Diagnostiquer les morsures de veuve noire

Nous recevons parfois une question d'un lecteur qui mène à un article. Cette question concerne la façon dont les morsures d'araignées sont diagnostiquées au service des urgences. La réalité est que la plupart des lésions diagnostiquées comme des morsures d'araignées ne sont pas du tout des morsures d'araignées. La plupart d'entre eux sont des infections cutanées causées par des bactéries telles que streptocoque ou Staphylococcus aureus. 
D'un lecteur:
"Mon fils de 20 ans a été mordu par une veuve noire l'autre jour. Il avait tous les symptômes, est allé à l'urgence et a reçu de la morphine via IV pour la douleur, TOUTE la journée! Le médecin n'a rien trouvé dans son sang. Pourquoi ne pas?"

Réponse: il's pas simple

Il n'y a pas de test sanguin pour les morsures de veuve noire. La meilleure façon de diagnostiquer une morsure de veuve noire est de sentir la piqûre et de regarder vers le bas à temps pour regarder l'araignée se frotter le ventre avec satisfaction..
En plus d'attraper l'araignée en train de mordre, les morsures de veuve noire sont diagnostiquées par un peu de travail de détective.
Latrodectisme est le terme médical utilisé pour désigner l’envenimation de la veuve noire et il n’est pas facile à identifier. Les médecins doivent diagnostiquer les morsures de veuve noire en demandant aux patients quand ils ont commencé à ressentir les symptômes de morsure d'araignée, comment ils ont découvert leurs piqûres et s'ils ont vu l'araignée..

Symptômes

Les morsures d'araignées de veuve noire (et de veuve brune) sont connues pour causer de fortes douleurs et des crampes musculaires, en particulier dans l'abdomen et le dos. Dans de nombreux cas, le patient ne sent jamais la morsure, seulement les crampes. Si vous voyez l’araignée, elle sera brillante et noire (aux États-Unis, elle est brune, mais brune dans la plupart des autres régions du monde). La plupart des veuves noires ont une marque rouge en forme de sablier sur leur abdomen.
Les veuves noires font des toiles, ce que ne font pas toutes les araignées. On les appelle veuves noires parce que la femelle tue les mâles après l'accouplement.

Erreurs fréquentes

Les gens pensent souvent que toute lésion cutanée est une morsure d'araignée (vous devriez consulter les images de morsure d'araignée pour des exemples de morsures d'araignées et d'infections cutanées). La plupart du temps, ces lésions sont des infections bactériennes telles que le SARM ou le streptocoque. Les morsures de veuve noire n'ont pas le même aspect que ces lésions cutanées. Parfois, une morsure de veuve noire ressemble à deux petits trous. Il y aura probablement un gonflement et une rougeur dans la zone de la morsure.

Traitement

Les morsures d'araignées de veuve noire sont rarement fatales. La douleur peut être sévère, même dans des envenimations relativement bénignes.
Les piqûres peuvent être traitées à l'urgence avec des perfusions intraveineuses de calcium et d'analgésiques narcotiques. Il existe également un antivenin pour les réactions sévères.
Il semble que l'expérience de ce lecteur était plutôt typique. Je suis content qu'il va bien.