Comment l'oeil rose est diagnostiqué
Examen physique
La conjonctivite est le plus souvent diagnostiquée par simple examen physique.Nombre d'yeux affectés
La conjonctivite bactérienne a tendance à commencer dans un œil mais se propage souvent à l'autre œil. La conjonctivite virale, cependant, a tendance à ne toucher qu'un œil.
Décharge oculaire
La conjonctivite provoque souvent un écoulement oculaire. Lorsque la cause est une bactérie, cette décharge est souvent épaisse et purulente, c'est-à-dire jaune ou verte. Il a tendance à causer une croûte qui peut rendre difficile l'ouverture des yeux le matin..
La conjonctivite virale, en revanche, a tendance à avoir un écoulement aqueux plus mince. Bien que cette décharge puisse être collante, il est peu probable que l’œil soit fermé de force.
Hémorragie sous-conjonctivale
Une hémorragie sous-conjonctivale se développe lors de la rupture de l'un de ces vaisseaux sanguins. Au lieu de fines lignes rouges dans la partie blanche de votre œil, vous verrez une tache rouge vif..
"Pink eye" tire son nom de la couleur des vaisseaux sanguins enflammés.
Bien que son apparence soit remarquable, il n’est pas dangereux et récupère généralement en une semaine ou deux. Ces hémorragies sont plus courantes avec la conjonctivite virale.
Des ganglions lymphatiques enflés
Un examen physique approprié ne se limite pas aux yeux. Les ganglions lymphatiques autour de l'oreille et du cou peuvent parfois devenir enflés et sensibles avec une conjonctivite virale, mais non bactérienne..
Tests Spéciaux
En fonction de vos antécédents et de vos symptômes, votre fournisseur de soins de santé peut choisir d'effectuer des tests supplémentaires lors de votre examen physique..Eversion de la paupière
Un œil rose peut se produire lorsqu'un corps étranger pénètre dans votre œil. Jusqu'à ce que ce corps étranger soit enlevé, vous êtes susceptible d'avoir une réaction inflammatoire. Votre fournisseur de soins de santé devra peut-être retourner la paupière supérieure à l'envers pour s'assurer qu'il ne reste pas quelque chose de coincé entre votre paupière et votre globe oculaire qui pourrait causer une irritation..
La procédure peut sembler douloureuse mais elle ne l’est pas. Dans certains cas, des gouttes oculaires anesthésiques peuvent être utilisées pour améliorer votre confort pendant l'examen..
Coloration oculaire à la fluorescéine
Un colorant hydrosoluble orange foncé, appelé fluorescéine, peut être placé dans votre œil pour rechercher une irritation ou une blessure qui ne peut pas être vue lors d'un examen de routine. Le colorant souille la cornée et illumine les zones où les cellules épithéliales superficielles sont lâches ou autrement éliminées..
Les zones éclairées par le colorant peuvent être un signe d'abrasion cornéenne ou peuvent présenter un motif dendritique souvent observé lors d'infections oculaires à herpès simplex. Le colorant peut également faciliter la localisation d’un corps étranger dans l’œil.
La fluorescéine se place dans vos yeux en vous permettant de cligner des yeux sur une bande de papier enduit de colorant ou en utilisant des gouttes oculaires. Votre professionnel de la santé examinera ensuite votre œil sous une lumière bleu cobalt. Au total, le test ne prend que quelques minutes à effectuer.
Au début, le blanc de votre œil prendra une couleur jaune, mais des larmes naturelles lavent la fluorescéine en l'espace de quelques minutes à quelques heures. Toute fluorescéine qui touche la peau autour des yeux peut tacher votre peau pendant un jour ou deux..
Examen à la lampe à fente
Un examen de la vue plus formel peut être effectué à l'aide d'une lampe à fente. Il s'agit essentiellement d'un microscope qui émet un mince faisceau de lumière dans vos yeux. Votre fournisseur de soins de santé utilisera différentes lentilles pour évaluer les chambres avant ainsi que les chambres arrière de vos yeux..
Cet équipement se trouve le plus souvent dans un bureau d'ophtalmologiste, mais certains bureaux de soins primaires, cliniques de soins d'urgence et départements d'urgence peuvent également avoir accès à une lampe à fente..
Tests de laboratoire
Les tests de laboratoire peuvent améliorer la précision du diagnostic et aider à orienter des traitements plus efficaces. De nombreux professionnels de la santé traitent souvent en fonction de leur examen clinique.La conjonctivite bactérienne peut nécessiter des antibiotiques, mais les infections virales sont spontanément résolutives et guérissent d'elles-mêmes.
Culture
La méthode de référence pour diagnostiquer une infection est la culture. Non seulement la bactérie responsable sera identifiée, mais elle pourra ensuite être testée contre différents antibiotiques pour déterminer lesquels sont les plus efficaces..
Pour la conjonctivite, un échantillon de larmes ou d’autres pertes oculaires peut être prélevé avec un écouvillon et envoyé au laboratoire. Le problème avec les cultures est que cela peut prendre des jours pour obtenir des résultats. C'est trop long d'attendre un traitement.
Sauf si vous avez eu des infections résistantes ou récurrentes, les cultures sont rarement utilisées pour diagnostiquer la conjonctivite.
Test PCR
La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est une technique plus avancée qui utilise l’ADN d’un échantillon pour déterminer si une infection est présente. Contrairement à la culture traditionnelle, il ne peut pas vérifier la sensibilité aux antibiotiques.
En ce qui concerne la conjonctivite, la PCR peut être utilisée pour dépister les bactéries et les virus. Les bactéries les plus couramment dépistées sont la chlamydia et la gonorrhée.
L'adénovirus représente 70% de tous les cas de conjonctivite.
Les adénovirus et les virus de l'herpès simplex disposent également de tests PCR. Les résultats sont souvent disponibles dans les 24 heures..
Dépistage rapide de l'adénovirus
Bien que la PCR puisse accélérer le processus, elle ne permet toujours pas aux prestataires de soins de santé de poser un diagnostic au moment de votre visite. Cela pourrait signifier un retard dans le traitement.
Un test rapide au point de service est maintenant disponible. Il examine tous les sérotypes d'adénovirus et peut être exécuté dans le bureau de votre fournisseur de soins de santé. Dans 10 minutes, vous saurez si vous avez le virus. Dans ce cas, vous n’avez pas besoin d’antibiotiques et vous pouvez économiser sur le coût du traitement. Malheureusement, tous les bureaux ne proposent pas le test.
Si offert, le test est assez simple. Votre médecin vous donnera un collyre spécial, étira un peu votre paupière inférieure, puis placera la tige de test sur votre paupière interne, en la frottant doucement pour recueillir un échantillon..
Diagnostic différentiel
La plupart des patients avec les yeux roses ont une condition bénigne ou spontanément résolutive et ne nécessitent pas de référence à un ophtalmologiste. La conjonctivite peut être causée par des bactéries et des virus, mais d’autres causes telles que les allergies, les expositions aux produits chimiques et les traumatismes sont également courantes..Les symptômes du drapeau rouge comprennent la fièvre, une douleur oculaire grave ou une déficience visuelle.
Ces symptômes devraient inciter à une évaluation émergente avec un ophtalmologiste.
Comment traiter l'oeil rose (conjonctivite)
