Comment le diagnostic de Proctalgie Fugax

De courtes crises de douleur dans la région rectale peuvent être causées par une affection appelée proctalgie fugace. Ceci est un trouble gastro-intestinal commun qui affecte les adultes et est plus répandu chez les femmes.
Si vous ressentez une douleur dans votre anus, vous pourrez en discuter avec votre médecin. Cependant, les symptômes de la proctalgie fugax sont bien définis et ce n’est pas une condition pour s’inquiéter.

Qu'est-ce que la Proctalgie Fugax??

Proctalgie signifie douleur anale sans cause identifiable. La proctalgie chronique peut se manifester par une proctalgie fugax, un syndrome élévateur de l'anus ou une douleur ano-rectale non précisée. C'est selon les critères de Rome IV pour les troubles gastro-intestinaux et la version précédente avait un diagnostic séparé de proctalgie chronique.
La Proctalgie Fugax est une condition dans laquelle une personne ressent des épisodes de douleur rectale soudaine et sévère. La douleur est considérée comme passagère, en ce sens qu'elle peut durer quelques secondes ou quelques minutes avant de disparaître complètement.
Bien que cela ne soit pas complètement compris, la cause de la douleur peut être due à des spasmes des muscles du plancher pelvien, du rectum ou du sphincter anal. Il semble également que la compression du nerf primaire dans la région anale et génitale, appelée nerf pudendal, puisse provoquer des douleurs aussi courtes et intermittentes..
Pour la plupart des personnes atteintes de proctalgie fugax, ces attaques sont assez rares et se produisent moins de cinq fois par an..
On estime que Proctalgia fugax affecte de 4 à 18% de la population. Bien que cela affecte les hommes et les femmes, il est un peu plus répandu chez les femmes. Il affecte généralement les personnes âgées entre 30 et 60 ans.

Symptômes

La douleur de la proctalgie fugax est ressentie dans l'anus ou le rectum. Vous pouvez ressentir cette douleur comme une douleur ou une crampe et certaines personnes la décrivent comme une douleur rongeante ou lancinante. L'intensité de la douleur peut varier considérablement et ne rayonne généralement pas au-delà de la zone ano-rectale..

Les causes

Assez souvent, la douleur survient à l'improviste et les patients ne peuvent vraiment pas en déterminer le déclencheur. Cependant, à d'autres moments, il peut y avoir des déclencheurs identifiables tels que la constipation ou pendant que vous allez à la selle. Il peut également être expérimenté pendant ou après les rapports sexuels ou pendant les règles. Pour certaines personnes, il survient pendant les périodes de forte anxiété ou de stress.
Proctalgie peut survenir après avoir subi une sclérothérapie pour hémorroïde ou une hystérectomie. Les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (IBS) peuvent également être plus à risque de faire l'expérience de la proctalgie fugace.

Diagnostic

En tant que trouble gastro-intestinal fonctionnel (FGD), la proctalgie fugax n'est diagnostiquée que lorsque toutes les autres maladies ont été exclues. Votre médecin fera un examen physique. Ils peuvent également recommander des tests de diagnostic qui seraient appropriés pour s’assurer qu’il n’ya pas de problème grave..
Il est possible qu'ils se renseignent également sur votre santé psychologique. Selon certaines indications, la dépression et l’anxiété pourraient causer la proctalgie fugace chez certaines personnes..
En tant que FGD, la proctalgie fugax est diagnostiquée sur la base des symptômes et des critères établis par les critères de Rome IV. Pour répondre à ces critères:

1. Vous devez signaler les symptômes pendant au moins 12 semaines après avoir répété des épisodes de douleur dans le rectum. Ceux-ci ne doivent pas nécessairement être consécutifs.
2. Les épisodes doivent être d'une durée extrêmement courte - pas plus de quelques minutes.
3. Vous ne devez pas ressentir de douleur dans cette zone entre les épisodes.

Traitement

Étant donné que les symptômes de la proctalgie fugace sont si fugaces, un traitement symptomatique n’est pas vraiment nécessaire. En règle générale, les médecins sont encouragés à apporter leur soutien et à expliquer la nature du syndrome afin de mettre votre esprit à l'aise.
Certains des traitements qu'ils recommandent peuvent être des bains chauds pour détendre vos muscles. L’efficacité de médicaments tels que le diltiazem (une prescription d’hypertension courante) et le nitrate de glycéryle topique n’a pas encore démontré que la proctalgie fugax est prouvée.