Où est passé votre appétit?
Vous pouvez vous demander comment vous pouvez aider. Quels aliments pouvez-vous préparer pour stimuler l'appétit? Comment pouvez-vous arrêter la perte de poids ou même l'inverser?
Avant de préparer chacun des plats préférés de votre bien-aimé, brandissant votre spatule comme une puissante épée, il est important de comprendre pourquoi cette bataille a même lieu..
Anorexie vs Cachexie
L'anorexie est définie comme «le manque ou la perte d'appétit, entraînant une incapacité à manger». Cette anorexie est différente de la maladie mentale anorexie mentale. Il peut survenir avec presque toutes les formes de maladies limitant la vie, mais il est plus fréquent dans les cancers avancés. L'anorexie entraîne une perte de poids principalement sous forme de graisse mais peut inclure une perte de muscle. En cas de détection précoce, l'anorexie peut être traitée et la perte de poids compensée par des suppléments nutritionnels ou une augmentation de la consommation d'aliments..La cachexie est définie comme un état de «maladie générale et de malnutrition, caractérisée par une faiblesse et une émaciation». Elle est également fréquente dans les cancers avancés et le SIDA, ainsi que dans d'autres maladies limitant la vie avancées telles que l'insuffisance cardiaque congestive. La cachexie survient chez plus de 80% des patients cancéreux avant le décès et constitue la principale cause de décès chez environ 20% de ces patients..
Contrairement à l'anorexie, la perte de poids associée à la cachexie implique non seulement une perte de graisse et de muscle, mais également une perte de masse osseuse. De plus, la cachexie ne répond pas aux suppléments nutritionnels ni à la consommation accrue de nourriture.
Le terme que vos professionnels de la santé peuvent utiliser pour désigner l'une ou l'autre des sources de perte de poids est «syndrome d'anorexie / cachexie» (SCA)..
Causes de SCA
Altérations Métaboliques Dans des maladies telles que les cancers avancés et le SIDA, certaines substances chimiques appelées cytokines sont libérées par le corps. Les cytokines provoquent une réaction inflammatoire dans le corps qui peut modifier la façon dont le corps métabolise les nutriments..Symptômes physiques Les symptômes de la maladie peuvent provoquer une perte d'appétit et donc une perte de poids. Les symptômes courants pouvant entraîner l'anorexie incluent:
- Douleur
- Dysgeusie - un changement de goût, généralement accompagné d'une aversion pour la viande
- Ageusia - perte de goût
- Hypersomnie - sensibilité aux odeurs provoquant souvent de l'aversion pour les aliments
- Dysphagie - difficulté à avaler des aliments
- Dyspnée - essoufflement
- Nausées et / ou vomissements
- Constipation ou diarrhée
- Beaucoup plus
Détresse psychologique ou spirituelle Ne diminuons pas ou ne négligeons pas complètement le rôle que peut jouer la détresse émotionnelle, psychologique ou spirituelle dans l'anorexie. Les effets de la maladie et du traitement, associés à des réactions psychologiques telles que l'anxiété ou la dépression et des réactions spirituelles telles que le désespoir, peuvent réduire l'enthousiasme pour la nourriture et / ou le manque d'énergie pour la préparer et la manger..
Autres causes D'autres causes d'anorexie peuvent facilement être omises, mais peuvent être importantes. Les exemples incluent des prothèses dentaires mal ajustées et des infections de la bouche ou de l'œsophage.
Traiter ACS
La première chose à faire est de discuter du problème avec votre infirmière ou votre médecin. Ils vous aideront à élaborer un plan de soins pour traiter les facteurs contributifs. L'approche sera généralement multidimensionnelle et se concentrera sur la gestion des symptômes, le soutien nutritionnel, les médicaments, les services sociaux et le soutien spirituel. Il est important de se rappeler que les approches pour traiter l'anorexie et la cachexie dans les maladies avancées ne fonctionnent pas toujours.Gestion des symptômes
Si des symptômes de maladie contribuent à une perte d'appétit et à une perte de poids, vous devez les traiter en premier. La douleur, les nausées, la fatigue et la dépression sont les symptômes les plus courants induisant une anorexie et sont généralement faciles à traiter. Si les symptômes sont un effet secondaire du médicament, votre médecin peut vouloir l'arrêter (si ce n'est pas nécessaire) ou en essayer un autre..
Soutien nutritionnel
Il existe deux courants de pensée concernant l'alimentation vers la fin de la vie: l'un croit que la personne malade ne devrait manger que des aliments riches en nutriments et l'autre que la personne malade devrait manger ce qu'il veut. Beaucoup de gens vont se placer au milieu, offrant des aliments nutritifs et des collations, mais permettant des indulgences de temps en temps. C'est probablement l'approche la plus prudente. Si votre proche perd du poids et qu'il n'a aucun intérêt à manger mais aime le pouding au chocolat, je lui dis de lui donner du pouding au chocolat.!
Certains suppléments vraiment savoureux et très nutritifs sont sur le marché. (Ensure et Boost sont probablement les produits les plus populaires.) L'ajout de suppléments à l'alimentation de votre proche peut augmenter son apport calorique global et aider à compenser les carences nutritionnelles..
La nutrition artificielle sous forme d'alimentation par sonde est un traitement controversé du SCA. Comme indiqué ci-dessus, une fois qu'un patient est cachexique, une supplémentation nutritionnelle, y compris une alimentation par sonde, ne l'inverse pas. L'alimentation par sonde peut également avoir des effets secondaires désagréables ou dangereux et augmenter souvent l'inconfort du patient en train de mourir.
Médicaments
Plusieurs médicaments peuvent aider les patients atteints de SCA à augmenter leur appétit et à prendre du poids. Les plus courants incluent le mégestrol (Megace), des stéroïdes comme le dexaméthasone (Decadron), les cannabinoïdes (Marijuana) et le Métoclopramide (Reglan). Demandez au médecin de votre bien-aimé si l'un de ces médicaments pourrait vous aider. Les médecins essaieront habituellement un ou plusieurs de ces médicaments pendant un certain temps et les arrêteront s'ils sont inefficaces. Il est important de noter ici que la forme de marijuana fumée est toujours illégale.
Soutien psychosocial et spirituel
L’anxiété, la dépression, les facteurs de stress familiaux et d’autres facteurs émotionnels et spirituels peuvent contribuer au SCA. Une perte d'appétit peut également amener un patient à se sentir isolé de ses proches, car les repas sont des moments de socialisation. Un assistant social médical, un aumônier ou un psychothérapeute peut peut-être aider votre proche à surmonter ces sentiments..
