Lymphome de l'oeil
Qu'est-ce qu'un lymphome??
Le lymphome est un type de cancer du sang qui provient de notre système lymphatique ou de nos ganglions lymphatiques. Le tissu lymphoïde est présent sur tout le corps. Le système lymphatique produit des cellules immunitaires et est relié dans tout le corps par des canaux et des conduits. Ces canaux se drainent dans les ganglions lymphatiques régionaux qui se trouvent principalement dans le cou, les aisselles, l'aine et l'abdomen. Ils fonctionnent pour drainer le liquide du corps et le renvoyer dans le système vasculaire. Le lymphome est une croissance anormale du tissu lymphoïde.Il existe deux principaux types de lymphome, le lymphome de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien (LNH). Le lymphome implique un type de globules blancs appelé lymphocytes. Les médecins ne comprennent pas ce qui cause le lymphome. Le lymphome a tendance à être plus fréquent chez les personnes de race blanche. Dans le lymphome, les ganglions lymphatiques peuvent gonfler et pousser sur les organes du corps. Le lymphome peut aussi causer des tumeurs lymphocytaires.
Lymphome Conjonctival
Les lymphomes conjonctivaux se développent généralement très rapidement à la surface de l'œil et sont des masses charnues, roses, souvent appelées lésions «en plaques de saumon». Parfois, ils peuvent être facilement vus sur la partie blanche de l'œil, mais le plus souvent, ils se développent sous la paupière et en direction de la cornée, la structure transparente en forme de dôme située à l'avant de l'œil. Les lymphomes conjonctivaux sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes et semblent se produire entre 50 et 70 ans.Le carcinome basocellulaire, le carcinome à cellules sébacées et le mélanome malin sont des cancers plus courants qui affectent la paupière et la peau autour de l'œil. Cependant, le lymphome est le cancer le plus répandu dans les yeux. Le lymphome est présent sur la conjonctive environ 40% du temps. Le lymphome conjonctival peut être considéré comme un lymphome primaire, ce qui signifie que le lymphome est localisé sur l'œil et ne se trouve nulle part ailleurs dans le corps. D'un autre côté, il peut aussi être considéré comme un lymphome secondaire ou une affection provenant d'un lymphome systémique provenant d'ailleurs dans l'organisme..
Symptômes
Les patients se rendent souvent chez le médecin en se plaignant de rougeur oculaire, de sécheresse ou d’irritation. Ils remarquent une décoloration de leur œil blanc normal. Les lymphomes conjonctivaux peuvent devenir suffisamment gros pour déplacer le globe oculaire lui-même et peuvent entraîner une restriction du mouvement des yeux et une vision double. Si la tumeur se développe derrière l'œil, l'œil peut sembler agrandi ou poussé vers l'avant. Bien que rare, un lymphome peut atteindre une taille suffisante pour comprimer le nerf optique et causer une perte de vision. De plus, les lymphomes qui se développent à l’intérieur de l’œil peuvent causer une énorme quantité d’inflammation et de neuropathie optique.Traitement
Les lymphomes conjonctivaux peuvent souvent être traités avec succès. Le plus important est que les médecins classifient et organisent le lymphome. Bien que la classification puisse être complexe et dépasse le cadre de cet article, la plupart des lymphomes conjonctivaux sont classés dans la variété non hodgkinienne. La variété non hodgkinienne peut également être décomposée en lymphomes MALT (tissu lymphoïde associé aux muqueuses) et en lymphomes non MALT. Les lymphomes MALT sont plus fréquents et suivent un cours moins invasif, tandis que les lymphomes non-MALT peuvent être malins et envahir les tissus. Ces classifications sont réalisées par biopsie tissulaire et cytométrie..Votre médecin effectuera une évaluation médicale pour déterminer si un lymphome est présent ailleurs dans votre corps. Une grande partie de ces tests est réalisée par un oncologue. Lorsque les lymphomes sont présents sur les yeux et nulle part ailleurs, ils sont traités par radiothérapie à faisceau externe EBRT. Un ophtalmologiste suivra de près un patient qui subit une irradiation oculaire en raison d’effets secondaires connus tels que sécheresse oculaire grave, développement de la cataracte, neuropathie optique ischémique, atrophie optique et glaucome néovasculaire. Parfois, une simple excision (enlever chirurgicalement la lésion) peut être faite avec une observation attentive.
