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    Comment diagnostiquer les infections de l'oreille moyenne

    Le diagnostic correct d'une infection de l'oreille, également appelée otite moyenne aiguë (AOM), raccourcit la durée de l'inconfort, est important pour éviter l'utilisation excessive d'antibiotiques et pour aider à prévenir une aggravation de l'infection. En plus d'avoir des antécédents médicaux complets, votre médecin n'aura probablement besoin que d'un otoscope pneumatique pour diagnostiquer une infection de l'oreille..
    Parce que les jeunes enfants ne peuvent pas toujours vous dire ce qui ne va pas, déterminer si votre enfant a ou non une infection de l'oreille peut être très pénible pour un parent. Heureusement, un médecin qualifié peut généralement identifier une infection de l'oreille sans trop de difficulté. Notez également que même si vous n’avez pas eu une otite à l’enfance, vous pouvez en contracter une à l’âge adulte..
    © Verywell, 2018

    Auto-vérifications et tests à domicile

    Vous n'avez pas besoin d'être médecin pour acheter les fournitures nécessaires à un examen efficace de l'oreille. Cependant, cela n’est pas recommandé, à moins que vous ne sachiez ce que vous faites, car l’évaluation de la membrane tympanique présente des subtilités (comme décrit ci-dessous)..
    Les enfants sont également notoires pour ne pas être coopératifs lors d'un examen de l'oreille. Sans équipement ni technique appropriés, il y a un risque de perforation accidentelle du tympan si vous insérez quelque chose de trop loin dans l'oreille.
    Cependant, il existe des sociétés qui facilitent les contrôles rapides que vous jugerez utiles avant de consulter votre médecin. Certains smartphones permettent de visualiser le conduit auditif et le tympan. Certains dispositifs ont également été développés pour essayer de fournir une échelle du niveau de liquide derrière le tympan. bien que la précision semble douteuse selon les commentaires en ligne.

    Examination visuelle

    Lors de la visite chez votre médecin, il sera important qu’il examine votre oreille. L'otoscopie est un examen effectué avec un otoscope qui permettra de visualiser votre conduit auditif externe et votre tympan (membrane tympanique)..
    Bien que vous puissiez effectuer une évaluation de base avec un otoscope standard, il est préférable que votre médecin dispose de la fixation pneumatique pour l'otoscope. La fixation pneumatique est simplement une poire en caoutchouc qui permet à votre médecin d’appliquer une légère pression sur votre membrane tympanique. Voici ce que votre médecin cherchera dans un tympan normal:
    • Position - la membrane tympanique sera dans une position plate ou neutre
    • Translucidité - la membrane tympanique est généralement translucide
    • Mouvement - la membrane tympanique se déplacera avec l'application d'une pression pneumatique (pression positive ou négative) de l'ampoule sur l'otoscope
    • Couleur - la membrane typique apparaîtra gris perle ou rose
    Les résultats suggérant des anomalies dans votre oreille interne comprennent:
    • Position - la membrane tympanique est bombée ou rétractée
    • Translucidité - la membrane tympanique est opaque ou trouble
    • Mouvement - la membrane tympanique ne répond pas correctement à la pression pneumatique lors de l'utilisation de l'ampoule sur l'otoscope
    • La couleur - gris, bleu, ambre, blanc ou jaune pâle est une couleur anormale associée à la membrane tympanique.
    Votre médecin vous diagnostiquera généralement avec une infection de l'oreille s'il voit une membrane tympanique bombée..

    Infection de l'oreille Guide de discussion avec le médecin

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    Imagerie

    Vous n'aurez besoin d'aucune imagerie pour un bilan standard d'une infection de l'oreille. Toutefois, si l’infection se prolonge et que votre médecin s’inquiète d’autres complications, il peut vous prescrire un scanner ou une IRM..
    Un scanner peut être utile pour voir les structures, les abcès ou autres anomalies autour de votre oreille. Une IRM, en revanche, est utile si votre médecin est préoccupé par un problème lié au cerveau. L'utilisation de la tomodensitométrie ou de l'IRM serait rare et ne ferait pas partie d'une évaluation typique.

    Diagnostics différentiels

    Lorsque vous évaluerez si vous avez ou non une infection de l’oreille, votre médecin tentera d’établir une distinction entre une otite moyenne aiguë (infection de l’oreille) ou une otite moyenne avec épanchement (OME, liquide non infecté dans l’oreille). Les deux peuvent sembler très similaires.
    La couleur, le mouvement et la translucidité peuvent varier entre AOM et OME. Cependant, la position de la membrane tympanique est généralement le signe révélateur. Dans l’OMA, la membrane tympanique est généralement bombée et rétractée avec l’OME..
    Autres causes possibles de douleur à l'oreille Rougeur
    La rougeur de votre membrane tympanique sans signes de liquide derrière le tympan n'est pas causée par une infection de l'oreille. Votre médecin peut également examiner les causes courantes de rougeur autour du tympan:
    • infection des voies respiratoires supérieures provoquant une inflammation des voies respiratoires
    • pleurs
    • fièvre élevée
    • traumatisme à l'oreille
    • retrait récent de cire d'oreille
    Mouvement diminué
    Le test de mobilité de la membrane tympanique est important pour l'identification de l'épanchement de l'oreille moyenne (MEE - liquide dans l'oreille moyenne). Cependant, une mobilité réduite ne signifie pas que le liquide dans l'oreille moyenne est infecté. Les autres causes de diminution de la mobilité de votre membrane tympanique comprennent:
    • obstruction de la trompe d'Eustache
    • tympanosclérose
    Douleur d'oreille
    Avoir mal à l'oreille est un symptôme courant d'une infection de l'oreille. Cependant, il existe de nombreuses autres raisons de ressentir de la douleur aux oreilles, notamment:
    • otite externe (oreille du nageur)
    • traumatisme à l'oreille
    • obstruction du conduit auditif avec un objet étranger
    • syndrome de l'articulation temporo-mandibulaire
    • herpès zoster (zona)
    En raison des nombreux diagnostics pouvant survenir avec les symptômes d'une infection de l'oreille, il est toujours important de faire un suivi auprès d'un médecin pour un diagnostic approprié..
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