Pourquoi les mammographies doivent-elles commencer à 40 ans?

Selon les directives de 2009 du groupe de travail américain sur les services de prévention (USPSTF) pour les femmes présentant un risque moyen de cancer du sein, vous pourriez envisager de reporter votre première mammographie à 50 ans. Vous pensez peut-être que 50, c'est trop long à attendre, et vous sentez que les directives récemment publiées de l'American Cancer Society recommandent d'attendre jusqu'à 45 ans pour obtenir votre première mammographie, ce qui vous convient.
Vous êtes peut-être dans la cinquantaine et soulagé d'apprendre que l'USPSTF et l'American Cancer Society recommandent de passer une mammographie tous les deux ans. Vous envisagez sérieusement un horaire tous les deux ans, même si vous savez que le risque de cancer du sein augmente avec l'âge et que la plupart des cancers du sein surviennent chez les femmes de plus de 50 ans..
L’USPSTF cite l’incidence des faux positifs et la nécessité de tests supplémentaires, ainsi que le coût des tests et de l’anxiété du patient, parmi les causes de l’augmentation de l’âge du dépistage pour les mammographies débutantes..
Les changements apportés aux directives concernant les mammographies continuent de susciter de grands débats entre professionnels du domaine. De nouvelles recherches, pour et contre l’augmentation de l’âge pour commencer une mammographie et planifier une mammographie tous les deux ans à partir du moment où une femme a atteint l’âge de 50 ans, sortent tous les deux ou trois mois. Les résultats rendent la prise de décision confuse pour les femmes qui doivent décider du moment où elles planifieront leur mammographie.
Une étude récente menée à Copenhague, au Danemark, offre une autre perspective sur les faux positifs. Un rapport sur l'étude est apparu un article dans cette colonne, Est Une fausse mammographie positive, indicateur d'un futur cancer du sein? L'étude suggère qu'un résultat faussement positif à la mammographie indique un risque accru de cancer du sein à long terme, en raison d'une pathologie sous-jacente ou d'une classification erronée initiale..
La mammographie est toujours le meilleur outil de dépistage du cancer du sein. Aucun test ne peut remplacer la mammographie. Pour cette raison, les experts de l'American College of Radiology (ACR) et de la Society of Breast Imaging (SBI) recommandent tous les deux que les femmes subissent une mammographie annuelle à partir de 40 ans..
Avant de prendre ces décisions, veuillez prendre en compte les informations et recommandations émanant de ces deux organisations de et pour les radiologues qui lisent et interprètent les mammographies. Ils veulent que vous sachiez que:

Un cancer du sein sur six survient chez les femmes âgées de 40 à 49 ans
3 femmes sur 4 ayant reçu un diagnostic de cancer du sein n'ont pas d'antécédents familiaux de la maladie.
Depuis la généralisation de la mammographie, dans les années 1990, le nombre de décès par cancer du sein a diminué d’un tiers depuis.
Les femmes dans la quarantaine comptent pour 40% de toutes les années de vie économisées par la mammographie.
Un calendrier tous les deux ans pour les mammographies chez les femmes de 50 ans et plus entraînera la perte de 30% des cancers du sein..

Bien qu'une mammographie puisse être un dépistage inconfortable, elle sauve des vies. Il peut détecter un cancer du sein à un stade précoce, bien avant qu'il ne soit suffisamment important pour être ressenti lors d'un examen physique. Lorsqu'une mammographie détecte un cancer du sein à un stade précoce, une femme a la possibilité de subir une chirurgie conservatrice et ne nécessite pas nécessairement de chimiothérapie. Etre épargné par une chirurgie plus longue et ne pas avoir de chimiothérapie rend la récupération plus rapide et moins difficile.
Cela fait 17 ans qu'une mammographie a découvert mon premier cancer du sein. Une mammographie l'a trouvée avant que le chirurgien du sein ne puisse la sentir, alors qu'il s'agissait d'un cancer à un stade précoce ne nécessitant pas de chimiothérapie. Cela fait 7 ans qu'une mammographie a détecté un deuxième cancer du sein primitif, qui n'avait pas non plus besoin de chimiothérapie. Donc, oui, je suis partisan des mammographies à 40 ans et de les organiser ensuite chaque année..
Selon l'American College of Radiology, les mammographies peuvent détecter un cancer à un stade précoce, à un stade où le cancer est facile à traiter et nécessite des procédures moins invasives telles qu'une tumorectomie suivie d'une radiothérapie. Les mammographies ont non seulement permis de sauver des vies, mais elles peuvent aussi aider à préserver une qualité de vie. Pour en savoir plus sur les avantages d'un dépistage mammographique régulier, visitez le site Web de l'American College of Radiology à l'adresse www.MammographySavesLives.org et le site de la Society of Breast Imaging (SBI) à l'adresse Endtheconfusion.org..