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    Quels antibiotiques peuvent causer la diarrhée?

    Les antibiotiques sauvent la vie de nombreuses personnes atteintes d'infections bactériennes. Cependant, les antibiotiques peuvent avoir des effets négatifs non voulus, notamment la diarrhée, qui peut être grave. Cet article décrit les tenants et les aboutissants de la diarrhée associée aux antibiotiques.

    Pourquoi les antibiotiques causent la diarrhée

    La première chose à comprendre est qu’il existe de nombreux types de bactéries dans notre corps, dont certaines ne causent jamais de maladies et d’autres qui peuvent parfois en provoquer. Pour la plupart, les bactéries ont tendance à vivre en harmonie dans les intestins et dans d'autres surfaces du corps. Lorsque des antibiotiques sont introduits dans le corps, l'équilibre de la bactérie est altéré. Cette modification modifie la façon dont l'intestin gère les nutriments et les fluides et modifie sa motilité. Lorsque cela se produit, de nombreuses personnes développent une diarrhée.

    Clostridium difficile: Un type de mauvaises bactéries

    Nous avons besoin de bactéries bénéfiques dans notre tube digestif, mais cela ne signifie pas que toutes les bactéries qui y vivent font du bon travail pour notre corps. Il y a aussi des bactéries nocives vivant dans le tube digestif. La plupart du temps, les bonnes souches de bactéries peuvent prendre le pas sur les souches nuisibles, en maîtrisant les mauvaises choses et en les empêchant de provoquer des maladies..
    Chez une petite quantité de personnes (2% à 3%), une bactérie appelée Clostridium difficile vit dans le côlon. Dans une minorité de ces personnes, C difficile peut commencer à se multiplier et à prendre en charge le côlon après un traitement antibiotique. Cela peut malheureusement aboutir à C difficile-diarrhée associée (aussi appelée colite pseudomembraneuse). Cette maladie provoque la diarrhée et, dans de rares cas, peut également être associée à un mégacôlon toxique, une urgence chirurgicale mettant la vie en danger.

    Les antibiotiques qui peuvent causer des complications

    Tout antibiotique peut perturber la flore du gros intestin et entraîner la mort des bactéries dans cette région. Cependant, tous les types d’antibiotiques ne présentent pas le même risque de contribuer à la C difficile colite. Il est vrai que la prise de n'importe quel antibiotique peut entraîner C difficile colite, certains antibiotiques présentent un risque plus élevé de le faire que d'autres.
    Les antibiotiques les plus responsables de C difficile Les colites sont celles qui sont formulées pour tuer une grande variété de bactéries, ce qui est logique, car elles vont avoir un effet sur les types les plus différents de bactéries, y compris les bonnes. Les antibiotiques les plus associés à C difficile les colites sont:
    • Céphalosporines
    • Clindamycine
    • Fluoroquinolones
    • Pénicillines
    Les antibiotiques qui présentent un risque modéré comprennent:
    • Imipenem
    • Macrolides
    • Sulfa-triméthoprime
    Les antibiotiques les moins risqués sont:
    • Les aminosides
    • Métronidazole
    • Nitrofurantoïne

    Le rôle des probiotiques dans la prévention de la diarrhée

    Les probiotiques sont largement disponibles dans les supermarchés et les pharmacies, mais ils ne sont pas tous créés de manière égale. Elles peuvent contenir différentes souches de bactéries et différentes quantités, et elles sont en grande partie non réglementées, bien que certaines marques soient plus fiables que d'autres. De plus, il n'a pas été déterminé lesquels pourraient aider, ni même combien d'entre eux devraient être pris. Par conséquent, il n’existe aucune recommandation générale concernant la prise de probiotiques après une antibiothérapie. Il est suggéré que parfois un probiotique peut aider, mais ce ne sera pas vrai dans tous les cas, et le coût des probiotiques et le préjudice potentiel qu'ils peuvent causer doivent également être pris en compte.
    Pour les personnes atteintes d'une maladie intestinale inflammatoire (MICI), en particulier celles qui ont une stomie ou une poche en forme de poche, il est important de parler d'antibiotiques à un gastroentérologue. Des antibiotiques ont été associés aux poussées de MICI, et un gastro-entérologue peut avoir des suggestions quant à savoir si un probiotique serait utile et quelle marque utiliser.. 

    Un mot de Verywell

    Une infection bactérienne devra peut-être être traitée avec des antibiotiques et il n’y aura peut-être aucun moyen de la contourner. Le choix des antibiotiques utilisés ne sera pas basé sur le fait qu’il présente ou non un risque faible de C difficile colite, mais plutôt quel est le bon choix pour tuer la bactérie qui cause l'infection.
    Si vous avez des problèmes de diarrhée après avoir pris des antibiotiques, parlez-en à votre médecin. Dans certains cas, les antibiotiques peuvent être utilisés avec une certaine marge de manœuvre, mais ils doivent être efficaces contre la bactérie à l'origine de l'infection. Prendre des probiotiques peut être une option pour repeupler le côlon avec de bonnes bactéries, mais cela devrait être discuté avec un médecin car là encore, il faut choisir les bonnes..