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    Syndromes centraux de sensibilité

    La fibromyalgie (FMS) et le syndrome de fatigue chronique (ME / CFS) sont des maladies difficiles à classer. Les deux présentent un large éventail de symptômes physiques couvrant plusieurs systèmes, et ils sont également associés à plusieurs symptômes psychologiques. En outre, ils sont souvent accompagnés d'une multitude d'autres maladies, dont beaucoup sont difficiles à classer..
    Au fur et à mesure que les scientifiques maîtrisent de plus en plus le FMS, l'EM / SFC et d'autres maladies connexes, un terme générique qui est plus fréquemment utilisé pour les décrire est le syndrome de sensibilité centrale, ou CSS. Certains chercheurs soutiennent que ce terme devrait remplacer d'autres termes, tels que syndrome somatique fonctionnel, syndrome médicalement inexpliqué et troubles somatoformes, car ils estiment que la CSS est plus précise..

    Qu'est-ce qu'un syndrome central de sensibilité??

    Une maladie décrite comme une CSS implique ce qu'on appelle une sensibilisation centrale. "Central" signifie le système nerveux central, constitué de votre cerveau et de la moelle épinière. La "sensibilisation" est le résultat final de quelque chose qui vous a rendu sensible.
    Les allergies sont le type de sensibilité que les gens connaissent généralement le mieux. En cas d'allergie, votre corps réagit de manière inappropriée à quelque chose qui ne dérange pas du tout les autres. En fait, bien que les sensibilités d’un CSS ne soient pas exactement des allergies, elles impliquent une réaction physique inappropriée..
    Dans un CSS, nous devenons sensibles aux éléments traités par le système nerveux central, qui peuvent inclure des lumières vives, des bruits forts, des odeurs fortes, des textures approximatives et la pression exercée sur le corps. Cela peut également concerner certains aliments ou produits chimiques. En particulier dans les FMS, le corps est sensibilisé à tout ce qui est désagréable, à savoir le froid, la chaleur, les chatouillements ou les démangeaisons..
    Outre FMS et ME / CFS, les conditions suivantes ont été proposées pour faire partie de la famille CSS:
    • douleur pelvienne chronique, y compris la vulvodynie
    • mal de tête et migraine
    • lombalgie idiopathique
    • cystite interstitielle (vessie douloureuse)
    • syndrome de l'intestin irritable
    • sensibilité chimique multiple
    • syndrome de douleur myofasciale
    • dysménorrhée primaire (période douloureuse)
    • syndrome des jambes sans repos
    • trouble de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)
    Les troubles psychiatriques sont également fréquents dans les CSS. Les recherches suggèrent que c'est parce qu'ils impliquent tous une dysrégulation des mêmes neurotransmetteurs, avec une dérégulation en CSS dans différentes régions du cerveau que dans les troubles psychiatriques.
    Les conditions psychiatriques qui chevauchent généralement les CSS comprennent:
    • dépression majeure
    • trouble obsessionnel compulsif
    • trouble bipolaire
    • trouble de stress post-traumatique
    • désordre anxieux généralisé
    • attaque de panique

    Fonctionnalités de CSS

    Les neurotransmetteurs impliqués dans au moins certaines des CSS comprennent:
    • sérotonine
    • norépinéphrine
    • dopamine
    • GABA et glutamate
    La douleur de la CSS provient de deux types de douleur anormale: l'hyperalgésie et l'allodynie..
    L'hyperalgésie prend la douleur normale de choses que tout le monde considère comme douloureuse (un membre cassé, une dent infectée, etc.) et l'aggrave. On parle souvent de «monter le volume» de la douleur. Cela rend les choses comme les blessures, les chirurgies et les sources de douleur chroniques particulièrement débilitantes.
    L'allodynie vous fait ressentir une douleur liée à des choses qui ne devraient pas faire mal, telles que le contact du tissu avec la peau ou le bras appuyé contre le côté lorsque vous dormez. Allodynia peut rendre vos vêtements douloureux même lorsqu'ils ne sont pas trop serrés, ou vous empêcher de profiter d'un câlin. Cela transforme toutes sortes d'expériences ordinaires en expériences douloureuses, ce qui implique souvent des changements significatifs dans votre vie afin de les minimiser..
    Les autres mécanismes proposés de CSS comprennent:
    • inflammation dans ou provenant du système nerveux
    • dysfonctionnement du système nerveux autonome
    • dysfonctionnement de l'axe HPA, qui fait partie du système de réponse au stress du corps

    Traitement des syndromes de sensibilité centrale

    Les différents symptômes et mécanismes individuels de chaque CSS nécessitent une approche thérapeutique personnalisée, mais en général, la plupart des CSS ont tendance à répondre à certains des mêmes types de traitement, en particulier les antidépresseurs CBT).
    Cependant, il convient de noter que les personnes atteintes d'EM / SFC ont des considérations particulières en matière d'exercice, et que la TCC est un traitement hautement controversé pour cette maladie, en particulier lorsqu'elle est associée à un exercice gradué..
    Bien que l'on pense que ces conditions sont liées, il est important que chaque maladie soit diagnostiquée et traitée correctement. Assurez-vous de parler à votre médecin de tout symptôme qui ne semble pas être lié à votre diagnostic actuel..

    Un mot de Verywell

    La classification CSS est une bonne nouvelle pour nous tous avec ces conditions. Cela signifie un changement positif dans la façon dont ces maladies sont comprises et perçues par la communauté médicale. C’est ce dont nous avons besoin pour attirer l’attention de la recherche, ce qui conduit à de meilleurs diagnostics et traitements..