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    Symptômes et traitement de l'inflammation du brassard rectal (Cuffite)

    L'inflammation du brassard rectal (parfois appelée «manchite») est une inflammation de la partie du rectum qui subsiste après la chirurgie de l'anastomose du sac ileal-anus (IPAA), plus communément appelée chirurgie du «j-pouch». La chirurgie IPAA est généralement pratiquée pour traiter la colite ulcéreuse, bien qu'elle puisse également l'être pour d'autres affections, telles que la polypose adénomateuse familiale (FAP).
    L'inflammation au niveau du brassard rectal n'est pas courante après une chirurgie IPAA. La plupart des gens qui subissent une intervention chirurgicale dans une poche en poche se débrouillent très bien et ne présentent aucune inflammation. S'il y a une gêne rectale ou des saignements après une intervention chirurgicale, il faut en discuter avec un gastro-entérologue. Il existe des traitements pour traiter toute inflammation éventuelle.

    Qu'est-ce que la chirurgie IPAA??

    Dans la chirurgie de la poche j, le gros intestin (côlon) est retiré et la dernière section de l'intestin grêle (l'iléon) est utilisée pour créer une "poche". La pochette est maintes fois façonnée avec la forme de la lettre "J", mais il y a eu aussi des poches créées en forme de "S" ou de "W." La poche est ensuite connectée au rectum et un patient défèque par l'anus. La chirurgie est souvent effectuée en plusieurs étapes pour assurer la guérison et améliorer les chances d'une meilleure fonction de la poche..

    Qu'est-ce qu'un manchon rectal??

    Le rectum est la partie du système digestif située entre le gros intestin et l'anus. Lors de la chirurgie de la poche en j, une partie du rectum est conservée afin d'aider un patient à conserver les selles dans la poche et à éviter les fuites. Cependant, le rectum peut également être affecté par la colite ulcéreuse. Par conséquent, la partie du rectum (parfois appelée souche rectale ou manchon) laissée après le retrait du gros intestin peut être enflammée par une colite ulcéreuse. Dans certains cas, le brassard rectal peut également être enflammé après une chirurgie pour d'autres raisons. L’inflammation dans cette partie du rectum est connue sous le nom d’inflammation du poignet rectal ou, plus rarement, de la manchette..

    Symptômes et traitement

    Les symptômes d'un brassard rectal enflammé incluent le besoin fréquent de faire passer les selles et les selles sanglantes. Un gastro-entérologue peut avoir besoin de regarder l'intérieur du rectum avec un endoscope pour poser le diagnostic. L'inflammation peut provoquer certains des mêmes symptômes qu'un autre problème courant associé aux poches en J, appelé «pochite», d'où l'importance de poser un diagnostic adéquat. Pouchitis est quand l'inflammation est trouvée dans le J-pochette. Dans certains cas, une inflammation de la coiffe rectale peut être considérée comme une continuation de la colite ulcéreuse, qui se produit maintenant dans le rectum..
    Le traitement d'un brassard rectal enflammé peut inclure l'utilisation de médicaments topiques administrés via un suppositoire, tels que la mésalamine ou les corticostéroïdes. Les médicaments ne sont généralement pas administrés par voie orale. Dans les cas qui ne répondent pas aux suppositoires, certains médecins prescrivent une forme de corticostéroïde à action plus longue qui se dépose dans le rectum au moyen d’un endoscope. L'inflammation s'améliore souvent avec le traitement, mais si ce n'est pas le cas, le médecin peut rechercher une autre raison pour les symptômes, comme une pochite, une fistule ou la maladie de Crohn de la poche..