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    Ce qu'il faut savoir sur la leucémie lymphoïde chronique

    La leucémie lymphocytaire chronique (LLC) est le type de leucémie le plus répandu chez les adultes dans les pays occidentaux. Il se produit lorsque le matériel génétique (mutation) d'une cellule est endommagé et qu'il se développe normalement en un type de globule blanc appelé lymphocyte..
    La LLC est différente des autres types de leucémie, car la mutation génétique provoque non seulement une croissance incontrôlée des lymphocytes dans la moelle, mais également des cellules qui ne suivent pas le modèle normal de mort cellulaire naturelle. Cela entraîne une augmentation du nombre de lymphocytes de la LLC dans le sang.
    Dans environ 95% des cas de LLC en Occident, le type de lymphocyte affecté est un lymphocyte B (LLC). La LLC à cellules T est plus répandue dans certaines régions du Japon et ne représente qu'environ 5% des cas aux États-Unis..
    Les lymphocytes anormaux dans la leucémie chronique sont plus matures que ceux observés dans la leucémie aiguë. Parce qu'ils sont plus matures, ils sont capables de remplir de nombreuses fonctions des lymphocytes normaux. En conséquence, la leucémie chronique peut ne pas être traitée pendant de longues périodes avant que le patient ne remarque des symptômes..
    Il y a des moments où une personne en bonne santé peut avoir un nombre élevé de lymphocytes, et cela ne signifie pas qu'elle est atteinte de leucémie. Ces cellules anti-infectieuses génèrent naturellement des taux de production élevés en période de maladie. Dans le cas de la LLC, il se produit une surproduction d'un type de lymphocyte (selon l'endroit où la mutation génétique s'est produite à l'origine) et les cellules, lorsqu'elles sont matures, présentent des traits anormaux.
    Une tâche importante des lymphocytes B sains dans le corps consiste à produire des immunoglobulines, des protéines qui aident à lutter contre les infections. Dans la LLC, les lymphocytes anormaux sont incapables de produire des immunoglobulines (ou «anticorps») qui fonctionnent correctement et empêchent également les lymphocytes non cancéreux de produire des anticorps efficaces. De ce fait, les personnes atteintes de LLC font souvent des infections fréquentes..

    Signes et symptômes

    Pour certains patients, la LLC est une croissance très lente et les signes peuvent être presque indétectables. Même lorsque le nombre de lymphocytes dans le sang atteint des niveaux élevés, souvent, ils n'ont pas d'incidence sur la production d'autres types de cellules sanguines, telles que les globules rouges et les plaquettes..
    Les patients atteints de types de LLC plus agressifs ou ceux présentant une maladie plus avancée peuvent montrer des signes de charge pour la production de moelle osseuse d'autres types de cellules, ainsi que des symptômes associés à des ganglions lymphatiques hypertrophiés.
    Les patients atteints de LLC peuvent éprouver:
    • Perte de poids
    • Un sentiment généralement «indisposé»
    • Sueurs nocturnes
    • Une sensation de fatigue qui n'est pas soulagée par une bonne nuit de sommeil
    • Des ganglions lymphatiques enflés
    • Infections fréquentes
    • Douleur liée à la pression des ganglions lymphatiques hypertrophiés sur les organes environnants
    • Problèmes de saignement
    Ces symptômes peuvent également être le signe d'autres conditions moins graves. Si des changements sur votre santé vous inquiètent, consultez votre médecin..

    La LLC est-elle une leucémie ou un lymphome??

    La leucémie lymphocytaire et le lymphome se produisent tous deux lorsque les lymphocytes se multiplient de manière incontrôlée. Les deux conditions peuvent avoir un gonflement des ganglions lymphatiques et les deux peuvent montrer un excès de lymphocytes dans le sang. En fait, la différence entre ces deux maladies est principalement de nom..
    On dit qu'un patient a la LLC lorsqu'il a plus de lymphocytes dans la circulation et moins de gonflement des ganglions. Inversement, les patients qui ont des ganglions très hypertrophiés, mais dont le nombre de globules blancs dans le sang est presque normal, sont décrits comme ayant un petit lymphome lymphocytaire (SLL), un type de lymphome non hodgkinien..
    Dans de nombreux cas, les termes CLL et SLL sont utilisés de manière interchangeable car ils sont essentiellement la même maladie présentée de manière différente..

    Facteurs de risque

    La CLL a tendance à être une leucémie chez les personnes âgées, l'âge moyen du diagnostic étant de 65 ans. Quatre-vingt-dix pour cent des personnes ayant reçu un diagnostic de LLC ont plus de 40 ans..
    Comme les autres types de leucémie, les scientifiques ne savent pas exactement ce qui cause la LLC, mais il existe quelques facteurs qui semblent accroître le risque de contracter cette maladie chez certaines personnes:
    • Exposition à certains produits chimiques toxiques, tels que les pesticides et les herbicides
    • Infection par certaines bactéries ou virus tels que le virus T-lymphocytotrope humain (HTLV-1)
    • Avoir un parent au premier degré, comme un frère ou une sœur, avec une LLC peut augmenter le risque de trois à quatre fois
    Contrairement aux autres types de leucémie, l'exposition aux radiations ne semble pas être un facteur de risque.
    Bien que ces facteurs puissent augmenter le risque de contracter la LLC, beaucoup de personnes présentant ces facteurs de risque ne seront jamais atteintes de leucémie, et beaucoup de personnes atteintes de leucémie ne présentent aucun facteur de risque..

    En résumé

    La LLC survient lorsque des dommages à l'ADN d'une cellule entraînent une multiplication incontrôlée et une surabondance de lymphocytes. Cela entraînera une augmentation du nombre de lymphocytes dans la circulation, ce qui pourrait également s'accumuler dans les ganglions lymphatiques. Dans la plupart des cas, les personnes atteintes de LLC auront peu de symptômes, car la maladie peut être très lente à progresser..

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