Aperçu des blessures à l'entorse au cou

Une entorse au cou fait référence à un ligament trop tendu ou déchiré au cou. Les entorses cervicales sont généralement associées à un coup de fouet cervical. Un coup de fouet peut survenir à la suite d’un accident de voiture, d’un sport de contact, de promenades dans les parcs d’attractions ou de tout choc soudain qui oblige votre cou à sortir de son amplitude de mouvement normale. Si un ligament dans le cou est déchiré, cela peut causer une douleur extrême et une limitation sévère des mouvements de la tête et du cou..

Les causes

Les entorses cervicales sont généralement causées par un impact ou une force qui provoque rapidement l’extension de votre cou au-delà de sa plage normale, puis un retour brusque en arrière. Alors que les termes "entorse" et "foulure" sont souvent utilisés comme synonymes, une entorse fait spécifiquement référence aux ligaments (les tissus fibreux qui relient les os des articulations), tandis qu'une foulure désigne les muscles et les tendons (les tissus fibreux qui relient les os aux muscles).

Whiplash peut impliquer toutes ces structures du cou, appelées individuellement ligaments cervicaux, muscles cervicaux et tendons cervicaux..

Symptômes

Les symptômes d'entorse cervicale n'apparaissent généralement pas au moment d'une blessure ou d'un impact. Parfois, il faut un à deux jours avant que la douleur et la raideur initiales se développent. Les signes et symptômes courants d'une entorse au cou incluent:

• Douleur au cou qui s'aggrave avec le mouvement
• La raideur de la nuque limite l'amplitude des mouvements
• Spasmes musculaires et douleurs dans le haut du dos et / ou les épaules
• Maux de tête, généralement à l'arrière de la tête
• Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes)

Complications

Si vous souffrez d'un coup de fouet cervical, méfiez-vous de tout symptôme évoquant une lésion nerveuse ou un nerf pincé, tel qu'engourdissement, fourmillements, perte de coordination, vertiges et faiblesse des mains ou des bras..

La douleur référée, un phénomène dans lequel une blessure dans une partie du corps déclenche une douleur nerveuse dans une partie éloignée du corps, est un autre signe courant de lésion nerveuse. Plus grave encore est la perte de contrôle de la vessie, qui survient souvent lors d’une blessure au froid à la colonne vertébrale..

La raideur de la nuque accompagnée d'une douleur irradiante dans le bas du dos indique également une blessure plus grave. Il en va de même si vous avez des problèmes de respiration et de déglutition (dysphagie). En revanche, les entorses du cou ne sont pas associées à des ganglions lymphatiques enflés (qui sont plutôt un signe d'infection).

Whiplash présente classiquement avec une apparition retardée des symptômes. Une douleur immédiate à la suite d'une force ou d'un impact extrême est le signe d'une blessure grave nécessitant des soins médicaux d'urgence.

Diagnostic

Une entorse au cou est principalement diagnostiquée avec un examen physique. Si nécessaire, des tests d'imagerie seront utilisés pour étayer le diagnostic ou établir la gravité de la blessure. L’examen physique a pour but d’évaluer l’amplitude des mouvements de votre cou, ainsi que vos réflexes et toutes les sensations anormales que vous pourriez éprouver..

Le médecin examinera également votre posture, en particulier votre tenue de tête, et vérifiera si les vaisseaux sanguins de votre cou présentent des signes de lésion vasculaire..

Des tests d'imagerie peuvent être ordonnés pour examiner vos os et vos tissus mous (y compris les tendons, les ligaments et les disques rachidiens) ou pour détecter tout signe de saignement. Les options comprennent:

• Rayon X, qui vous expose à un rayonnement électromagnétique de faible intensité
• Les tomodensitogrammes (CT), qui capturent plusieurs images aux rayons X pour créer des vues en coupe transversale de votre corps
• Imagerie par résonance magnétique (IRM), qui utilise un champ magnétique et des ondes radio pour créer des images radiographiques, en particulier des tissus mous

Traitement

Le traitement d'une entorse au cou est le même que pour les entorses d'autres parties du corps. Le repos et la patience sont la clé. Inclus parmi les recommandations de traitement standard:

• Glace la blessure. Pendant les deux ou trois premiers jours, votre médecin vous demandera probablement de geler la blessure pendant 15 à 20 minutes à la fois, quatre à huit fois par jour..

Pour éviter les engelures, placez une barrière en tissu entre le sac de glace et votre peau et maintenez le sac de glace en mouvement plutôt que de le tenir au même endroit..

• Porter un collier cervical. Pour maintenir la stabilité du cou et soulager la pression sur le ligament, vous pouvez utiliser un collier cervical souple à porter pendant plusieurs jours..

L'utilisation à long terme d'un collier cervical n'est pas recommandée car cela pourrait affaiblir les muscles de votre cou et augmenter les risques de lésions du cou..

• Prends un anti-douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que Advil (ibuprofène) et Aleve ou Motrin (acétaminophène) peuvent aider à soulager la douleur tout en réduisant l'inflammation.
• Utiliser la thermothérapie. Après avoir gelé la blessure pendant deux à trois jours, vous pouvez appliquer une chaleur humide sur la blessure pour augmenter le flux sanguin, favoriser la guérison et soulager la raideur..

D'autres options de traitement peuvent être explorées à mesure que votre blessure commence à s'améliorer. Ils sont mieux exécutés par un médecin ou un physiothérapeute ou sous la direction d'un médecin ou d'un physiothérapeute. Ceux-ci inclus:

• Massage doux
• Thérapie par ultrasons
• Traction cervicale
• Exercices isométriques

La plupart des symptômes d'une entorse au cou vont disparaître dans les quatre à six semaines. Les blessures graves peuvent prendre plus de temps à guérir. Si vos symptômes sont graves ou ne disparaissent pas au bout de deux mois, votre médecin pourra vous prescrire un relaxant musculaire ou vous administrer une injection d'anesthésique local pour vous aider à gérer la douleur..

Même si vous commencez à vous sentir mieux, il est préférable d'éviter les sports de contact ou toute activité compromettant la stabilité de votre cou jusqu'à ce que votre médecin approuve pleinement votre maladie..

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