Procédures d'essais Diagnostic de la douleur pelvienne
Les tests que votre médecin peut effectuer pour diagnostiquer votre problème dépendent de ce qu’il cherche à découvrir. Certains tests sont conçus pour identifier le diagnostic présumé de douleur pelvienne, tandis que d'autres sont conçus pour exclure d'autres causes potentielles de douleur pelvienne. L’examen peut également varier selon que vous êtes un homme ou une femme..
Diagnostiquer la douleur pelvienne à l'aide d'un examen physique
L'une des premières étapes du diagnostic de la douleur pelvienne chronique est un examen physique. Pour les femmes, cela comprend souvent un examen pelvien, un peu comme on pourrait s'y attendre de la part de votre gynécologue. Votre médecin vérifiera les muscles autour du bassin pour détecter tout signe de faiblesse, de tension ou de lésion. Il vérifiera également les sensations anormales, telles que fourmillements ou engourdissements, et les points sensibles..Diagnostiquer la douleur pelvienne à l'aide de tests de laboratoire
Lors du diagnostic de la douleur pelvienne chronique, votre médecin peut effectuer une ou même une série de tests. Voici quelques-uns des tests de laboratoire les plus courants pour le diagnostic de la douleur pelvienne chronique.- Test de grossesse: Les femmes peuvent être dépistées aux stades précoces de leurs douleurs pelviennes pour écarter le risque de grossesse extra-utérine.
- Cultures vaginales et cervicales: Lors de l'examen pelvien, le médecin peut prélever des échantillons de tissus de la femme pour analyse afin d'éviter toute croissance cancéreuse, toute infection bactérienne ou toute autre anomalie tissulaire potentielle.
- Analyse d'urine: Une analyse d'urine peut être effectuée chez l'homme ou la femme pour écarter le risque d'infections telles que les infections des voies urinaires ou celles provoquant certains types de prostatite..
- Cystoscopie: Cela peut être fait, avec ou sans biopsie, pour éliminer la cystite interstitielle (CI). (Voir ci-dessous)
- Analyse de sperme: Chez les hommes, la présence de globules blancs dans le sperme peut être un signe de prostatite. L'analyse du sperme peut être ordonnée pour diagnostiquer ou exclure une prostatite.
- BiopsieVotre médecin peut prescrire une biopsie de l’une des structures de votre bassin, y compris le col de l’utérus, la vessie et le côlon, afin d’exclure les tumeurs cancéreuses comme cause de votre douleur pelvienne..
Diagnostiquer la douleur pelvienne avec des balayages
Certaines douleurs pelviennes peuvent être causées par des anomalies dans les cavités abdominales ou pelviennes. Les balayages peuvent aider votre médecin à avoir un aperçu des cavités, ce qui lui permet de vérifier les problèmes liés aux os du bassin ou aux tissus qui les relient. Les analyses permettant de diagnostiquer une douleur pelvienne peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants:- radiographie
- IRM
- Scanner
- Ultrason
Diagnostiquer la douleur pelvienne par la chirurgie
Parfois, une analyse ne suffit pas à votre médecin pour obtenir une image claire de ce qui se passe dans la cavité abdominale et / ou pelvienne. Dans certains cas, il peut demander une intervention chirurgicale exploratoire pour examiner de plus près les causes possibles de votre douleur pelvienne..Au cours de la chirurgie exploratoire, une minuscule caméra est insérée à travers une petite incision. Votre médecin peut effectuer une laparoscopie en insérant l’appareil photo dans votre nombril. Alternativement, selon ce qu'il recherche ou tente d'éliminer, il peut insérer l'appareil photo dans la vessie (cystoscopie) ou dans le côlon (sigmoïdoscopie)..
Diagnostiquer la douleur pelvienne avec le test de conduction nerveuse
Certaines douleurs pelviennes étant causées par des lésions ou un dysfonctionnement du nerf pelvien, votre médecin peut vous demander de faire un test de conduction nerveuse. Ces tests mesurent la vitesse et la vitesse à laquelle les nerfs du bassin et de l'aine transmettent des impulsions. Des divergences dans ces impulsions peuvent indiquer des problèmes nerveux comme étant la cause de votre douleur pelvienne. Si les impulsions sont normales, un dysfonctionnement nerveux peut être exclu en tant que cause de douleur pelvienne.Diagnostiquer la douleur pelvienne avec le test de la vessie
En plus d’une analyse de l’urine ou d’une cystoscopie, votre médecin voudra peut-être vérifier le fonctionnement de votre vessie. En plus des questions relatives à la fréquence urinaire et à l'incontinence, votre médecin peut effectuer des tests pour voir comment votre vessie se remplit et se vide. Il peut également vérifier les performances de vos sphincters de la vessie, qui sont les muscles qui se relâchent lors de la miction et se contractent pour maintenir le contenu de la vessie en place. Les tests de la vessie peuvent aider à diagnostiquer des problèmes de prostate ou d'autres dysfonctionnements de la vessie en tant que cause de douleur pelvienne.Diagnostiquer la douleur pelvienne à l'aide des tests d'intestin
En plus de la sigmoïdoscopie, votre médecin peut effectuer des tests pour vérifier le fonctionnement des sphincters de votre anus. Ces sphincters se détendent lors des selles, mais doivent rester contractés sinon pour maintenir le contenu des intestins en place. Les tests intestinaux peuvent également être utiles pour exclure des affections telles que le SII.Combien de temps faudra-t-il pour diagnostiquer ma douleur pelvienne?
C'est difficile à dire. Certaines causes de douleur pelvienne peuvent être déterminées immédiatement, comme c'est parfois le cas dans les cas d'infection ou de lésion du tissu pelvien. D'autres causes de douleurs pelviennes, telles que des troubles nerveux, peuvent prendre plus de temps à être localisées. Certaines personnes peuvent passer plusieurs mois, voire plusieurs années avant que le diagnostic ne soit posé avec précision.Pour aider votre médecin au stade du diagnostic, documentez votre douleur à l'aide d'un journal de la douleur. Assurez-vous d'indiquer quelles activités augmentent vos douleurs pelviennes et lesquelles vous soulagent. Il est souvent utile de suivre votre fonction intestinale et vésicale en ce qui concerne votre douleur, ainsi que de documenter votre cycle menstruel..
