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    Comprendre les principes fondamentaux de la tendinite du pied et de la cheville

    Une des causes les plus courantes de douleur au pied ou à la cheville est la tendinite. Les muscles de la jambe, du pied et de la cheville sont ancrés à l'os par des tendons, qui sont des structures solides ressemblant à des cordes. La tendinite est une inflammation entourant un tendon. Vous aurez mal avec l'activité physique et il disparaîtra habituellement avec le repos, pour ensuite revenir.
    Les types les plus courants de tendinite du pied et de la cheville sont la tendinite d'Achille, la tendinite tibiale postérieure, la tendinose péronière, la tendinite du fléchisseur et la tendinite de l'extenseur. Les mesures d’auto-soins guérissent généralement ces blessures en quelques semaines. En savoir plus sur ce qui les cause, quand consulter votre médecin et comment prévenir les tendinites du pied et de la cheville.
    Illustration de Brianna Gilmartin, Verywell

    Les causes

    • Surutilisation: La cause la plus fréquente de tendinite est la surutilisation, ce qui signifie qu'un tendon est excessivement tendu et peut subir un léger degré de déchirure ou de déchirure. Cela se produit lorsqu'il y a une augmentation de l'activité, ce qui peut inclure n'importe quoi, de la marche à la participation à des sports de compétition.
    • Structure du pied anormale: Des problèmes tels que des pieds plats ou des arches élevées peuvent créer des déséquilibres musculaires qui stressent un ou plusieurs tendons..
    • Traumatisme: Une blessure au pied ou à la cheville peut provoquer une tendinite. Cela peut se produire avec un mouvement soudain et puissant comme le saut. Une autre forme de traumatisme est le frottement chronique contre une chaussure, qui survient le plus souvent au dessus du pied ou du talon, entraînant une tendinite dans ces zones..
    • Les conditions médicales: Certaines conditions médicales qui provoquent une inflammation générale peuvent entraîner une tendinite. Des affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde, la goutte et la spondylarthropathie peuvent provoquer une tendinite d'Achille ou une tendinite tibiale postérieure.

    Symptômes

    Les symptômes caractéristiques de la tendinite comprennent la douleur et, occasionnellement, un gonflement pendant l’activité ou avec un étirement du tendon affecté. La douleur est généralement soulagée par le repos, bien que le tendon touché puisse être douloureux au toucher.
    Vous remarquerez une douleur, en particulier lorsque vous commencez une activité, telle que vous lever et marcher. Souvent, la douleur diminue, mais revient ensuite lorsque vous continuez à marcher ou à faire d'autres activités. Vous remarquerez peut-être un gonflement, bien que ce ne soit généralement pas un symptôme immédiat. Souvent, votre pied et votre cheville deviennent raides lorsque vous avez une tendinite..

    Soins auto

    Lorsque les symptômes de tendinite apparaissent, la première chose à faire est R.I.C.E, qui signifie repos, glace, compression et élévation..
    • Diminuer l'activité autant que possible.
    • Appliquez de la glace ou des compresses froides pendant 20 minutes à la fois. Bien que les compresses froides et la glace soient utiles pour gonfler, des études médicales récentes ont montré qu'appliquer de la chaleur sur les zones douloureuses est également thérapeutique pour les douleurs..
    • La compression peut signifier l’application d’une enveloppe ACE ou d’un autre support de cheville acheté en magasin, si nécessaire..
    • Les médicaments anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène peuvent également être pris pour aider à réduire la douleur et l'enflure.

    Quand consulter un médecin

    Si la douleur et l’enflure s’aggravent, si les soins à domicile ne soulagent pas ou si vous êtes au repos, il est préférable de consulter un médecin dès que possible..
    Votre médecin examinera vos antécédents et pourra vous prescrire des rayons X ou une IRM pour déterminer si vous avez une fracture, une calcification ou une rupture du tendon, ce qui peut nécessiter un traitement différent. Un tendon déchiré nécessite une immobilisation avec un plâtre ou une chaussure et peut même nécessiter une intervention chirurgicale..
    Si vous présentez fréquemment des symptômes de tendinite, une évaluation podiatrique peut vous aider à identifier les anomalies du pied qui peuvent en être la cause. Les recommandations de chaussures, les supports pour les voûtes ou les orthèses et les orthèses sur ordonnance sont des options de traitement possibles pour gérer et prévenir les tendinites.

