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    À quoi s'attendre lors d'un examen clinique des seins

    L'American Cancer Society (ACS) recommande aux femmes de 20 à 39 ans de subir un examen clinique du sein tous les trois ans lors de leur visite annuelle de puit. Votre médecin traitant peut en effectuer une à chaque visite annuelle. Quand vous avez 40 ans et plus, l’ACS vous recommande de vous procurer un CBE chaque année. Passer un examen clinique des seins est un excellent moyen de garder un œil sur votre santé et de nombreux médecins préfèrent en faire un avant de vous référer pour une mammographie de dépistage..
    Votre obstétricien / gynécologue, votre médecin de soins primaires ou votre infirmière praticienne peut effectuer votre CBE à votre place. Si vous consultez un oncologue, le médecin ou l'infirmière peut effectuer votre examen clinique des seins à tout moment. Bien qu'il existe certaines normes pour les examens cliniques des seins, certains professionnels de la santé ont leurs propres variantes de l'examen..
    Savoir à quoi s'attendre lors de votre examen clinique des seins peut vous aider à vous préparer. Votre rendez-vous CBE est un bon moment pour poser des questions sur vos préoccupations en matière de santé du sein. Si vous avez besoin d'apprendre à faire votre auto-examen mensuel des seins, demandez de l'aide pendant cette visite..
    Vous voudrez peut-être apporter un enregistrement de votre cycle menstruel, une liste des médicaments que vous prenez régulièrement et tout autre enregistrement médical susceptible d'avoir une incidence sur la santé de vos seins. Habillez-vous confortablement avec des vêtements qui peuvent être enlevés à partir de la taille. Essayez de porter un soutien-gorge de sport ou un autre soutien-gorge souple qui ne fera pas pression sur vos seins, au cas où vous vous sentiriez un peu sensible après l'examen..

    Examen visuel, première partie

    Vérification visuelle de l'examen clinique des seins. Art © Pam Stephan
    Votre examen clinique des seins commence par un examen visuel, tout comme votre auto-examen des seins..
    Vous allez vous déshabiller à partir de la taille et mettre une robe. Le médecin peut commencer par vous poser des questions sur vos problèmes de santé des seins, en particulier sur les modifications que vous avez pu remarquer lors de votre auto-examen mensuel des seins. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez des douleurs au sein, si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous avez eu une biopsie ou une chirurgie du sein, ou si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein ou de l'ovaire..
    Votre médecin commencera par faire un examen visuel des seins. Vous serez assis avec votre blouse ouverte à l'avant et votre médecin recherchera la symétrie, l'état de la peau et les changements de mamelon. Toute anomalie ou modification par rapport à votre examen précédent sera notée. Si vos seins ont changé de taille, de forme, de couleur ou de texture, signalez-les et parlez-en à votre médecin. De même, en cas d'écoulement du mamelon, de peau squameuse ou piquée sur le sein, le mamelon ou l'aréole, demandez à votre médecin d'examiner ces modifications..
    Examen clinique des seins - Examen visuel, deuxième partie

    Examen visuel, deuxième partie

    Examen clinique des seins - Bras en l'air. Art © Pam Stephan
    L'examen visuel de votre examen clinique des seins se poursuit pendant que vous êtes toujours assis. On vous demandera de tenir vos bras au-dessus de vous, de les bouger sur le côté et de poser vos mains sur vos hanches. Il ne s’agit pas que d’une simple gymnastique - il existe de bonnes raisons de bouger les bras pendant votre CBE.
    Le tissu mammaire repose sur les muscles de la paroi thoracique. Lorsque vous déplacez vos bras de manière symétrique, vos seins doivent également bouger de manière symétrique. Lorsque vous bougez les deux bras, vos seins changent légèrement de forme et peuvent révéler des changements de contour ou de drapé. Les mamelons peuvent parfois tirer dans en levant les bras. Et lorsque vos bras sont au-dessus de la tête, il est plus facile pour votre médecin de voir les ganglions lymphatiques de vos aisselles. La façon dont votre tissu mammaire réagit à vos mouvements de bras donne au médecin des indications sur les points de concentration pendant la partie manuelle de votre examen clinique des seins..

