À quoi s'attendre lorsqu'un être cher se trouve dans l'unité de soins intensifs
Votre proche pourrait être instable sur le plan médical, ce qui signifie que son état pourrait changer de manière inattendue et potentiellement s'aggraver rapidement.
Normalement, les personnes très malades ne doivent rester dans l'unité de soins intensifs que pendant une courte période, jusqu'à ce que leur maladie devienne suffisamment stable pour pouvoir être transférée dans le service hospitalier habituel. En attendant, vous voudrez peut-être savoir à quoi vous attendre lorsque votre proche sera pris en charge en réanimation. Vous voudrez peut-être aussi savoir dans quelles circonstances vous devriez prévoir que votre être cher sera suffisamment stable pour pouvoir sortir de l'unité de soins intensifs et être admis dans un service hospitalier standard..
Types d'unités de soins intensifs
L’USI est une partie de l’hôpital où les patients reçoivent une surveillance et des soins médicaux étroits. Certains hôpitaux ont également des USI spécialisées pour certains types de patients:- USI néonatale (USIN): soins aux bébés très jeunes ou prématurés
- Pédiatrie (USIP): pour les enfants nécessitant des soins intensifs
- USI neurologique: Soins spécialisés pour patients neurologiquement instables
- Unité de soins cardiaques: soins aux patients souffrant de problèmes cardiaques graves ou instables
- USI chirurgicale (SICU): Prise en charge des patients en convalescence
Pourquoi certaines personnes doivent-elles être admises??
Un certain nombre de raisons différentes justifient une admission à l'USI, et votre proche est probablement atteint d'une ou plusieurs de ces conditions:- Médicalement instable: Les patients dont l'état de santé est instable et qui nécessitent une surveillance étroite et des ajustements fréquents du traitement médical sont souvent admis en unité de soins intensifs car il s'agit d'un paramètre bien adapté à une surveillance étroite et à une réponse rapide..
- Besoin d'aide pour respirer: Certains patients doivent être admis aux soins intensifs car ils ne peuvent pas respirer seuls et ils ont besoin d'un soutien respiratoire via un appareil, tel qu'un ventilateur, pour continuer à respirer. De nombreux services hospitaliers ne peuvent pas prendre en charge les soins d'un patient sous respiration active par respirateur. L'intubation est la mise en place d'un appareil respiratoire d'assistance respiratoire. L’extension de l’appui respiratoire, qui est une extubation, a lieu lorsqu'un patient est capable de respirer de manière autonome.
- Niveau de conscience inférieur: Si votre être cher est inconscient, insensible ou dans le coma, il peut avoir besoin de soins dans l'unité de soins intensifs, en particulier si l'on s'attend à ce qu'il s'améliore. Les personnes inconscientes peuvent avoir subi une grave lésion cérébrale ou de très graves problèmes médicaux nécessitant des soins attentifs pour optimiser les chances de guérison..
Type de soin supplémentaire fourni
L'USI permet aux prestataires de soins de santé, tels que médecins, infirmières, assistants infirmiers, thérapeutes et spécialistes, de fournir un niveau de soins qu'ils ne seront peut-être pas en mesure de fournir dans un autre contexte:- Surveillance étroite et fréquente des signes vitaux: En USI, les patients font l’objet d’une surveillance plus fréquente qu’ils ne le peuvent dans l’unité hospitalière habituelle. Les signes vitaux, tels que la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la fréquence respiratoire, ainsi que des paramètres tels que le niveau d'oxygène et de dioxyde de carbone, peuvent être surveillés en permanence avec des appareils électroniques positionnés pour la surveillance à tout moment. En plus de la surveillance continue, les infirmières peuvent également vérifier manuellement les signes vitaux plus fréquemment dans l'unité de soins intensifs que dans la salle d'hôpital habituelle..
- L'emplacement central affiche les valeurs des signes vitaux: Pendant que votre proche a une surveillance continue des signes vitaux, la lecture de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque sera visible sur des appareils numériques près du lit. En outre, de nombreuses unités de soins intensifs sont également équipées d'écrans centralisés affichant les signes vitaux des patients à l'extérieur de la salle. Cela permet aux infirmières de lire les signes vitaux de plusieurs patients même lorsqu'ils ne sont pas dans la chambre du patient et de prendre rapidement conscience des changements importants..
- Réglage étroit des fluides, électrolytes et médicaments: Outre une surveillance médicale étroite, l’USI est un lieu où les patients peuvent recevoir des réglages plus fréquents et complexes de traitements importants, tels que les liquides intraveineux et les électrolytes tels que le sodium, le potassium, le calcium et le magnésium. Un certain nombre de médicaments puissants peuvent produire des effets imprévisibles nécessitant une réponse immédiate. Ces médicaments sont de préférence administrés en USI.
