Comment diagnostiquer la diverticulite
Auto-vérifications / tests à domicile
Il n'y a aucun moyen de diagnostiquer une diverticulite à la maison. Même si on sait déjà que des diverticules sont présents parce qu'ils ont été découverts au cours d'une coloscopie ou d'un autre test, ou même si une diverticulite a déjà été diagnostiquée, les patients ne sont pas en mesure de diagnostiquer et de traiter cette affection eux-mêmes..En cas de symptômes de douleurs abdominales, de fièvre, de constipation, de diarrhée, de nausées ou de vomissements, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible (même à l'urgence si les symptômes sont graves).
Imagerie
Un scanner, parfois appelé tomodensitométrie, est le test utilisé en cas de suspicion de diverticulite. Un tomodensitogramme est un type de radiographie, mais au lieu d’une image plate, il fournit une série d’images montrant une vue en coupe transversale du corps. Un scanner abdominal peut montrer les organes et les tissus du tube digestif, y compris le gros intestin, où se trouvent les diverticules coliques..Quoi attendre
En préparation à la tomodensitométrie, les patients devront arrêter de manger environ quatre heures avant l’examen et ne boire que de l’eau. Un contraste par voie orale, intraveineuse et parfois rectale est utilisé avec un scanner en cas de suspicion de diverticulite. Les patients seront invités à boire une solution contenant du baryum. Le baryum traversera le tube digestif et contribuera à éclairer les structures internes du corps sur les images de tomodensitométrie.Le contraste peut également être administré par voie rectale, à l'aide d'un lavement. Enfin, il y aura un contraste IV. Tous ces types de contraste aideront le professionnel de la santé à détecter la présence de diverticules dans le gros intestin et à visualiser d'autres organes afin de poser le diagnostic de diverticulite..
Un tomodensitomètre est une grosse machine avec une ouverture ronde au milieu. Les patients s’allongeront sur une table qui glisse dans l’ouverture de la machine pendant le test. Le mécanisme dans le scanner qui prend les rayons X va tourner pour prendre les images. Il est nécessaire de rester immobile pendant le test et aux points, le technicien en radiologie donnera des instructions pour retenir votre souffle..
Lorsque le contraste IV est utilisé, une IV sera lancée pour l’administrer. Le test lui-même n’est pas inconfortable, mais il peut y avoir une gêne associée à la réception d’une IV et à un lavement pour contraste..
La consommation de contraste peut également être difficile pour certains patients, ce qui peut être quelque peu facilité si le contraste est froid et que vous le buvez avec une paille..
Suivre
Une coloscopie est généralement recommandée quelques mois après le traitement réussi de la diverticulite. Ce test n'est pas utilisé pour diagnostiquer la diverticulite et ne sera pas effectué tant que la diverticulite est active en raison de complications potentielles..Dans de rares cas, le scanner abdominal n'indique pas clairement si le diagnostic est vraiment une diverticulite ou si un cancer colorectal ou une autre affection peut également être présent. Une coloscopie peut être utilisée pour s'assurer que la diverticulite est résolue et qu'il n'y a pas d'autres conditions présentes dans le côlon..
Une coloscopie de suivi et tout autre test éventuellement nécessaire seront individualisés en fonction de la situation du patient et des préférences du médecin..
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Diagnostics différentiels
La douleur abdominale est associée à diverses autres affections, raison pour laquelle il est nécessaire d’obtenir un diagnostic précis de la diverticulite avant le début du traitement. En outre, plus d'une affection peut survenir dans le tube digestif en même temps, il est donc essentiel de rechercher d'autres raisons pouvant expliquer la douleur ou d'autres symptômes digestifs tels que diarrhée, constipation ou vomissements. Certains des diagnostics différentiels pour la diverticulite incluent:- Appendicite: Une inflammation de l'appendice est une affection courante qui provoque également des douleurs abdominales du côté gauche. L'appendicite est souvent considérée comme une diverticulite et est une autre raison pour laquelle un médecin peut demander un scanner.
- Cancer du colon: Une masse à l'intérieur du côlon peut provoquer des symptômes similaires à ceux de la diverticulite.
- Cancer des ovaires: Le cancer des ovaires peut également causer des douleurs abdominales et une modification des habitudes intestinales.
- Maladie intestinale inflammatoire (IBD): La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, qui sont des affections chroniques du système digestif, peuvent également causer des douleurs abdominales et d'autres symptômes à l'intérieur et à l'extérieur du tube digestif..
