Maladie du foie gras sans alcool et comment la prévenir

La stéatose hépatique non alcoolique, ou NAFLD, est en augmentation aux États-Unis grâce à la forte augmentation du taux d'obésité au cours des trois dernières décennies. Dans les pays industrialisés, 20 à 40% de la population est atteinte d'une forme de stéatose hépatique et ses chances de progresser augmentent avec l'âge..
Reconnue officiellement comme une maladie au début des années 1980, la stéatose hépatique non alcoolique a laissé perplexe la communauté médicale. Les patients obèses et diabétiques avaient des enzymes hépatiques élevées et un foie élargi pratiquement identiques à ceux généralement observés chez les alcooliques, mais la plupart d’entre eux ont insisté sur le fait qu’ils ne buvaient pas excessivement..

Notions de base sur la fonction hépatique

Le foie est votre plus grand organe interne. Il remplit des centaines de fonctions, notamment:

• traiter tout ce que vous mangez et buvez
• retirer les toxines de votre sang
• combattre l'infection
• contrôler la glycémie
• aider à fabriquer des hormones et des protéines

Symptômes

Le foie pèse normalement environ trois livres. Lorsque plus de 5 à 10% du poids de votre foie est constitué de graisse, vous avez un «foie gras». Bien que l'excès de graisse du foie, ou stéatose, ne pose aucun problème pour certains, il peut provoquer des symptômes d'insuffisance hépatique, notamment:

• fatigue
• la nausée
• douleur abdominale
• jaunissement de la peau ou des yeux (comme dans la jaunisse)

L'inflammation qui cause des cicatrices est un symptôme caractéristique de l'atteinte hépatique dans les stades avancés de la stéatose hépatique non alcoolique, pouvant entraîner une cirrhose. Une fois que vous endommagez votre foie, votre corps établit du collagène pour le réparer. Il s'ensuit une fibrose ou un épaississement du tissu hépatique.
À mesure que la maladie du foie gras non alcoolique progresse, environ 10% des cas évolueront au cours des dix prochaines années vers une stéatohépatite beaucoup plus grave, la NASH ou une alcool non alcoolique. NASH peut conduire à:

• cirrhose ou durcissement du foie
• insuffisance hépatique
• cancer du foie
• mort

Diagnostic

Un diagnostic précis de la maladie du foie sans alcool est la première étape vers le traitement de cette maladie parfois grave. Votre médecin diagnostiquera généralement une maladie du foie gras en:

• administrer des tests pour détecter les enzymes hépatiques élevées
• commander une échographie pour déterminer si vous avez une hypertrophie du foie
• faire une biopsie du foie pour déterminer si vous avez une NASH ou un foie gras simple

Facteurs de risque

Bien que les causes exactes de la NAFLD ne soient pas connues, les patients ont en commun certaines conditions préexistantes, notamment:

• obésité
• diabète de type 2
• avoir un diagnostic de syndrome métabolique

De plus, la sévérité de la NAFLD augmente avec le degré d'obésité et la graisse abdominale ou abdominale semble augmenter le risque de NASH dangereuse, même chez les patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) dans une plage normale.

Considérations diététiques

Ce que vous mangez et la nutrition fournie contribuent à l'apparition, à la progression et au traitement de la NAFLD. Les facteurs diététiques qui augmentent votre risque incluent la consommation:

• un régime riche en calories
• une alimentation riche en huile hydrogénée (acides gras trans)
• trop de protéines d'origine animale, entraînant un apport élevé en graisses saturées et en cholestérol
• trop de boissons sucrées avec du sirop de maïs à haute teneur en fructose

Les facteurs alimentaires qui réduisent votre risque de NAFLD incluent:

• consommer moins de calories
• manger des protéines de lactosérum ou de légumes, plutôt que de la viande et du fromage
• perdre 3 à 10% de votre poids
• ajouter des fibres, du thé vert et du café à votre alimentation