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    ATM dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique

    Le trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) provoque des douleurs à la mâchoire, et il est plus fréquent chez les personnes atteintes de fibromyalgie (FMS) et le syndrome de fatigue chronique (SFC ou ME / SFC) que dans la population en général.
    On pense que plus de 10 millions de personnes aux États-Unis sont touchées par la douleur à la mâchoire de la TMJ, et le trouble est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

    Vue d'ensemble

    Les articulations temporo-mandibulaires relient votre mâchoire à votre crâne. Ils sont stabilisés par des muscles et des ligaments qui ouvrent et ferment la bouche. La douleur ou la sensibilité dans ou autour des articulations est appelée un trouble de l'ATM.
    Les causes ne sont toujours pas bien connues, mais la plupart des experts s'accordent pour dire qu'un traumatisme à la mâchoire peut y conduire. L'anxiété, le stress et la polyarthrite rhumatoïde sont également associés. La douleur peut aller de légère à sévère et le traitement dépend généralement de la gravité..

    TMJ, FMS et ME / CFS

    Nous ne savons pas encore pourquoi les personnes atteintes de FMS et de ME / CFS semblent être plus exposées à cette maladie. Lorsque la TMJ survient pour la première fois, il est possible que la douleur contribue au développement de la sensibilisation centrale, qui est une hypersensibilité du système nerveux central. Cela semble être un élément clé du SGF et de l'EM / SFC.
    Lorsque les autres affections sont diagnostiquées en premier, l’ATM peut être liée à des tissus conjonctifs relâchés, dont on pense qu’ils sont associés. Une théorie émergente est que toutes ces conditions peuvent tomber sous le terme générique de syndromes de sensibilité centrale.
    Étant donné que les personnes atteintes du SSF et de l'EM / SFC ressentent une douleur plus vive que les autres, elles risquent davantage de souffrir de nombreuses affections douloureuses..

    Diagnostic

    Les troubles de la TMJ sont le plus souvent diagnostiqués et traités par des dentistes. Il n'y a pas de test largement accepté. Votre dentiste peut vérifier la mâchoire pour la tendresse, les claquements, les claquements et la difficulté à ouvrir et à fermer la bouche. Votre dentiste peut également voir comment vos dents s’emboîtent en prenant une radiographie et un moule de votre bouche..
    C'est une bonne idée de demander à votre médecin traitant d'éliminer d'autres causes de douleur faciale, telles que les maux de tête aux sinus ou aux oreilles. En outre, si vous souffrez du syndrome de douleur myofasciale (qui est fréquent chez les personnes atteintes du SMF), des points déclencheurs sur les muscles sternocléidomastoïdiens situés à l'avant du cou peuvent provoquer des douleurs à la mâchoire. On ignore si ces types de points déclencheurs causent réellement une TMJ ou causent simplement des symptômes similaires..

    Symptômes

    Outre les maux de tête, les symptômes sont assez distincts des symptômes de FMS et de ME / CFS. Ils comprennent:
    • Douleur à la mâchoire
    • Malaise ou difficulté à mastiquer
    • Clic douloureux dans la mâchoire
    • Difficulté à ouvrir ou à fermer la bouche
    • Maux de tête
    • Mâchoire verrouillable
    • Des dents qui ne s'assemblent pas correctement
    Vous devez immédiatement signaler toute douleur à la mâchoire à votre médecin et à votre dentiste. Le traitement de l'ATM sera probablement plus efficace si vous l'attrapez tôt.

    Traitements

    Dans certains cas, les symptômes de l'ATM disparaissent d'eux-mêmes. Si vous avez des symptômes persistants, votre médecin pourra vous recommander soit un traitement conservateur, soit une approche plus agressive..
    Les traitements conservateurs comprennent:
    • Réduction du stress
    • Pas de chewing-gum
    • Éviter les bâillements larges
    • Packs de glace
    • Les médicaments anti-inflammatoires, tels que Aleve (naproxène) et Motrin / Advil (ibuprofène).
    Les traitements plus agressifs incluent l'orthodontie ou la chirurgie. Ces traitements agressifs sont controversés, vous pouvez donc demander un deuxième avis avant de les envisager.

    TMJ vs traitement FMS / ME / CFS

    Les traitements TMJ n'interfèrent généralement pas avec les traitements FMS ou ME / CFS. Cependant, les personnes sensibles à la température peuvent avoir du mal à tolérer les blocs de glace ou à se remettre de la chirurgie à cause de leurs autres conditions. En outre, certains experts estiment que de nombreuses personnes atteintes d'EM / SFC sont sensibles à certains types d'anesthésie, bien que cela n'ait pas été prouvé par des études cliniques..
    Chaque fois que vous prenez des médicaments pour plusieurs affections, vous devriez parler à votre médecin et à votre pharmacien des interactions médicamenteuses possibles..
    Si vous envisagez une chirurgie, assurez-vous de parler à votre chirurgien de tous les besoins particuliers que vous pourriez avoir en raison de vos autres conditions..
    Même les rendez-vous chez le dentiste peuvent être difficiles pour les personnes atteintes de ces conditions. Assurez-vous que vous êtes prêt pour le rendez-vous et connaissez les options pour vous aider à passer à travers.

    Un mot de Verywell

    La douleur de l'ATM peut rendre votre SGF ou ME / SFC plus difficile à gérer, ce qui rend le traitement particulièrement important.
    Nous en apprenons constamment plus sur la douleur faciale de l'ATM et sur ses points communs avec les troubles associés à une douleur musculaire généralisée. Cette recherche pourrait nous aider à mieux comprendre l'ATM et sa relation avec le FMS et l'EM / SFC, conduisant à un meilleur traitement pour chacun d'entre eux..