Amygdalectomie après avoir enlevé vos amygdales
Préparation
Les amygdalectomies sont réalisées sous anesthésie générale. Vous serez complètement endormi et ne pourrez pas ressentir de douleur pendant la procédure. Pour réduire les risques de vomissements avec l'anesthésie, vous ne pourrez pas manger avant la chirurgie..Votre médecin ou votre infirmière vous donnera des instructions précises pour savoir quand arrêter de manger et de boire. En plus de ne pas manger ni boire, vous ne devriez pas fumer, mâcher de la gomme, ou sucer des bonbons à la menthe ou des bonbons.
Les amygdalectomies sont généralement pratiquées comme une chirurgie le jour même. Cela signifie que vous rentrerez chez vous le jour même où vos amygdales seront enlevées. Vous devez porter des vêtements amples et confortables au centre chirurgical. Arrivé a temps.
Si vous avez d'autres problèmes de santé, votre médecin pourra vous prescrire des analyses de sang ou d'autres analyses avant la chirurgie. Si vous êtes une femme en âge de procréer, vous devez obligatoirement passer un test de grossesse avant la chirurgie. Cela nécessite une petite quantité d'urine.
Si le patient est un enfant et a un objet de confort, tel qu'une couverture ou un jouet préféré, apportez-le avec vous. De plus, si votre enfant boit dans une bouteille ou un gobelet spécial, apportez-le afin que votre enfant puisse boire après la chirurgie. Assurez-vous d'apporter des vêtements confortables et des couches supplémentaires ou des sous-vêtements.
Vous devrez arrêter tout médicament qui fluidifie le sang une à deux semaines avant la procédure. Il s'agit notamment de l'aspirine, du Plavix (clopidogrel), du Coumadin (warfarine) et de la vitamine E à forte dose..
Suivez les instructions de votre médecin pour prendre vos médicaments le jour de l'opération, en particulier si vous prenez des médicaments pour l'insuline ou l'hypertension..
Quand vous arrivez
À votre arrivée, il vous sera demandé de vous inscrire et de fournir les détails de votre assurance. Vous serez ensuite conduit dans une cabine d'essayage pour vous revêtir d'une blouse d'hôpital et pour enlever tout objet métallique de votre corps. Vous devrez également retirer les lentilles de contact, les prothèses dentaires et les appareils auditifs..Une fois que l’infirmière a pris en compte vos signes vitaux (tension artérielle, pouls et température), vous serez conduit à la table d’opération où vous aurez une rapide consultation avec un anesthésiste. Une fois l’anesthésiologiste autorisé, un perfusion intraveineuse sera insérée dans une veine du bras ou de la main pour administrer l’anesthésique..
Dans certains cas, un médicament appelé Versed (midazolam) peut être administré avant l'intervention afin de réduire l'anxiété, en particulier chez les jeunes enfants..
Types d'amygdalectomie
Il existe plusieurs types de procédures pour enlever les amygdales. Les risques et les avantages varient selon chaque méthode. Vous aurez besoin de discuter de la méthode qui vous convient le mieux avec votre chirurgien..- Dissection au couteau froid: C’est la méthode traditionnelle qui consiste à enlever vos amygdales à l’aide d’un scalpel. Les amygdales sont complètement enlevées et le saignement est minime.
- Électrocautérisation: Cette méthode brûle les amygdales et les tissus environnants de manière à éviter beaucoup de saignements. Malheureusement, cette méthode peut causer plus de douleur pendant la période postopératoire.
- Scalpel harmonique (échographie): Cette méthode utilise l'énergie des ultrasons pour faire vibrer la lame. Il en résulte une coupe nette qui cautérise également le tissu. Cette méthode causerait moins de dommages aux tissus que l'électrocautérisation.
- Ablation par radiofréquence: Cette procédure peut être effectuée dans un cabinet de médecin sous sédation. Ce n'est pas une procédure unique, mais plutôt réduit progressivement les amygdales en utilisant le rayonnement après plusieurs rendez-vous. Cette procédure n'est recommandée que pour les amygdales élargies.
- Laser à dioxyde de carbone: Cette procédure peut également être effectuée dans le bureau du médecin sous anesthésie locale et ne prend que 15 minutes environ. Les saignements post-opératoires peuvent survenir le premier ou le deuxième jour post-opératoire. L'avantage de cette procédure est une diminution de la douleur et de la morbidité. Cependant, cette procédure n'est pas recommandée pour tous les patients, en particulier les enfants.
- Ablation par radiofréquence bipolaire: Cette méthode doit être réalisée dans une salle d'opération sous anesthésie générale. Il utilise une méthode d'action très complexe qui perturbe les liaisons moléculaires du tissu amygdalien. Il peut être utilisé pour enlever tout ou partie des amygdales. Cette méthode est associée à moins de douleur et de soins postopératoires.
- Microdebrider: Cette procédure est utilisée uniquement pour les amygdalectomies partielles. La partie élargie ou obstructive de l'amygdale est rasée. Cette procédure comporte moins de risque de douleur après la chirurgie.
Récupération
Vous serez surveillé par une infirmière pendant quelques heures après avoir enlevé vos amygdales. Avant de quitter l'hôpital ou le centre chirurgical, vous recevrez des instructions précises sur la manière de prendre soin de vous à la maison. Suivez toujours les instructions de votre médecin, mais vous recevrez probablement ces instructions:- Rester sous la garde d'un adulte responsable pendant au moins 24 heures après la chirurgie.
- Ne conduisez pas, ne signez pas de papiers légaux et ne participez pas à des activités qui nécessitent d'être éveillé et alerte pendant au moins 24 heures après la chirurgie.
- Mangez et buvez des liquides clairs si vous avez des nausées et des vomissements post-opératoires (les liquides clairs incluent le jus de pomme, le soda, le bouillon, le jello et le café noir).
- Mangez des aliments faciles à mâcher et à avaler.
- Élever le haut du corps.
Si un analgésique combiné tel que Percocet (oxycodone et acétaminophène) ou Lortab (hydrocodone et acétaminophène) est prescrit, vous devrez éviter Tylenol (acétaminophène) pour éviter une surdose d'acétaminophène..
Vous ne devriez pas conduire pendant que vous prenez l'un de ces médicaments. Votre douleur devrait progressivement disparaître au bout de quelques jours. Assurez-vous de prendre rendez-vous de suivi et d'appeler votre chirurgien si vous présentez des signes d'infection ou de maladie..
Quand appeler votre docteur
Appelez votre médecin ou allez à la salle d'urgence la plus proche si vous présentez l'un des effets suivants:- Fièvre élevée (plus de 100,4)
- Nausées extrêmes ou vomissements
- Douleur sévère
- Incapacité d'uriner huit à 12 heures après la chirurgie
- Saignement rouge des amygdales
- Essoufflement (dyspnée)
- Difficulté à avaler (dysphagie)