    Traitement

    Le principe général du traitement de la tendinite du pied et de la cheville est de laisser la blessure au repos afin que le corps puisse la guérir. Cela prend du temps, généralement des semaines à des mois. Votre médecin pourra vous prescrire une chaussure de marche pour maintenir votre pied et votre cheville immobilisés afin que vous ne l'utilisiez pas, ou vous pouvez être amené à ne pas supporter le poids du pied affecté. On vous prescrira probablement des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Votre médecin pourra également vous recommander un traitement à domicile avec glaçage, alternance de chaleur et de froid et d’étirement. Vous pouvez être dirigé vers une thérapie physique pour apprendre des exercices d'étirement et de renforcement qui vous aideront à réduire le stress sur le tendon affecté.

    La prévention

    L'un des meilleurs moyens de prévenir les tendinites consiste à faire des exercices d'étirement des pieds et des chevilles avant l'activité. Les muscles tendus exercent une pression supplémentaire sur vos tendons. Vous devez également porter des chaussures appropriées et éviter les chaussures de sport usées. Lorsque vous commencez une nouvelle activité ou un nouveau sport, augmentez votre temps et votre intensité progressivement.
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    Types Spécifiques

    Ce sont des types courants de tendinite du pied et de la cheville:
    • Tendinite d'Achille (au dos de la cheville): Le tendon d'Achille est le gros tendon qui attache les muscles du mollet à l'arrière du talon. La tendinite d’Achille se caractérise par une douleur située entre 1 et 4 pouces au-dessus de la région où le tendon se fixe au talon. Ceci est la partie la plus faible du tendon et est généralement l'endroit où les déchirures du tendon se produisent. La tendinite d’Achille est une blessure sportive répétitive liée au stress répétitif. Elle peut être provoquée par toute augmentation de l’activité ou par des changements de chaussures ou du terrain. Les muscles tendus du mollet peuvent également y contribuer. Il existe certaines options chirurgicales si vos symptômes ne disparaissent pas dans quelques mois..
    • Tendinite tibiale postérieure (côté intérieur de la cheville): La tendinite tibiale postérieure est généralement associée à des pieds plats. Le tendon du muscle tibial postérieur s'enroule autour de l'intérieur (gros orteil) de la cheville (malléole interne) et du cou-de-pied. Cette zone est le site habituel de la douleur et de l'enflure. Les pieds plats montrent généralement le signe «trop de plusieurs orteils», une position de pied anormale où les orteils sont étalés vers l'extérieur par rapport à l'arrière du pied. Le pied continue souvent à s’aplatir et à s’écarter vers l’extérieur si la tendinite tibiale postérieure devient un problème chronique et récurrent. Vous aurez peut-être besoin d'un plâtre court ou d'une botte de marche pour laisser le temps au gonflement du tendon de se résorber, puis d'une attelle ou d'orthèses.
    • Tendinose péronière (côté externe de la cheville): Les tendons des muscles péroniers s'enroulent autour de l'extérieur (petit orteil) de la cheville (malléole latérale). Une douleur et éventuellement un gonflement se produisent dans cette région de la cheville et dans la région située juste en dessous et au-dessus. Des pieds arqués et des antécédents d'entorse de la cheville sont parfois associés à une tendinose péronière.
    • Tendinite du fléchisseur (à l'arrière de la cheville): La tendinite Flexor a des douleurs caractéristiques au fond de la cheville, du côté du gros orteil. Ce type de tendinite est généralement observé chez les danseurs ou les personnes pratiquant des activités nécessitant beaucoup d'équilibre des orteils..
    • Tendinite extenseur (haut du pied): Les tendinites des tendons extenseurs du haut du pied sont généralement causées par le frottement du pied contre la chaussure ou, moins fréquemment, par des affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde. Les pieds à voûte haute sont plus sensibles au frottement de la chaussure qui cause ce type de tendinite.
    Un mot de Verywell
    Une douleur à la cheville ou au pied causée par une tendinite est un signe que vous devez vous en sortir. Si la douleur persiste, consultez votre médecin pour obtenir des conseils sur le traitement. Bien que cela puisse signifier des semaines de vos activités préférées, le but est de prévenir les complications qui peuvent vous écarter encore plus longtemps.