IBS et autres problèmes de santé se chevauchant
Les professionnels de la santé appellent ces conditions parallèles des "troubles comorbides". Alors que les chercheurs poursuivent leur quête d'une meilleure compréhension des causes sous-jacentes du SCI, un domaine d'investigation actif se concentre sur la tendance des patients au SCI à ressentir des symptômes et des maladies extra-intestinaux à un taux plus élevé que la normale..
Voici un aperçu de ce que l’on sait jusqu’à présent sur le SCI et ses relations avec d’autres problèmes de santé. Pendant que vous lisez ceci, gardez à l’esprit que cette tendance aux conditions parallèles n’est pas visible chez tous les patients IBS..
Maladies GI comorbides communes
Bien que ce soit une expérience moche pour le patient, il n’est pas surprenant qu’un patient IBS souffre également d’un trouble gastro-intestinal coexistant. Il se peut fort bien qu'un facteur partagé soit à la base de chaque trouble. Voici certaines maladies gastro-intestinales dont le taux de survenue chez les patients IBS est supérieur à celui des patients non IBS (cliquez sur chaque lien pour obtenir plus d'informations):- Diverticulite
- Dysphagie (difficulté à avaler)
- Spasme oesophagien
- Incontinence fécale
- Reflux gastro-oesophagien (RGO)
- Ulcère peptique et dyspepsie fonctionnelle (symptômes sans ulcère identifié)
Troubles comorbides courants non liés à l'IG
Plus troublant encore est le fait que les patients atteints du SCI ont plus de risques de souffrir de troubles non gastro-intestinaux que prévu. Intuitivement, il est plus difficile de comprendre pourquoi cela serait le cas. Voici quelques-uns des troubles que les patients atteints du SII éprouvent parallèlement à leur SII:- Syndrome de fatigue chronique
- Prostatite chronique (syndrome de douleur pelvienne chronique)
- Dysménorrhée (douleurs menstruelles sévères)
- La cystite interstitielle
- Fibromyalgie
- Migraines
- Troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
Maladies psychiatriques comorbides
Un taux plus élevé de maladies psychiatriques chez les patients atteints du SII est un fait bien établi. Malheureusement, cette information a souvent été déformée, de sorte que les patients IBS sont informés que leurs problèmes digestifs sont tous psychologiques. Il est juste de dire que des facteurs sous-jacents peuvent contribuer à l'apparition et au maintien du SII et à tout problème de santé mentale concomitant. Voici quelques-uns des troubles psychiatriques observés aux côtés du SCI:- Trouble panique
- Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
- Dépression
Pourquoi le taux de maladies comorbides est-il plus élevé?
Pour le moment, il n’existe aucune raison claire d’expliquer le phénomène des maladies concomitantes et du SCI. L'énigme est confondue par le fait que tous les patients IBS ne souffrent pas d'un trouble co-existant. En fait, bien que le risque de maladie concomitante soit globalement accru chez les patients atteints du SII, cette maladie affecte encore moins de 20% des personnes atteintes du SII..Dans certains cas, des explications partagées pourraient peut-être être identifiées comme le coupable. Cette possibilité est plus probable lorsque le trouble comorbide présente des caractéristiques similaires, telles qu'un éventuel problème global de motilité digestive. De même, le lien avec une maladie psychiatrique pourrait s'expliquer par un déséquilibre commun de certains neurotransmetteurs au sein du système nerveux central..
Une autre explication possible est que certains patients atteints du SCI ont tendance à être hyper conscients des sensations et des symptômes physiques. Cette attention excessive les incite davantage à consulter un médecin au sujet de leurs symptômes et donc des taux plus élevés de diagnostics de maladie. Les preuves de cette théorie proviennent du fait que, pour certaines maladies, aucun facteur biologique commun ne pourrait expliquer les différentes maladies. Comme pour la poule et l'œuf, il n'est pas clair si cette hypersensibilité contribue à leur SCI, ou si l'expérience de l'IBS permet de prendre davantage conscience des sensations corporelles..
La science moderne apportera sûrement de meilleures réponses. Un domaine de recherche plus récent est l’observation d’une voie dans le corps appelée axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Cette voie affecte beaucoup de nos systèmes corporels et semble être liée à la façon dont notre corps gère le stress. Il a été théorisé qu'un dysfonctionnement dans cette voie ouvre la voie à une inflammation accrue qui contribue à ces problèmes de comorbidité..
