Tout sur le questionnaire PHQ-9 relatif aux soins de santé pour les patients souffrant de dépression

Le PHQ-9 est l'un des modules du plus grand questionnaire sur la santé du patient, une évaluation que les patients peuvent compléter pour dépister des problèmes de santé mentale. Les écrans PHQ-9 spécialement conçus pour détecter les signes ou symptômes de dépression, et ses neuf questions brèves et simples reposent sur les critères de dépression décrits dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e édition (DSM-IV)..

Le PHQ-9 évalue les domaines suivants:

• Perte d'intérêt et plaisir à faire les choses
• Se sentir déprimé ou sans espoir
• Difficulté à dormir (dormir trop, s'endormir ou rester endormi)
• Sensation de fatigue ou manque d'énergie
• Trop manger ou perte d'appétit
• Vous vous sentez comme un échec ou vous avez déçu votre famille ou vous-même
• Difficulté à se concentrer, par exemple lorsque vous regardez la télévision ou lisez les nouvelles
• Bouger ou parler si lentement, ou le contraire-parler si vite et être agité
• En pensant que vous seriez mieux mort ou en souhaitant pouvoir vous blesser

Pour chaque déclaration, on demande à la personne à quelle fréquence elle a rencontré ce problème au cours des deux dernières semaines: pas du tout, plusieurs jours, plus de la moitié des jours ou la quasi-totalité des jours.

Si vous répondez «oui» à l'une des affirmations ci-dessus, répondez à cette dixième question: à quel point est-il difficile pour vous de faire votre travail, de vous occuper de choses à la maison ou de vous entendre avec d'autres? Les choix de réponse sont: pas du tout, un peu difficile, très difficile ou extrêmement difficile.

Notation

La notation de chaque énoncé est la suivante:

• Pas du tout: 0
• Plusieurs jours: 1
• Plus de la moitié des jours: 2
• Presque tous les jours: 3

La note totale pour les neuf questions est additionnée et peut aller de 0 à 27.

Un score supérieur à 20 indique une dépression majeure (sévère) où une combinaison d'antidépresseurs et de psychothérapie (conseils thérapeutiques) serait indiquée.

Un score entre 15 et 19 indique une dépression majeure (modérément sévère), dans laquelle un antidépresseur ou une psychothérapie serait probablement approprié.

Un score compris entre 10 et 14 suggère un éventail de possibilités entre dépression mineure, dysthymie et dépression majeure (légère). Les réponses indiquées pour cet intervalle de score incluent un antidépresseur ou une psychothérapie. Pour certaines personnes dans cette gamme, une réponse de regarder et d'attendre peut également être appropriée.

Un score entre 5 et 9 indique des symptômes légers de dépression nécessitant une éducation sur la dépression, des instructions à suivre en cas d'augmentation des symptômes et une réévaluation dans un mois..

Qui a développé le PHQ-9?

Le PHQ-9 est une partie du questionnaire plus complet sur la santé des patients. Le questionnaire sur la santé du patient a été conçu par Robert L. Spitzer, Janet BW Williams, Kurt Kroenke et leurs collègues de l'Université Columbia. Il a été développé en 2001 afin d'aider à identifier les problèmes de santé mentale tels que la dépression et l'anxiété pouvant être à l'origine de certains problèmes de santé physique..

Précision

Plusieurs études de recherche ont évalué la fiabilité (cohérence) et la validité (exactitude) du PHQ-9. Les résultats ont démontré à maintes reprises que le PHQ-9 est un moyen efficace de mesurer la dépression. Des études ont confirmé que le PHQ-9 identifie avec précision la présence de dépression et mesure la gravité de la dépression..

Les populations étudiées pour évaluer l'efficacité du PHQ-9 comprennent les femmes dans une clinique de médecine interne générale, les patients dans un cabinet de médecine familiale, les femmes dans une clinique d'obstétrique, ainsi que chez les individus souffrant d'épilepsie, de migraines, de diabète, de maladie coronarienne, de blessures au cordon, sclérose en plaques, cancer, déficience cognitive, VIH et glaucome, pour n'en nommer que quelques-uns.

Le PHQ-9 a également été étudié chez les adolescents, les adultes d'âge moyen et les adultes plus âgés..

Certaines études ont également examiné dans quelle mesure le PHQ-9 détecte et mesure correctement la dépression dans d'autres langues, pays et cultures, y compris la langue des signes espagnole et britannique, ainsi qu'en Chine rurale, au Népal, au Japon, en Allemagne et en Ouganda. Les résultats de la recherche ont démontré que le PHQ-9 est une mesure précise de la dépression dans plusieurs langues, pays et cultures..

En outre, une étude a révélé que le PHQ-9 peut être administré par téléphone et fournira des résultats assez précis. Cela peut être bénéfique pour le suivi des personnes qui ne peuvent ou ne veulent pas se rendre à un rendez-vous sur place.

Les usages

Le PHQ-9 est une évaluation qui est souvent incluse dans une évaluation plus complète. Par exemple, il s’agit d’un test trimestriel obligatoire faisant partie de l’ensemble de données minimal requis par les Centers for Medicare et Medicaid pour tous les résidents des foyers de soins.

Le PHQ-9 est un test typique inclus dans un examen physique standard mené par un médecin de premier recours pour aider à évaluer le patient. Cela peut également faire partie d'un processus complet de dépistage psychiatrique qui évalue tous les domaines de la santé mentale..

Pourquoi est-il si important d'évaluer la dépression??

La dépression peut se manifester de plusieurs manières. En plus de la tristesse typique et des sentiments sans espoir qu'elle peut créer, la dépression peut également contribuer à de nombreux symptômes physiques qui poussent les gens à se faire soigner. Il est important d'identifier la cause première des problèmes physiques. Bien que les symptômes soient présents pour des raisons médicales, ils sont souvent liés à un problème de santé mentale, comme la dépression ou l'anxiété. Identifier correctement ces facteurs conduit à un traitement plus efficace.

La dépression est l’un des problèmes de santé mentale les plus traitables, qu’il s’agisse d’une psychothérapie (counseling), de médicaments (antidépresseurs) ou d’une combinaison des deux. Les professionnels de la santé fournissent des soins de qualité à leurs patients lorsqu'ils s'adressent de manière adéquate à l'ensemble de la personne, y compris la composante santé mentale. Traiter une dépression sous-jacente (ou déclarée) peut améliorer la qualité de vie, tout en permettant d'économiser des ressources financières qui pourraient être mal orientées vers le traitement de problèmes physiques plutôt que de problèmes de santé mentale..

Un mot de Verywell

Le PHQ-9 est un test qui peut être auto-administré. C'est court, il ne faut que quelques minutes pour terminer. C'est gratuit et il s'est avéré efficace dans de nombreux contextes et situations. Il n’exige pas non plus de formation importante en administration ou en notation, ce qui en fait un moyen simple et efficace d’évaluer la dépression..

Identifier la dépression est une étape importante pour traiter efficacement toute la personne. Le PHQ-9 est une mesure précise de la dépression, permettant d'accomplir cette tâche rapidement et facilement..