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    À quoi s'attendre du test de pH pour le reflux acide

    Si votre médecin a recommandé un test de surveillance du pH pour le reflux acide, à quoi pouvez-vous vous attendre? Que se passe-t-il avant, pendant et après la procédure et que signifie-t-il si vos résultats sont anormaux??

    Le test de pH

    Le test de pH pour le reflux acide (reflux gastro-œsophagien ou RGO) mesure la fréquence et la durée de pénétration de l'acide gastrique dans l'œsophage et son efficacité à nettoyer l'œsophage. Fait avec un mince tube en plastique armé d'un capteur, il mesure la quantité d'acide qui monte dans l'œsophage.
    Cette procédure est souvent effectuée en présence de symptômes de RGO, mais un examen par endoscopie ne détecte aucune preuve de reflux. Il est également possible d’évaluer des symptômes moins courants du RGO, tels que douleurs thoraciques, asthme, enrouement et plus encore..

    Tests de diagnostic

    Avant de faire tout test, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes de RGO. Le plus commun d'entre eux est les brûlures d'estomac. D'autres symptômes peuvent inclure des nausées ou des douleurs abdominales, des difficultés à avaler ou une toux chronique. Elle vous posera également des questions sur vos facteurs de risque de RGO, notamment si vous avez une hernie hiatale, si vous fumez, si vous prenez des médicaments ou si vous consommez des aliments qui pourraient vous prédisposer au reflux..
    Souvent, le diagnostic de RGO est posé uniquement sur les symptômes (diagnostic clinique). Si le diagnostic est incertain ou si vos symptômes sont chroniques et si vous craignez des complications du RGO, des tests plus approfondis sont recommandés. Les tests sont souvent également effectués si vous ne répondez pas aux changements de mode de vie et aux médicaments. À l'heure actuelle, le test le plus courant est une endoscopie supérieure. Ceci est une procédure dans laquelle un tube est passé par la bouche et dans votre œsophage et votre estomac. Des biopsies de toutes les anomalies peuvent être prises. Si aucune anomalie n’est décelée, votre médecin pourra alors vous recommander de surveiller le pH (l’objet de cet article).
    D'autres tests moins fréquents peuvent inclure une hirondelle au baryum ou une manométrie œsophagienne..

    Quoi attendre

    Si votre médecin recommande une endoscopie, il vous demandera de bien vouloir procéder à l’intervention, généralement dans le service d’endoscopie de l’hôpital ou dans une clinique d’endoscopie autonome. Elle vous informera que la procédure peut être un peu inconfortable, mais qu'elle est généralement assez bien tolérée..
    Vous devez parler à votre médecin de tous les médicaments que vous prenez bien avant votre procédure, car certains d'entre eux pourraient nuire à vos résultats. Il est beaucoup trop courant que des personnes se présentent le jour de la procédure, mais doivent la reporter, car ces médicaments n'ont pas été conservés. Assurez-vous de parler de médicaments tels que les inhibiteurs de la pompe à protons (tels que Prilosec ou l'oméprazole), les antagonistes des récepteurs H2 (tels que Zantac ou la ranitidine), les antiacides, les stéroïdes, les inhibiteurs des canaux calciques et les nitrates. Parfois, un médicament peut être poursuivi, mais votre médecin doit en être conscient car ils peuvent affecter les résultats du test de pH.

    Avant votre test

    Il vous sera demandé de ne pas manger pendant quatre à six heures avant votre procédure. Comme indiqué précédemment, vous ne devez pas prendre vos médicaments habituels contre le reflux acide, tels que les inhibiteurs de la pompe à protons ou les antiacides, avant le test..

    Procédure

    Si vous faites le test du pH en même temps qu'une endoscopie, votre médecin vous fera généralement une intraveineuse et vous donnera un médicament pour vous détendre. Elle peut également vaporiser un médicament à l'arrière de la gorge. Lorsque vous êtes détendue, elle peut placer la sonde de deux manières différentes dans votre corps. La première méthode est un peu simple: le médecin insère une sonde tubulaire dans le nez et dans l'œsophage. Le tube s'arrête juste au-dessus du sphincter oesophagien inférieur (SIO). Cela peut se produire pendant l'endoscopie en fixant un dispositif de surveillance du pH sur la paroi de l'œsophage. Le tube est ensuite laissé en place pendant 24 heures. Pendant ce temps, vous êtes encouragé à participer à des activités normales.
    La seconde méthode est un peu plus sophistiquée: avec un endoscope, le médecin place une capsule jetable dans la paroi de votre œsophage. Il enregistre sans fil les données sur les symptômes et quand vous mangez ou allongez-vous sur une unité que vous portez à votre ceinture en appuyant simplement sur un bouton.
    Dans les deux cas, vous garderez une trace de tout problème suspecté de reflux acide et d’autres symptômes, tels que toux et respiration sifflante. Cela peut aider le médecin à déterminer si le reflux acide est lié à un asthme inexpliqué ou à d'autres symptômes respiratoires..
    Pendant que vous surveillez le pH de l'œsophage, il vous sera demandé de manger des repas régulièrement et de reprendre vos activités normales. Cependant, vous ne devriez généralement pas vous coucher avant de vous coucher pour la nuit.

    Récupération

    Après votre test, votre gorge peut sembler un peu douloureuse pendant un jour ou deux. Sucer des pastilles ou des bonbons durs peut être apaisant. Plus tard, lors de votre prochain rendez-vous chez le médecin, vous devriez recevoir les résultats de votre test de pH de l'œsophage.

    Résultats

    La plupart du temps, les gens rentrent chez eux après le test et auront un rendez-vous à quelle heure ils seront informés des résultats du test de pH.
    Votre surveillance du pH peut révéler que votre pH est normal, auquel cas un autre type de test peut être recommandé. S'il y a augmentation d'acide dans votre œsophage, cela peut être dû à différentes choses, allant du RGO à l'œsophagite, en passant par la cicatrisation (fibrose) et l'œsophage de Barrett. Lors de votre visite, votre médecin discutera de ce que cela signifie pour vous et décidera si des tests supplémentaires sont nécessaires pour définir la condition..
    En fonction de vos résultats, votre médecin pourra vous recommander des changements de mode de vie, ainsi que des médicaments pour soulager vos symptômes et prévenir les complications..

    Ligne de fond

    Le test de pH oesophagien est effectué pour rechercher la présence de reflux acide, le plus souvent lorsque les résultats d'une endoscopie supérieure sont normaux. La procédure se déroule un peu comme une endoscopie et est généralement bien tolérée. Pour que les résultats du test soient exacts, il est important que vous discutiez avec votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et certains médicaments, tels que les inhibiteurs de la pompe à protons et les antiacides, seront probablement interrompus avant le test..