    Examen manuel

    Examen clinique des seins, pression des doigts. Art © Pam Stephan
    La troisième partie de votre examen clinique des seins est un examen manuel de vos seins. On vous demandera de vous allonger et de placer vos bras sur votre tête pendant l'examen de vos seins.
    Comme vous le feriez pour votre auto-examen des seins, votre médecin utilisera une pression au doigt pour sentir toutes les zones de votre tissu mammaire. Les seins sont faits de tissu adipeux et glandulaire et leur densité varie. Votre médecin palpera chaque sein avec trois niveaux de pression:
    • UNE: Pression légère pour le tissu mammaire superficiel
    • B: Moyenne Pression pour couche intermédiaire
    • C: Pression profonde pour les tissus proches de la paroi thoracique
    C'est non voulu causer de la douleur ou de l’inconfort - mais est fait pour s’assurer que l’examen manuel est complet. Si vous avez des douleurs pendant votre CBE, informez votre médecin immédiatement.
    Une attention particulière sera portée aux bosses du sein ou aux changements de forme - ainsi qu'à la manière dont les bosses réagissent à la pression et se déplacent dans le tissu mammaire. La taille et l'emplacement des bosses et des bosses seront notés, et si vous allez subir une mammographie de dépistage, votre radiologue portera une attention particulière à ces zones..

    Examen des ganglions lymphatiques

    Examen clinique des seins des ganglions lymphatiques. Art © Pam Stephan
    La quatrième partie de votre examen clinique des seins est un examen manuel de vos ganglions lymphatiques. Les nœuds sont situés dans les grappes au-dessus et à côté de vos seins. Il est important de vérifier leur gonflement car cela peut indiquer une infection ou une inflammation. En cas de tumeur au sein, les cellules cancéreuses peuvent se déplacer vers les ganglions lymphatiques voisins et provoquer leur gonflement. L'état des ganglions lymphatiques est une partie importante du diagnostic du cancer du sein.
    Vos ganglions lymphatiques sous les aisselles, au-dessus de la clavicule, et votre cou seront palpés pour voir s'ils sont gonflés ou normaux. Dans l'image, vous pouvez voir la position des nœuds qui seront vérifiés:
    • UNE: Noeuds cervicaux sur votre cou
    • B: Noeuds supraclaviculaires juste au-dessus de la clavicule
    • C: Noeuds infraclaviculaires juste derrière la clavicule
    • RÉ: Noeuds axillaires dans votre aisselle

    Examen du mamelon et de l'aréole

    Examen clinique des mamelons au sein. Art © Pam Stephan
    La dernière partie de votre examen clinique des seins est un examen manuel de vos mamelons et de vos aréoles. Lorsque vous effectuez votre auto-examen mensuel des seins, vous remarquerez peut-être des changements au niveau du mamelon - portez-les à l'attention de votre médecin..
    Le médecin vérifiera l'écoulement du mamelon, la couleur de la peau et la position. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous ressentez une douleur aux mamelles, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, si vous avez eu une chirurgie du sein ou si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein ou de l'ovaire. S'il y a un écoulement de mamelon autre que le lait maternel, il peut être échantillonné et envoyé pour des tests de laboratoire.
    Votre médecin vérifiera la position de votre mamelon en pressant doucement l'un des mamelons avec l'index et le majeur et en tirant vers l'avant. Ils regarderont pour voir si le mamelon se remet en place ou s’il retourne dans la poitrine.
    Vos aréoles seront également examinées pour voir si vous ressentez une douleur ou un gonflement en dessous, car cela pourrait être un abcès sous-aréolaire. Si l’aréole est bosselée, avec des démangeaisons persistantes, des rougeurs, des squames ou des picotements, il pourrait s’agir d’une infection ou de la maladie de Paget du mamelon, un type de cancer du sein..

    Avantages à retenir

    Votre examen clinique des seins est un outil de détection précoce qui vous est bénéfique. Lorsqu'elle est suivie d'une mammographie de dépistage, votre CBE est un excellent moyen de vérifier si vos seins présentent des affections bénignes ou un cancer du sein. Les tumeurs plus petites (moins de 2 cm) répondent généralement mieux au traitement que les plus grandes et sont associées à des taux de survie plus longs.
    Si vous remarquez des changements dans vos mamelons ou si vous trouvez une grosseur au sein, vous devez planifier un examen clinique des seins pour obtenir un avis professionnel et obtenir de l'aide. N'attendez pas votre rendez-vous régulier pour un examen physique si vous êtes préoccupé par des modifications de vos seins. Obtenez un CBE lorsque vous constatez ou ressentez des changements qui vous semblent inquiétants.
    L'American Cancer Society (ACS) recommande aux femmes de 20 à 39 ans de recevoir un CBE tous les trois ans lors de leur visite annuelle au puits. Votre médecin de famille peut en faire un à chaque examen annuel. Il est recommandé aux femmes de 40 ans et plus de recevoir un CBE chaque année. Suivez votre auto-examen mensuel des seins, faites de l'exercice régulièrement, restez mince, suivez un régime alimentaire sain et faites des choix de vie intelligents. Faites équipe avec votre médecin pour une meilleure santé de vos seins.