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    Comment traiter l'otite externe?

    L'otite externe, plus communément appelée l'oreille du nageur, est une infection de l'oreille externe qui touche près d'un Américain sur 100. Malgré son diagnostic commun, près du tiers des cas sont maltraités avec des antibiotiques par voie orale.
    Pour tenter de standardiser le traitement de l’otite externe, le Académie américaine d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie cervico-faciale publié de nouvelles lignes directrices pour le traitement en février 2014.
    Cet article couvre les meilleurs traitements pour otits externa, y compris les nouvelles directives.
    Vous devez éviter l'auto-traitement car d'autres affections de l'oreille peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de l'otite externe. Ces conditions incluent:
    • Otalgia
    • Otorrhée
    • Inflammation du conduit auditif externe
    Même si les symptômes de ces troubles de l’oreille sont similaires à ceux de l’otite externe, ils peuvent être traités très différemment. Alors que l'otite externe est une infection qui peut être facilement résolue par un traitement approprié, une otite externe non traitée ou maltraitée peut conduire à une maladie très grave appelée otite externe maligne. Pour éviter cette complication, votre état doit être confirmé par un professionnel de la santé avant le début du traitement..
    En plus de résoudre l'infection qui cause l'otite externe, les traitements visent principalement à contrôler la douleur à l'oreille et les autres symptômes qui accompagnent cette affection..
    Les autres facteurs qui seront pris en compte avant le traitement par votre médecin peuvent inclure:
    • Membrane tympanique endommagée (tympan)
    • Tubes auriculaires (tympanostomie)
    • Diabète
    • Système immunitaire affaibli
    • Radiothérapie antérieure

    Traiter l'infection

    Comme mentionné précédemment, l'otite externe est une infection de l'oreille externe. On l'appelle aussi l'oreille du nageur, car il se produit lorsque l'eau contaminée se trouve dans l'oreille externe et crée un environnement propice à la croissance des bactéries..
    Le traitement de l'otite externe est principalement axé sur le traitement de l'infection. L'otite externe peut être causée par des bactéries, des champignons ou d'autres germes. Les gouttes auriculaires antibiotiques sont le traitement de choix. Les gouttes auriculaires que votre médecin vous prescrira comprendront probablement des antibiotiques, des stéroïdes ou des anti-inflammatoires.
    Il est important d'obtenir un traitement précoce pour prévenir les cas d'otite externe aiguë se propageant et conduisant à une otite externe chronique, une rupture du tympan ou une otite externe maligne. Si le conduit auditif est obstrué, un ORL (médecin des oreilles, du nez et de la gorge) peut effectuer une toilette auditive, où il peut enlever le cérumen ou des objets du conduit auditif à l'aide d'un petit appareil d'aspiration et d'un microscope..
    Dans la plupart des cas simples d'otite externe, vous ne devez être traité qu'avec des gouttes auriculaires. Les antibiotiques oraux n'offrent pas le même niveau de couverture et n'atteignent pas la zone d'infection, comme les gouttes auriculaires. Comme les gouttes auriculaires sont acheminées directement dans la zone d'infection, la récupération est souvent plus rapide avec des gouttes auriculaires que si vous preniez un antibiotique par voie orale..
    La ciprofloxacine / dexaméthasone (association d'antibiotiques et de stéroïdes), l'ofloxacine et la finafloxacine (le dernier antibiotique approuvé par la FDA) sont les gouttes auriculaires les plus couramment utilisées dans le traitement de l'otite externe..
    Les antibiotiques oraux ont plus d'effets secondaires que les antibiotiques en gouttes auriculaires et peuvent également conduire à une bactérie résistante aux antibiotiques qui peut être plus difficile à traiter ultérieurement. Saviez-vous qu’une infection résistante aux antibiotiques pourrait coûter environ 29 000 $ pour traiter?
    Votre médecin pourra envisager des antibiotiques par voie orale si l'infection a commencé à se propager à d'autres parties du corps inaccessibles avec des gouttes auriculaires..
    Vous devriez commencer à vous sentir mieux dans les 48 à 72 heures suivant l’utilisation des gouttes auriculaires prescrites par votre médecin. Vous pouvez toujours avoir des effets secondaires persistants, mais vous pouvez vous sentir redevenu normal après environ une semaine d'utilisation des gouttes auriculaires..
    Il est important de continuer à utiliser les gouttes auriculaires aussi longtemps que prescrit, même si vous vous sentez mieux. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, retournez voir votre médecin pour qu'il soit examiné à nouveau..

    Traiter la douleur de l'otite externe

    Le contrôle de la douleur peut généralement être obtenu grâce à un analgésique léger à modéré, tel que l'acétaminophène ou l'ibuprofène. Dans les cas extrêmes, des stupéfiants ou des opioïdes (tels que Percocet, Lortab, etc.) peuvent être nécessaires, mais cela n’est pas courant..
    Vous ne devez PAS utiliser de gouttes auriculaires analgésiques (analgésiques), car elles ne doivent pas être utilisées lors d'infections actives. Des traitements alternatifs non pharmacologiques tels que la thérapie par le chaud / le froid, les techniques de distraction et d'autres méthodes visant à détendre votre corps ne se sont pas révélés efficaces en ce moment..
    Un des meilleurs traitements contre la douleur est en réalité les soins préventifs grâce à un traitement précoce. La plupart de vos douleurs devraient disparaître dans les 48 à 72 heures suivant l’utilisation de gouttes antibiotiques..

    Traiter l'inflammation

    L'otite externe peut provoquer une rougeur et une inflammation de l'oreille. Comme mentionné précédemment, les gouttes auriculaires stéroïdes peuvent aider à réduire et à contrôler l’inflammation. Indépendamment du fait que vos gouttes auriculaires contiennent un stéroïde, la majeure partie de votre inflammation devrait disparaître dans les 48 à 72 heures suivant l’utilisation d’un antibiotique en gouttes auriculaires..

    Prévenir l'otite externe

    Bien sûr, la prévention de l'otite externe est supérieure à tout traitement. Si vous êtes sujet à une otite externe, vous pouvez envisager de porter des bouchons d'oreille pour empêcher l'eau de pénétrer dans vos oreilles lorsque vous nagez ou de prendre un bain, ou utilisez un sèche-cheveux à basse température pour vous sécher complètement les oreilles après avoir passé du temps dans l'eau..