Cinq ans meurt après une amygdalectomie

Hunter Mosher, cinq ans, du Michigan, est décédé des suites d’une amygdalectomie au laser. Mosher avait ses amygdales réduites pour soigner son apnée du sommeil. Une complication très rare, un pseudo-anévrisme de son artère carotide, s'est produite et il est décédé une semaine plus tard. J'ai lu cette histoire peu après la mort de Hunter Mosher et j'en ai été attristé et inquiet. En partie parce que mes deux enfants vont se faire opérer cette semaine, mais aussi à cause des nombreux enfants que je renvoie à la maison après une amygdalectomie tous les jours. Mon coeur est allé à la famille de Hunter. Maintenant que je peux mettre mes sentiments de côté, j'espère qu'une partie de ce que j'ai à dire sur le cas de Mosher pourrait faire la différence..
Bien que la complication qui aurait causé la mort de Hunter Mosher soit en effet très rare, son histoire m’a incité à réitérer les risques associés aux amygdalectomies et ce que les parents doivent rechercher. En raison de leur emplacement dans la gorge, les amygdales sont à proximité immédiate d'une artère majeure. Le risque de toucher cette artère est une préoccupation majeure lors de l’élimination des amygdales. Différentes méthodes d'élimination des amygdales ont été mises au point, toutes visant à réduire le risque de saignement et de douleur. Celles-ci incluent l'élimination du laser, le microdébridement et la technologie du plasma. Les médecins ont mis en cause l'utilisation de la chirurgie au laser dans le cas de Mosher. Pour aggraver les choses, parce que la chirurgie au laser est supposément indolore, les professionnels de la santé ont ignoré les plaintes de la mère de Mosher selon lesquelles il souffrait de douleurs aiguës.
Avant de vous faire une amygdalectomie, je vous recommande de discuter du risque de saignement avec votre médecin. Les bons chirurgiens prennent ce risque au sérieux.
Avant que mes patients quittent l'hôpital, j'utilise une lampe de poche et un abaisse-langue pour visualiser les lits d'amygdale. Je cherche des signes de sang rouge vif. Vous pouvez le faire chez vous à l’aide d’un bâtonnet de bois (ou demandez à votre infirmière de vous renvoyer chez vous avec quelques abaisse-langues)..
Permettez-moi de vous expliquer qu'il existe deux types de sang: le sang ancien et le sang neuf. Il est courant de voir du sang ancien avec des amygdalectomies, car le patient l’avalera au cours de la chirurgie et il ressortira plus tard avec la salive ou même des vomissements. Le vieux sang a une apparence brune et est parfois décrit comme ressemblant à du marc de café. Il est normal de voir une petite quantité de sang ancien. Du sang rouge vif est inacceptable à tout moment et doit être signalé immédiatement à un médecin. Cela peut se manifester dans la salive ou vous pouvez voir des traînées de sang rouge vif s'écouler des couches d'amygdales dans la gorge. Certaines personnes peuvent goûter le sang dans leur bouche. En cas de saignement abondant, le nombre de vomissements peut être considérable. C'est une urgence qui nécessite des soins médicaux immédiats. Si le saignement peut être arrêté à ce stade, ce n’est généralement que par une nouvelle cautérisation des lits d’amygdale..
La dernière chose que je veux dire est que, en tant que parent, si vous pensez qu'il y a quelque chose qui ne va pas chez votre enfant, n'hésitez pas à demander à votre enfant d'être vu par un médecin. Vous connaissez votre enfant mieux que n'importe quel médecin ou infirmière. Vous êtes le premier à découvrir des complications. Ne négligez pas votre propre intuition. Les meilleurs médecins et infirmières écoutent les parents. Si le vôtre n’écoute pas, trouvez quelqu'un qui saura.