Prévention du reflux acide ou du RGO chez le nourrisson

Beaucoup de bébés ont des problèmes qui ne nécessitent pas de traitement. Appelés «crachats heureux», ces symptômes disparaissent généralement au bout de six à huit mois. Pour certains nourrissons, cependant, leurs symptômes sont le signe de quelque chose de plus grave, tel que le reflux gastro-œsophagien (RGO) et ils ont besoin de soins médicaux. En plus des recommandations de votre médecin, que pouvez-vous faire pour soulager les symptômes de votre bébé s'il crache sans danger ou s'il a besoin d'un traitement médical contre le reflux?

La prévention

Votre pédiatre sera en mesure de déterminer si les symptômes de votre bébé sont des "crachats" normaux ou si elle souffre plutôt d'une maladie chronique nécessitant un traitement. Elle pourra alors vous conseiller sur le meilleur traitement pour votre bébé..
Si votre bébé a un reflux, les conseils suivants peuvent l’aider à réduire son inconfort et, espérons-le, à cracher.

Tenir bébé debout

Tenir les enfants en position verticale pendant les repas, au moins 30 minutes après les repas, aidera à réduire la quantité de reflux gastrique. Veillez toutefois à ce que son abdomen ne soit pas comprimé, ce qui pourrait aggraver le reflux..

Position de sommeil nocturne

Bien que la position couchée sur le ventre (sur le ventre) ait été recommandée par le passé pour les bébés souffrant de reflux, cela n’est plus recommandé. En fait, la preuve est assez forte que le sommeil sur le ventre devrait être évité si possible.
Chez les nourrissons atteints de RGO, le risque de SMSN l'emporte généralement sur les avantages potentiels du sommeil en position couchée. La position couchée pendant le sommeil (avoir un bébé qui dort sur le ventre) est seulement pris en compte dans des cas très inhabituels dans lesquels le risque de décès par complications du RGO dépasse le risque accru potentiel de SMSN.
Certains médecins peuvent recommander d'élever la tête du berceau de votre bébé afin qu'il dorme sur une pente afin de permettre à la gravité de l'aider à conserver le contenu de son estomac à la place qui lui revient. Bien que les études ne se soient pas penchées spécifiquement sur les bébés qui dorment en pente dans leur berceau, des études sur des bébés dormant en pente dans un siège d'auto ont montré que cette pratique était associée à un risque accru de SMSN. Il est très important de parler avec le médecin de votre bébé avant de changer de position de sommeil..

Essayez des repas plus petits et plus fréquents

Les tétées toutes les deux à trois heures, alors que votre bébé est réveillé, réduiront souvent l'apparition de reflux gastrique. La suralimentation peut augmenter la pression abdominale, ce qui peut entraîner un reflux gastrique.

Les céréales de riz peuvent aider

Si votre enfant a commencé à manger des aliments solides (généralement recommandés après l'âge de 4 mois et pas plus tôt), les céréales à base de riz peuvent aider à réduire la quantité qu'un bébé régurgitera. Commencez avec une cuillère à café de céréales de riz pour chaque once de lait maternisé. L'utilisation de mamelons percés de trous plus petits peut également aider à réduire la quantité d'air que le bébé «boit» et, par conséquent, la distension de son abdomen (ce qui augmente le reflux). Si votre bébé est allaité, essayez de pomper puis d'ajouter des céréales de riz au lait maternel.

Modifications de régime alimentaire pour les mères qui allaitent

Certains aliments, tels que la caféine, le chocolat et l'ail, peuvent favoriser le reflux. Par conséquent, si vous allaitez votre bébé, vous devriez envisager de le supprimer de votre alimentation. L'élimination du lait ou des œufs de leur régime alimentaire a également été utile pour certaines mères qui allaitent.
D'autres facteurs peuvent contribuer à la recrudescence chez les bébés allaités. Si vous avez un fort reflux de reflux, votre bébé peut s'étouffer lors de la mise au sein. Si cela se produit, certaines mères pompent pendant un moment avant d'allaiter. Si vous êtes engorgé lorsque vous commencez à manger, votre bébé pourrait avoir des difficultés à prendre le sein et à avaler plus d'air. Encore une fois, il peut être utile de pomper quelques instants avant les tétées.

Temps de repos et alimentation

Tout comme les adultes peuvent développer des brûlures d'estomac et un reflux s'ils se sentent anxieux, les bébés anxieux ou surexcités peuvent également cracher davantage. Rendez l’alimentation plus agréable en éliminant les bruits forts et les distractions et en atténuant la luminosité. De même, évitez les activités vigoureuses et les jeux actifs jusqu’à 30 minutes après une tétée..

Sièges de bébé et sièges d'auto

La position de votre bébé dans un siège d'auto peut entraîner une augmentation des régurgitations. Si votre bébé se couche, cela provoque une compression abdominale, ce qui augmente le risque de reflux. En utilisant des supports simples pour garder votre bébé debout, vous éviterez cela.

Burping le bébé

Faire roter votre bébé plusieurs fois pendant la tétée (après chaque once ou deux) aidera à minimiser la pression gastrique et le reflux qu’elle peut causer. Attendre de roter votre bébé jusqu'à ce qu'il ait l'estomac plein peut augmenter les risques de régurgitation.

Médicaments

Votre médecin peut vous recommander des médicaments (tels que Prilosec [oméprazole], qui réduit l’acidité de l’estomac) si votre bébé présente des symptômes de reflux graves, tels qu’étouffement et toux. Les études réalisées à ce jour ont montré que cette pratique présentait peu d'avantages, bien que cela puisse être utile pour certains bébés. La réduction de l'acide gastrique peut également augmenter le risque d'infection (car l'acide peut tuer les bactéries nocives), ces médicaments ne doivent donc être utilisés qu'avec les conseils avisés de votre médecin..

Chirurgie

À l'occasion, une intervention chirurgicale (fundoplication ouverte de Nissan ou ONF) peut être nécessaire chez les bébés atteints de reflux grave. Si vous envisagez cette procédure, assurez-vous de parler à un chirurgien pédiatrique qui a effectué bon nombre de ces procédures et peut vous dire à quoi vous attendre avec l'opération..

Autres choses que vous pouvez faire

Évitez les élastiques serrés autour de la taille de votre bébé et gardez les couches lâches. De même, ne donnez pas à votre bébé de boissons contenant de la caféine, du jus d'orange ou d'autres jus d'agrumes..

Un mot de Verywell

Le reflux chez les bébés peut être très frustrant, et il est rarement utile de faire un seul pas. De plus, chaque bébé est différent et certains de ces conseils peuvent être plus efficaces que d’autres. Heureusement, le reflux s'améliore souvent à mesure que le bébé grandit et pour ceux chez qui il persiste, il existe diverses options de traitement. N'oubliez pas que si vous avez des questions sur la santé de votre bébé, si petite soit-elle, il est toujours bon de consulter votre pédiatre..