Aperçu de l'arthrose du cou
Les symptômes peuvent aller de zéro à la douleur et à la raideur, et des complications graves telles que la perte de coordination en cas de pincement de la colonne vertébrale peuvent survenir. Une fois que l’arthrose du cou est diagnostiquée, très probablement par le biais d’une combinaison d’un examen physique et d’un test d’imagerie, un médecin peut élaborer un plan de traitement adapté à la localisation de la lésion, au degré de dégénérescence et aux symptômes. Cela pourrait signifier médicaments, thérapie physique et / ou chirurgie.
La spondylose cervicale peut littéralement être une douleur au cou, mais dans l’ensemble, c’est une affection commune, bien comprise et pouvant être gérée avec succès..
Les causes
La colonne cervicale est composée de sept vertèbres (os) qui sont empilés les uns sur les autres, comme les anneaux d'un jeu de lancer d'anneaux; l'anneau supérieur est situé à la base de la compétence. Entre chaque vertèbre se trouve un disque intervertébral, un coussinet de cartilage glissant qui assure un amortissement entre chaque vertèbre et permet également aux surfaces des os de se déplacer en douceur. Ces structures constituent laarticulations à facettes (zygapophysiales) qui permettent à la colonne vertébrale de bouger et de fléchir.L'arthrose se développe lorsque le cartilage se détériore ou est endommagé. Avec moins de rembourrage entre eux, la vertèbre peut commencer à se frotter les uns contre les autres. Ce frottement peut également provoquer la rupture de minuscules fragments d'os et leur flottement dans le liquide synovial, provoquant ainsi une douleur et une inflammation. Parfois, cela stimule la croissance des projections osseuses le long des bords appelées éperons osseux (ostéophytes). Avec un rembourrage plus fin, les vertèbres se rapprochent les unes des autres, laissant ainsi moins de place aux nerfs spinaux individuels qui s'étendent à partir de la moelle épinière..
La principale cause de ces changements est une simple usure des structures de la colonne cervicale qui se produit au fil du temps. Avec l'âge, les disques commencent à se dessécher en raison de la déshydratation naturelle de tout le corps, ce qui les aplatit. Parmi les autres facteurs pouvant jouer un rôle dans l'arthrose du cou, on peut citer une blessure, un travail ou un passe-temps nécessitant beaucoup de mouvements répétitifs ou des charges lourdes qui mettent la colonne cervicale à rude épreuve et font de l'embonpoint. Il pourrait également y avoir une composante génétique, et même le tabagisme a été lié à une augmentation de la douleur au cou, selon la clinique Mayo.
Symptômes
Certaines personnes atteintes de spondylose cervicale ne présentent aucun symptôme, mais la plupart des gens souffrent au moins de douleurs et de raideurs chroniques. À mesure que la maladie évolue, d'autres symptômes peuvent apparaître, en particulier si les nerfs spinaux ou la moelle épinière deviennent impliqués. Ceux-ci inclus:- Douleur au cou qui s'aggrave lorsque l'activité est exercée lorsqu'une personne est debout
- Douleur au cou qui irradie au bras ou à l'épaule
- Engourdissement, fourmillements et faiblesse dans les bras, les mains, les doigts, les jambes ou les pieds
- Faiblesse dans les jambes, difficulté à marcher, perte d'équilibre
- Perte de contrôle de la vessie ou des intestins
- Un bruit de grincement dans le cou lors du mouvement
- Maux de tête
Une affection apparentée, la sténose foraminale, se développe lorsque les ouvertures des côtés de chaque vertèbre se rétrécissent et se pincent sur les nerfs de la colonne vertébrale qui les traversent, provoquant une douleur fulgurante dans le bras..
Diagnostic
Afin de diagnostiquer l’arthrose du cou, le médecin commencera par examiner ses antécédents médicaux. Il vous posera des questions sur vos symptômes, par exemple quand ils ont commencé, sur ce qui peut rendre la douleur plus ou moins intense, etc..Ensuite, le médecin procédera à un examen physique afin d'évaluer l'amplitude des mouvements dans votre cou et de vérifier vos réflexes et votre fonction musculaire dans vos bras et vos jambes. Il peut vous regarder marcher pour voir si votre démarche a quelque chose d'anormal, ce qui peut indiquer une compression de la colonne vertébrale..
Des tests d'imagerie seront probablement nécessaires pour obtenir des informations détaillées sur l'emplacement exact et l'étendue des lésions de votre colonne cervicale. Ceux-ci peuvent inclure une radiographie du cou (qui peut révéler des éperons osseux); un scanner pour une image plus détaillée des lésions osseuses; l'imagerie par résonance magnétique (IRM) à domicile dans les zones où les nerfs peuvent être impliqués; et myélographie, dans laquelle un colorant est injecté dans le canal rachidien pour améliorer une image aux rayons X ou au scanner.
Traitement
L'objectif principal du traitement de l'arthrose cervicale est de soulager la douleur, de prévenir la compression nerveuse et de restaurer la fonction, mais il n'y a pas d'approche unique. Si vous souffrez d'arthrose du cou, votre plan de traitement comprendra des composants qui cibleront spécifiquement vos symptômes et d'autres facteurs individuels..Cela dit, les options de traitement comprennent:
- Reste et immobilise le cou avec un collier cervical
- Médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les analgésiques non narcotiques ou les injections de corticostéroïdes: Des myorelaxants ou des analgésiques narcotiques peuvent également être prescrits pour l'arthrose grave du cou. Pour certaines personnes, les médicaments anti-épileptiques peuvent atténuer les douleurs nerveuses. Les antidépresseurs peuvent aussi être utiles.
- Physiothérapie, y compris traction cervicale, thérapie par le chaud ou le froid et exercices d'étirement et de renforcement du cou et des épaules.
- Massage thérapeutique
- Chirurgie: les procédures possibles peuvent impliquer l'ablation d'os, d'éperons d'os ou de tissus discaux pouvant comprimer les nerfs de la moelle épinière. La fusion cervicale, ou la fusion des disques dans la région cervicale de la colonne vertébrale, peut aider à stabiliser le cou.