- Peut avoir des procédures: Certaines procédures pouvant être effectuées au chevet d'un patient ne conviennent pas à un service hospitalier ordinaire. Par exemple, les personnes ayant un shunt ventriculopéritonéal (VP) peuvent avoir besoin d'interventions nécessitant un environnement stérile pour prévenir l'infection, mais cela ne doit pas nécessairement être fait en salle d'opération. Ces types de procédures peuvent être effectuées efficacement dans l'USI tout en évitant de bouger et de perturber le patient.
- Chambres semi-ouvertes: Les chambres d'une unité de soins intensifs ne sont généralement pas fermées. Bien qu'il puisse y avoir des rideaux pour la vie privée, les patients sont plus visibles et plus accessibles aux infirmières et aux médecins travaillant dans l'unité de soins intensifs. Cela permet au personnel soignant de surveiller de plus près les patients et de pouvoir réagir plus rapidement à tout problème soudain..
- Moins de patients par infirmière: En général, l’USI emploie plus d’infirmières par patient qu’un service hospitalier ordinaire. Cela permet à chaque infirmière de suivre les nombreux complexes et les informations médicales changeantes de chaque patient et d'administrer des traitements plus complexes aux patients..
- Infirmières ayant une formation et de l'expérience en réanimation: Souvent, les infirmières et les infirmières auxiliaires qui travaillent dans l’USI ont une formation spécialisée et une expérience dans le traitement des patients en USI. Parfois, les infirmières se spécialisent même dans les soins prodigués aux patients dans des USI spécialisées telles que la CCU ou l’USPI. Dans certaines USI, une infirmière en chef particulièrement expérimentée dans les soins aux USI supervise les soins aux patients..
- Peut avoir des médecins spécialisés en USI: Parfois, des médecins spécialement formés aux soins intensifs font également partie du personnel de l’UTI. Cependant, ce n'est pas toujours le cas et cela dépend de chaque hôpital et de chaque situation. Par exemple, si votre proche a un problème cardiaque grave nécessitant un séjour dans l'unité de soins intensifs, il peut être soigné par un médecin qui prend spécifiquement en charge les patients pendant leur séjour dans l'unité de soins intensifs jusqu'à leur sortie dans l'unité hospitalière ordinaire. où un autre médecin s'occupera d'eux. D'autre part, dans certains hôpitaux, le même médecin qui soigne un patient dans l'unité de soins intensifs continue de soigner ce patient et de gérer son état de santé même après que le patient soit devenu stable et ait été transféré à l'unité hospitalière habituelle. Et certains hôpitaux ont un système qui combine les deux approches.
Plus de restrictions pour les visiteurs
Pour un certain nombre de raisons, les visiteurs sont beaucoup plus restreints dans l'USI que dans la chambre d'hôpital habituelle. Certaines de ces raisons incluent:- Prévenir la propagation de l'infection
- Rester silencieux pour les autres patients car ils n'ont pas d'intimité dans l'USI
- Permettre à votre proche de se reposer et de récupérer
- Moins d'espace dans l'USI
- Permettez au personnel de vérifier fréquemment les patients; le personnel de l'hôpital peut peut-être retarder la prise de médicaments ou la surveillance pendant environ une demi-heure jusqu'à ce que les visiteurs quittent l'étage habituel, mais ne peut pas le faire dans l'USI.
Quand votre proche sera-t-il déchargé??
Votre proche s’améliorera probablement suffisamment pour pouvoir quitter l’USI. Certains hôpitaux ont une unité de retrait, qui fournit un niveau de soins intermédiaire moins intense que l’UTI, tout en prodiguant des soins plus rapprochés que l’unité régulière. Les critères de sortie de l'unité de soins intensifs incluent l'extubation, la stabilisation des signes vitaux, l'amélioration de la vigilance, la nécessité moins fréquente d'ajuster le liquide intraveineux, les électrolytes et les médicaments, ainsi que la stabilité médicale globale.Un mot de Verywell
Si votre proche a été admis à l'unité de soins intensifs, vous êtes probablement soumis à beaucoup de stress car vous rencontrez de l'incertitude et de l'imprévisibilité..Tous les patients ne sont pas pareils et votre proche est unique. Son cheminement vers le rétablissement peut être plus lisse ou plus compliqué que celui des autres, et souvent, l'imprévisibilité des maladies qui obligent les patients à avoir besoin de soins intensifs rend le pronostic assez imprévisible..
Malgré les circonstances graves qui justifient l’admission à l’USI, la plupart des patients peuvent quitter l’UTI et continuer à être soignés dans un service hospitalier standard pendant une courte période, puis se remettre de leur maladie, quittant l’hôpital pour rentrer chez eux..
