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    Regard sur le diabète associé à la fibrose kystique (DRFC)

    Le diabète est une complication très fréquente qui se développe avec le temps chez de nombreuses personnes atteintes de fibrose kystique (FK). En fait, la plupart des adultes atteints de FK ont un certain degré de diabète ou d'intolérance au glucose. Le diabète associé à la fibrose kystique (DAFK) est un type unique de diabète que seules les personnes atteintes de fibrose kystique peuvent développer. Le DAFK est semblable au diabète, mais pas le même, chez les personnes qui ne sont pas atteintes de fibrose kystique. Par conséquent, le traitement du DAFK n'est pas identique au traitement d'autres types de diabète..

    Vue d'ensemble du diabète

    Normalement, le système digestif convertit une partie de la nourriture que nous mangeons en sucre. Le sucre, appelé glucose, pénètre dans le sang. Les taux élevés de glucose dans le sang amènent le pancréas à sécréter une hormone appelée insuline, qui aide à transporter le glucose du sang vers les cellules du corps. Chez les personnes atteintes de diabète, ce système ne fonctionne pas correctement et le glucose reste dans le sang. S'il n'est pas traité, le diabète peut causer des dommages permanents aux yeux, aux reins, au cœur et au système nerveux..
    Chez les personnes ne souffrant pas de fibrose kystique, il existe deux types de diabète chronique:
    Diabète de type 1: ce type de diabète, qui est généralement diagnostiqué dans l’enfance, se produit lorsque le pancréas ne produit pas assez d’insuline, une affection connue sous le nom de déficit en insuline. Contrairement au diabète de type 2, le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. En raison de ces caractéristiques, le diabète de type 1 était autrefois appelé «diabète insulino-dépendant» ou «diabète de survenue juvénile». Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre des injections d'insuline tous les jours de leur vie, sans quoi elles pourraient développer une affection potentiellement mortelle appelée acidocétose..
    Diabète de type 2: ce type de diabète, qui est généralement diagnostiqué à l’âge adulte, se produit lorsque le pancréas produit suffisamment d’insuline, mais que le corps ne répond pas correctement à l’insuline, une condition appelée résistance à l’insuline. En raison de ces caractéristiques, le diabète de type 2 était autrefois appelé «diabète non insulinodépendant» ou «diabète de l'adulte». Initialement, les personnes atteintes de diabète de type 2 n'ont généralement pas besoin de prendre de insuline. Au lieu de cela, ils prennent des pilules qui aident leur corps à utiliser l'insuline qu'ils ont déjà. Cependant, les personnes qui vivent suffisamment longtemps avec le diabète de type 2 doivent éventuellement prendre des injections d’insuline..

    Comment CRFD est différent

    Le diabète chez les personnes atteintes de fibrose kystique associe les caractéristiques des diabètes de type 1 et 2. L'accumulation de sécrétions épaisses dans le pancréas finit par endommager les cellules productrices d'hormones, provoquant un déficit en insuline. Cela ressemble à du diabète de type 1, mais ce n'est pas tout à fait la même chose car il ne commence pas pendant l'enfance, mais à l'âge adulte, et est causé par des lésions d'un pancréas produisant normalement de l'insuline..
    Outre le déficit en insuline, les personnes atteintes de fibrose kystique se retrouvent souvent insulinorésistantes pour les raisons suivantes:
    • infections chroniques;
    • niveaux élevés de cortisol, une hormone que l'organisme sécrète en réponse au stress;
    • exposition fréquente aux corticostéroïdes, médicaments anti-inflammatoires parfois utilisés dans le traitement d'affections pulmonaires imitant l'action du cortisol;.

    Symptômes

    Les symptômes de CFRD sont les mêmes que ceux d'autres types de diabète:
    • soif excessive
    • urination fréquente
    • fatigue excessive
    • perte de poids inexpliquée
    Le problème est que tous ces symptômes se manifestent principalement chez les personnes atteintes de fibrose kystique, qu’elles soient ou non atteintes de la maladie de CFR. Ce chevauchement rend difficile la détection précoce de CFRD.

    Diagnostic

    Étant donné que les symptômes de la MRC ne peuvent pas être remarqués aux premiers stades de la maladie, la Fondation de la fibrose kystique recommande un dépistage systématique du diabète au moins une fois par an pour tous les patients âgés de 14 ans et plus. Le diagnostic de CFRD est établi par des tests sanguins qui détectent les niveaux de glucose dans le sang.

    Traitements

    Le DRFC est généralement traité avec une combinaison d'insuline, d'exercice et de régime. Le régime alimentaire des personnes atteintes de DAFK est différent du régime hypocalorique généralement prescrit aux personnes atteintes de diabète. Malgré leur diabète, les personnes fibro-kystiques doivent suivre un régime alimentaire riche en calories et en matières grasses et compenser en ajustant leurs doses d'insuline. Si vous êtes atteint de DAFK, vous devrez travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre nutritionniste pour élaborer le plan de traitement qui vous convient le mieux..