IBS et relations familiales
Q. Pourquoi les relations familiales sont-elles importantes quand on parle du SCI?
Nous nous intéressons depuis longtemps à la médecine familiale, une perspective qui examine l'effet de la relation familiale et d'autres relations interpersonnelles sur la capacité d'un individu à faire face à sa maladie. Dans notre travail, nous avons constaté que plusieurs facteurs familiaux ont une incidence sur la capacité du patient à gérer son SCI:- La capacité de la famille à trouver un moyen sain de manifester de l'intérêt pour le patient sans faire de la maladie le principal objectif de la relation.
- La capacité de la famille à mettre en valeur les forces du patient pour faire face à la maladie.
- Les croyances de la famille et son expérience dans la gestion de la maladie.
Q. Parlez-moi de vos recherches dans ce domaine.
Nous avons mené une étude comprenant une enquête auprès de 240 patients atteints du SII provenant de huit pays différents. Nous voulions savoir si les symptômes du SCI étaient liés à des croyances sur le lien corps / esprit ou affectés par la qualité des relations personnelles. Nous nous sommes également demandé si nous verrions des modèles différents selon le pays de résidence du patient..Nous avons demandé à des patients de remplir un questionnaire appelé inventaire de la qualité de la relation (QRI). Ce questionnaire a été conçu pour mesurer si la relation du patient avec son proche est caractérisée par un soutien, une profondeur ou un conflit. Nous avons également donné aux patients un questionnaire IBS corps-esprit (MB / IBS) pour déterminer si les patients attribuaient leurs symptômes à des facteurs physiques ou émotionnels. Nous avons ensuite comparé les résultats de ces deux mesures avec la gravité des symptômes du SII du patient..
Q. Quelles ont été vos découvertes?
En ce qui concerne les relations interpersonnelles, nous avons constaté que lorsque la relation principale d'un patient était élevée en termes de soutien et de profondeur, ses symptômes avaient tendance à être moins graves. Lorsque la relation principale d'un patient était marquée par un conflit, ses symptômes avaient tendance à être plus graves.Nous avons également constaté que les patients qui attribuent leurs symptômes du SIB principalement à des facteurs physiques avaient tendance à présenter des symptômes plus graves. Les patients qui attribuaient leurs symptômes à des facteurs psychologiques, tels que le stress ou l’anxiété, présentaient des niveaux de détresse liés au SCI plus faibles.
Nos résultats étaient cohérents quel que soit le pays de résidence des patients.
Q. Dans votre pratique, quels problèmes avez-vous vu en ce qui concerne les membres de la famille des patients atteints du SII??
Dans notre pratique, nous constatons souvent que les membres de la famille sont trop impliqués dans les efforts d’aide apportés au patient. Cette approche peut se retourner contre elle car elle suscite une anxiété chez le patient, qui exacerbe alors ses symptômes. Nous pensons qu'il est beaucoup mieux que le patient contrôle la gestion de sa propre maladie. D'un autre côté, nous voyons souvent des patients qui hésitent à demander aux membres de leur famille de faire les changements dont ils ont besoin pour réduire leur anxiété..Un autre problème courant survient lorsque des membres de la famille accusent le patient d’être malade. Ce blâme peut prendre la forme de commentaires tels que "c'est la façon dont vous mangez" ou "tout simplement vous détendre". Les commentaires viennent généralement d'un lieu de préoccupation, mais sont généralement frustrants pour le patient qui sait qu'il n'y a pas de solution aussi simple au problème..
Q. Comment les patients atteints du SCI peuvent-ils obtenir l'aide des personnes qui les entourent??
Nous pensons qu’aider les patients atteints du SCI à entretenir des relations saines avec les personnes de leur vie est un aspect important du traitement du SCI. Nous encourageons nos patients à:- Traiter directement les zones de conflit dans leurs relations avec les autres afin de réduire leur niveau de stress global.
- Dites aux personnes de leur vie quels sont leurs besoins spécifiques en matière de traitement du SCI. Il est important de préciser ce que le membre de la famille pourrait faire pour être utile et ce qu’il serait préférable de laisser au patient..
- Éduquez les personnes dans leur vie sur le cours chronique du SCI et sur le fait qu'il faut des essais et des erreurs pour apprendre à gérer au mieux la situation. Les patients peuvent demander aux personnes de leur vie d’offrir soutien et encouragement.
- Comprenez que les personnes dans leur vie ont à cœur le bien-être du patient et que c’est souvent l’anxiété qui conduit à une implication excessive et à des conseils non désirés. C’est une bonne idée d’exprimer sa gratitude pour l’intérêt des autres, tout en les éduquant quant à la nature spécifique et unique d’IBS.
Gerson, et al. "Une étude internationale sur le syndrome du côlon irritable: relations familiales et attributions esprit-corps" Sciences sociales et médecine 2006 62: 2838-2847.
