou non, vos inquiétudes à ce sujet n’affectent pas le résultat, au-delà des mesures de sécurité normales.
Rester dans le moment
Afin de gérer votre anxiété face à l'incertitude, vous pouvez vous engager dans diverses pratiques de pleine conscience telles que la respiration consciente pour vous aider à rester dans le moment présent et la méditation de pleine conscience pour apprendre à calmer votre esprit..
Un mot de Verywell
La clé pour gérer votre peur est d’apprendre à vivre dans l’incertitude plutôt que de l’éviter. Apprendre à tolérer et à gérer l'incertitude est la clé pour réduire votre inquiétude et votre anxiété. Si, toutefois, vous vous rendez compte que vous êtes incapable de gérer vous-même votre anxiété, un traitement traditionnel tel que la médication ou la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut être utile..