Capacité résiduelle fonctionnelle et MPOC
Pourquoi la capacité résiduelle fonctionnelle est-elle importante?
Lorsque vous expirez, vous n’exportez pas tout l’air de vos poumons. Certains resteront après l'expiration afin de maintenir l'élasticité de l'organe.Imaginez-le comme un ballon qu'il est plus facile de remplir s'il est déjà à moitié gonflé. Le même principe s'applique aux poumons. L'air retenu (appelé volume résiduel fonctionnel) permet aux poumons de se remplir avec moins d'effort, tout en maintenant en équilibre les forces élastiques d'inspiration et d'expiration. Sans cet équilibre, les échanges entre oxygène et dioxyde de carbone dans nos alvéoles varieraient, parfois de manière significative..
But de la capacité de la réserve fonctionnelle
La CRF mesure le point où les forces internes du poumon entrent en compétition avec la tendance de la paroi thoracique à se déplacer vers l'extérieur.Si l'inhalation et l'expiration sont en équilibre, il n'y a pas de compétition et la respiration est considérée comme normale. D'un autre côté, s'ils ne sont pas en équilibre, notre capacité à absorber les molécules d'oxygène dans notre sang ou à éliminer le dioxyde de carbone de notre sang est compromise..
La CRF n'est qu'un des tests qu'un médecin utilisera pour évaluer votre MPOC. Les autres incluent un volume de réserve expiratoire forcée (FEV), qui mesure la quantité d'air que vous pouvez expirer de force en une seconde, et une capacité vitale forcée (FVC), qui mesure le volume total d'air expulsé de force des poumons..
La CRF peut, à certains égards, être une meilleure mesure de ce qui se passe réellement dans vos poumons, car la plupart des respirations sont passives plutôt que forcées..
Le lien entre la MPOC et la capacité résiduelle fonctionnelle
La BPCO se caractérise par une perte de recul élastique des poumons. Cela modifie l'équilibre dans notre façon de respirer et conduit à une augmentation de la CRF (hyperinflation).L'hyperinflation, à son tour, conduit à une affection appelée dyspnée, ou essoufflement. Lorsque cela se produit, vous devez respirer plus rapidement pour que vos poumons soient suffisamment aérés. Il limite votre capacité à faire de l'exercice ou à effectuer un travail difficile, car il n'y a tout simplement pas assez d'oxygène inhalé pour entretenir vos cellules musculaires, cardiaques et cérébrales..
Le FRC peut également changer en raison d'autres conditions que la MPOC. Il peut diminuer en cas de pression persistante sur le diaphragme, comme pendant la grossesse lorsque votre foie ou votre rate sont hypertrophiés ou en cas d'accumulation de liquide dans l'abdomen (ascite) causé par une cirrhose ou un cancer du foie. En revanche, il peut augmenter en présence d'une obstruction grave des voies respiratoires, comme chez les personnes atteintes d'emphysème.
Comment la FRC informe le traitement de la MPOC
La BPCO provoque un déconditionnement physique global qui affecte à la fois la force musculaire et l'élasticité de la paroi thoracique. Ces déficits ne font qu'exacerber les symptômes de la MPOC et sont la principale raison pour laquelle le conditionnement physique est si vital pour les personnes vivant avec la maladie..En fonction de votre état physique et de la gravité de vos symptômes, votre médecin pourra vous prescrire un traitement physique en association avec un programme de mise en forme adapté à vos limitations. Dans ce cas, un CRF serait utilisé pour surveiller les progrès.
Dans les cas graves où l'exercice est impossible, une pression positive à l'expiration (PEEP) (forme de ventilation non invasive) peut être utilisée pour aider la respiration.
