Mélanome oculaire

Le mélanome oculaire, ou mélanome oculaire, est une forme rare de cancer qui se forme dans l'œil. La plupart des mélanomes touchent la peau, mais parfois, un mélanome peut se développer dans les yeux. Si un mélanome se développe dans l’œil, il s’agit d’un cancer primitif de l’œil. Si le mélanome commence dans une autre partie du corps et se propage à l'œil, on parle alors de cancer de l'œil secondaire. Le mélanome oculaire affecte généralement l'uvée, la région située entre la rétine et la partie blanche de l'œil..

Symptômes de mélanome oculaire

Parfois, le mélanome oculaire se développe sans signes ou symptômes évidents. De nombreux cas de mélanome oculaire sont découverts lors d'un examen oculaire de routine. Certaines personnes peuvent développer quelques symptômes, notamment une vision floue, des éclairs de lumière ou des points sombres dans leur vision. Les symptômes suivants peuvent être liés au cancer de l'œil:

Une tache sombre croissante sur l'iris de l'oeil
Voyant des éclairs de lumière
Yeux larmoyants et irrités
Vision trouble
Perte de vision périphérique dans un œil ou les deux
Placement anormal de l'oeil dans l'orbite
Développement de spots et de corps flottants
Occasionnellement, douleur à l'intérieur ou autour des yeux

De nombreux signes et symptômes de mélanome oculaire ne sont pas liés à la maladie. Par exemple, de nombreuses personnes développent des taches et des corps flottants, en particulier avec l’âge. La plupart des corps flottants oculaires sont de petites particules de protéine appelée collagène qui se détachent du vitré et s'agglutinent, les rendant ainsi visibles dans le champ de vision. La plupart du temps, les boutons et les corps flottants sont inoffensifs, mais ils sont parfois causés par certaines maladies des yeux. La douleur dans ou autour de l'œil est rarement un signe de mélanome oculaire. Si vous présentez l'un des symptômes du cancer de l'œil, il est toujours bon d'alerter votre ophtalmologiste..

Causes et facteurs de risque

Les médecins ne savent pas ce qui cause le cancer de l'œil. On pense que la génétique joue un rôle dans le développement du mélanome oculaire. Les scientifiques étudient certains changements génétiques susceptibles de provoquer le cancer des cellules oculaires. Le mélanome est une sorte de cancer qui se développe à l'intérieur des cellules et qui donne de la couleur à vos yeux, votre peau et vos cheveux. Ces types de cellules créent un pigment appelé mélanine. Le mélanome se développe habituellement dans les cellules de la peau, mais survient parfois à l'intérieur de l'œil.
Comme dans le cas du cancer de la peau, les personnes aux cheveux blonds ou roux, à la peau claire et aux yeux clairs risquent davantage de développer un mélanome à l’œil. Bien que de nombreux cancers de la peau soient directement liés à l'exposition aux rayons ultraviolets, il n'est pas clair si l'exposition aux rayons UV est liée au mélanome oculaire. Les personnes atteintes du syndrome de taupe atypique (syndrome de naplus dysplasique) semblent avoir un risque plus élevé de développer un mélanome de la peau et des yeux. Le syndrome de la taupe atypique fait apparaître plus de 100 taupes sur le corps. Les personnes atteintes de cette maladie doivent être surveillées de près car beaucoup de taupes développent des formes et des tailles anormales.
Vos risques de développer un mélanome oculaire augmentent avec les facteurs de risque suivants:

Couleur des yeux clairs: les personnes aux yeux bleus sont plus susceptibles de développer un cancer de l'œil que les personnes aux yeux bruns ou bruns.
Origine ethnique: les personnes blanches à la peau claire sont plus susceptibles de développer un mélanome oculaire que les personnes à la peau foncée.
Âge: les chances de développer un mélanome oculaire augmentent avec l'âge.
Exposition à la lumière ultraviolette: l'exposition directe aux rayons ultraviolets, notamment au soleil, peut augmenter le risque de développer certains mélanomes..
Augmentation de la production de taupes: les personnes atteintes du syndrome de la taupe atypique semblent avoir un risque plus élevé de développer un cancer de l'œil.
Prédisposition génétique: certaines anomalies chromosomiques transmises de parent à enfant semblent augmenter le risque de développer un mélanome de l'oeil.

N'oubliez pas qu'avoir certains facteurs de risque ne signifie pas que vous développerez une maladie, et qu'aucun facteur de risque ne signifie que vous ne développerez pas de maladie..

Diagnostiquer le mélanome oculaire

Comme pour les autres types de cancer, la détection précoce et le diagnostic du mélanome oculaire sont essentiels pour établir un plan de traitement efficace. Un examen complet de la vue aide votre ophtalmologiste à diagnostiquer la maladie. Un examen de la vue dilaté (avec des pupilles dilatées) permettra à votre médecin de voir clairement dans vos yeux. Votre médecin sera en mesure de regarder à travers la lentille de votre œil pour voir la santé des structures internes telles que la rétine et le nerf optique..
Les tests suivants peuvent être effectués lorsque les yeux sont dilatés:

Ophtalmoscopie: Votre médecin utilisera un outil appelé ophtalmoscope pour visualiser l'arrière de votre œil. Une loupe sera utilisée pour vérifier la rétine et le nerf optique.
Biomicroscopie à lampe à fente: votre médecin pourra visualiser la rétine, le nerf optique et d'autres parties de votre œil à l'aide d'une lumière intense et d'un microscope..
Gonioscopie: Ce test permettra à votre médecin d'examiner la partie antérieure de l'œil entre la cornée et l'iris..

Si l'un des tests révèle un risque de mélanome, votre médecin vous fera une biopsie afin de prélever les cellules ou les tissus et de les examiner au microscope afin de révéler les signes d'un cancer..

Options de traitement

Le traitement du mélanome oculaire dépendra de plusieurs facteurs. L'emplacement, la taille et le type de tumeur détermineront le type de traitement le plus efficace. La radiothérapie peut être utilisée pour localiser et détruire le matériel génétique des cellules cancéreuses. Les radiations vont détruire les cellules dangereuses et les empêcher de se reproduire. On veillera à ce que les radiations n'endommagent pas les cellules saines de l'œil. Outre les radiations, votre médecin peut choisir de traiter le mélanome par une intervention chirurgicale. Un certain nombre d'options chirurgicales sont disponibles, qui impliquent le retrait de parties des structures oculaires cancéreuses..

Un mot de Verywell

On estime qu'environ 3 000 nouveaux cas de mélanome oculaire sont découverts chaque année aux États-Unis. Le cancer des yeux est généralement une maladie secondaire, ce qui signifie qu’il a normalement son origine ailleurs dans le corps. En fait, 9 mélanomes oculaires sur 10 commencent dans la peau. S'il est détecté tôt, le traitement du mélanome oculaire peut être très efficace. Selon l'American Cancer Society, si le cancer n'affecte qu'un œil, 80% des personnes survivront au moins 5 ans après le diagnostic. Si attrapé avant leur propagation, la plupart des mélanomes oculaires peuvent être traités avec succès.